中日友好医院
普外科·胃肠外科
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直肠息肉分为很多种情况，比如炎性息肉、腺瘤性息肉。炎性息肉是炎症引起，所以不会癌变。如果炎性息肉只有几毫米，不需要处理，观察就可以。如果息肉比较大，可能会引起便血等不适感觉，有时需要处理。
腺瘤性息肉可能会引起癌变，所以一定要切除，而且在肠镜下把息肉切掉后，还要做病理检查。如果病理检查确实是良性，一般定期复查就可以；如果病理检查是恶性，则要根据情况追加肠切除手术。有的直肠息肉位置比较低，需要经肛门局部切除，叫TEM手术，也是微创手术。如果直肠息肉位置比较高，不能做局部切除，也可以在肠镜下切除。
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直肠息肉的治疗一般是非手术治疗和手术治疗，应用非手术治疗，比如药物治疗，只能使息肉数量减少或者减小，而不能治愈。所以一旦发生发现直肠息肉，应当行摘除术。比如增生性、错构瘤性和淋巴性的息肉，多发但很少有恶变倾向，在内镜下摘除即可。如果是广基绒毛状腺瘤，癌变率比较高，一旦发生，应当及时地行手术切除。如果息肉带蒂直径在2cm以下，可以在内镜下切除。如果直径大于2cm，应当经肛门行直肠息肉切除术。直肠息肉一般不会治愈，发现就应当行手术切除，然后及时送检病理，待病理的结果再决定下一步治疗方式。
董典博│聊城市人民医院
2018/12/05收听(88460)
直肠息肉不一定均需要切除，通常应根据息肉大小、性状以及基底部情况决定，具体如下：... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(53105)
直肠息肉不一定均需要切除，通常应根据息肉大小、性状以及基底部情况决定，具体如下：
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/01播放(53105)
直肠息肉是否需要切除，应根据具体情况决定，包括息肉大小、性状以及基底部表现，具体如下：...
直肠息肉是否需要切除，应根据具体情况决定，包括息肉大小、性状以及基底部表现，具体如下：
2021/06/02播放(97852)
如果发现直肠息肉需要切除，因为直肠息肉在有些情况下可能会变为直肠癌，直肠息肉被列为直肠癌前期病... 孙建华│北京医院 2023/05/22播放(81326)
如果发现直肠息肉需要切除，因为直肠息肉在有些情况下可能会变为直肠癌，直肠息肉被列为直肠癌前期病...
孙建华│北京医院
2023/05/22播放(81326)
息肉最常见的是发生于消化管道，可以出现于胃、胆囊或者是肠道，如果确诊之后，应该及时进行切除，因为息肉是常见的一种良性疾病和肠道黏膜局部增生相关，也和反复的慢性炎性刺激相关。但是随着病情的发展，也有恶变的可能，并且对于息肉比较早期病变小，并且容易处理，可以在内镜下进行电切或者套扎，而对于多发的息肉或者是息肉比较大，还需要选择开放手术，并且相对创伤也比较大，所以早期确诊的息肉应该积极进行治疗。最有效的治疗手段就是选择镜下电切，并且在术后也需要进行病理组织学检查，平时也需要定期进行复查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(95244)
息肉诊断明确时建议及早切除，因为直肠息肉有一定的恶变可能。在息肉的切除过程中，要根据息肉的大小... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(98555)
息肉诊断明确时建议及早切除，因为直肠息肉有一定的恶变可能。在息肉的切除过程中，要根据息肉的大小...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(98555)
"直肠息肉是需要切除的。直肠息肉是生长在直肠黏膜上的一种良性赘生物，本质上属于良性的小肿瘤。这种肿瘤的可怕之处在于有一定的癌变风险，有很多直肠癌都是由直肠息肉发展而来的，所以如果发现，最好早期切除，然后送病理学检查。直肠息肉的切除也是比较简单的，如果直肠息肉距离肛门位置比较近，可以在肛门镜或者直肠镜下进行直接切除。如果直肠息肉的位置距离肛门比较远，可以在电子结肠镜下进行切除烧灼，送病理学检查，这种操作也是比较简单的。所以需要把这个问题处理在萌芽状态，不要保留这种隐患。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(63401)
一般情况下，发现直肠息肉需要通过手术切除，但要具体情况具体分析。直肠息肉是良性病变，是肠腔黏膜... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(60538)
一般情况下，发现直肠息肉需要通过手术切除，但要具体情况具体分析。直肠息肉是良性病变，是肠腔黏膜...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16播放(60538)
直肠息肉是否需要切除，需要具体情况具体分析。一般<0.5cm的息肉，可以暂时观察，定期复... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(61428)
直肠息肉是否需要切除，需要具体情况具体分析。一般<0.5cm的息肉，可以暂时观察，定期复...
2023/04/21播放(61428)
"直肠息肉在发现后需要进行手术切除。绝大多数的体积较小的直肠息肉，或者多发性的直肠息肉，都属于良性息肉，一般属于炎性息肉，主要是和局部黏膜，长期炎症反复刺激的生长有关。由于直肠息肉有可能恶变而发展成为直肠癌，建议患者在发现和确诊后，尽早进行手术切除治疗，位置较高的直肠息肉，建议患者通过电子肠镜，在肠镜下进行结肠息肉，或者直肠息肉的射频切除治疗。如果直肠息肉的位置偏低，靠近肛门口时，也可直接经肛门口，进行直肠息肉的切除。直肠息肉切除后，如果局部息肉体积过大，建议将切除下来的息肉离体组织做病检，来明确其病理性质，建议患者手术后半年到一年内，复查一次电子肠镜，连续复查2-3次，均未生长新的直肠息肉，可以延长复查时间。手术后建议患者短时间内，要清淡以及半流质饮食，避免大便过于干燥，划破局部伤口创面出现出血。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(60329)
直肠息肉是大肠黏膜的隆起性病变，多数是因为肠黏膜受到慢性炎症的刺激，导致肠黏膜上皮异型增生而形成。直肠息肉不一定需要手术，如果直径比较小，没有什么症状，可以进行保守观察，定期门诊复查肠镜。如果息肉蒂直径在2.0cm以下，可以经内镜下行息肉摘除。如果直径大于2cm，必须行手术治疗。一般增生型错构瘤型和淋巴性息肉，很少有恶变的倾向，如果它比较小，症状不是特别重，可以保守观察。但是如果是广基绒毛状腺瘤，它癌变率特别高，一旦发现，应当立刻行手术切除。所以，要根据不同直肠息肉的类型、大小选择不同的治疗方式。
2018/11/17收听(63112)
如果肠镜检查发现直肠息肉，通常医生会建议进行内镜下切除，且切除方式通常需根据息肉大小、位置和数... 李悦│山西医科大学第一医院 2021/03/24播放(95592)
如果肠镜检查发现直肠息肉，通常医生会建议进行内镜下切除，且切除方式通常需根据息肉大小、位置和数...
李悦│山西医科大学第一医院
2021/03/24播放(95592)
"直肠息肉切除以后饮食原则就是要保持大便的细软，不要吃辛辣、上火的食物，热带水果、桂圆、荔枝会引起大便干结，最好吃白心的火龙果、香蕉、蜂蜜等软化大便的食物。少食多餐，防止大便干结，不吸烟、不饮酒等。有一些中药能够促进大便的排出，软化大便，选择服用，找有经验的中医医师开取中药，还可以采用灌肠的方式把中药灌入到直肠，可以促进创面的愈合，而且能够预防息肉的复发。直肠息肉切除以后，总体无需太多的特别处理，注意休息，少运动，不做剧烈的运动，防止创面的出血，排便的时候不要过度用力。如果是大便干结可以用开塞露，或者是肥皂水，稍微润滑一下，缓慢的排出，不要过度的用力。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/11收听(37953)
"直肠息肉切除后，具体的饮食情况要看息肉的大小、性质。一般情况下息肉切除后还是要禁食、禁水1-2天，如果息肉比较大，可能需要禁食、禁水一周左右的时间。当可以进食时，一般是先进食一些水、流食等，比如喝水、鸡蛋汤等。逐渐过渡到半流食，如鱼汤、肉汤、鸡汤等，最后过渡到正常的饮食，主要还是以高营养、易消化的饮食为主。直肠息肉切除后具体的饮食情况，建议还是咨询做手术的医生。同时直肠息肉术后一定要关注病理的情况。如果病理是良性，定期观察就可以，如果病理回报恶性，则需要评估是否需要二次手术。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(43855)
直肠息肉切除后，饮食注意的方面，主要包括以下方面：1、小息肉切除：若为小的息肉切... 王薇│北京医院 2023/03/13播放(93549)
直肠息肉切除后，饮食注意的方面，主要包括以下方面：
1、小息肉切除：若为小的息肉切...
王薇│北京医院
2023/03/13播放(93549)
肠镜下进行直肠息肉切除后，应尽量给予患者清淡饮食，避免进食高纤维、较黏稠的食物，以免导致大便干... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(60983)
肠镜下进行直肠息肉切除后，应尽量给予患者清淡饮食，避免进食高纤维、较黏稠的食物，以免导致大便干...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(60983)
直肠息肉切除以后的恢复时间，如果是有黏膜的创面，一般是在2周之内出现瘢痕，完全不会影响工作。因... 左罗│成都医学院第一附属医院 2021/04/06播放(62538)
直肠息肉切除以后的恢复时间，如果是有黏膜的创面，一般是在2周之内出现瘢痕，完全不会影响工作。因...
左罗│成都医学院第一附属医院
2021/04/06播放(62538)
切除直肠息肉具体方式，要根据息肉部位和大小来决定。如果息肉体积较小，则术前无需特殊检查，和做普... 李悦│山西医科大学第一医院 2021/03/24播放(50328)
切除直肠息肉具体方式，要根据息肉部位和大小来决定。如果息肉体积较小，则术前无需特殊检查，和做普...
2021/03/24播放(50328)
直肠息肉切除，一般在肠镜下进行，首先患者要取左侧卧位或者右侧卧位，肛门周围消毒，涂抹利多卡因胶浆进行局部浸润麻醉，防止在肠镜检查和治疗的时候肛门处疼痛。其次肠镜从肛门处慢慢向肠管内插入并且观察，建议将肠镜插入到回盲部，将整个结肠内部都观察一遍，然后退镜再观察肠道内部是否有病变。对于直肠的息肉在肠镜下完整切除，可以采用线圈套扎，也可以采用黏膜下把息肉切除，手术以后创面如果渗血可以喷洒一些药物，也可以用电凝等方法来进行止血。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(47252)
直肠息肉切除创面和手部的伤口相同，一定要尽量避免和创面之间的接触摩擦。因为摩擦和接触可能会使新... 左罗│成都医学院第一附属医院 2021/04/06播放(57548)
直肠息肉切除创面和手部的伤口相同，一定要尽量避免和创面之间的接触摩擦。因为摩擦和接触可能会使新...
2021/04/06播放(57548)
武汉协和医院 夏泽锋
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浙江省肿瘤医院 付志璇
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