耳朵有回音听力下降怎么回事_有来医生

宋海涛
主任医师

北京医院

耳鼻喉科

耳朵有回音听力下降怎么回事

2021-07-27 17:51播放 :

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视频内容

引起耳朵有回音、听力下降，常见原因如下：

1、渗出性中耳炎：由于咽鼓管功能异常导致中耳呈负压的状态，患者中耳腔黏膜充血、肿胀、血管通透性增加，使中耳内有渗出，导致出现有回音、耳闷、耳鸣、听力下降等症状。中耳炎可通过检查明确诊断，进行抗炎治疗。引起咽喉管功能异常的原因较多，如上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部腺样体增生以及恶性肿瘤，如鼻咽癌等，都可能会导致咽鼓管功能开放异常；

2、内耳因素：如部分突发性耳聋的患者，初期会表现为有回音症状，同时伴有耳鸣、耳闷、听力下降。在检测过程中可以看到，患者出现神经性耳聋情况，需及时到医院就诊，通过耳内镜、听力检查，能够尽快地明确诊断。

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耳朵有回音怎么回事

耳朵有回音，这种情况主要是指耳鸣。临床上引起耳鸣的原因很多，包括传导性的、感应神经性的以及全身其他系统脏器疾病所引起的耳鸣，如高血压、颈椎病等。针对耳朵里有回音这种耳鸣，我们临床上首先要想到的是咽鼓管堵塞，导致中耳负压所引起的耳朵的耳鸣，这种情况经常与鼻塞有关，或者是在于乘飞机、乘高铁或者是潜水过后容易出现，主要是中耳的负压。还有些其它的情况，比如我们传导性的耳鸣如外耳道有耵聍栓塞，也感觉到耳朵里有回音一样的耳鸣。治疗我们需要根据它相应的病因如通畅咽鼓管，如使用糖皮质激素减轻黏膜的水肿以及如果有耵聍栓塞，去除盯聍等治疗。

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/10/22收听(53794)

01:46: 耳朵有回音是怎么回事

患者耳朵出现回音，主要由于渗出性中耳炎、内耳疾病引起，具体如下:

宋海涛│北京医院

2021/06/11播放(95390)

耳朵有回音怎么回事

耳朵有回音，有可能是外耳道内有耵聍或者中耳腔内有积液、咽鼓管发炎等都可以引起耳朵有回音，需要做耳内镜的检查。如果外耳道内有耵聍，进行耵聍的冲洗，耵聍冲洗干净以后症状会消失。如果是咽鼓管发炎或者中耳腔内有积液，通过口服药物，给予抗生素、黏液促排剂以及糖皮质激素联合应用，经过一周的治疗可以控制症状。如果鼓室积液的情况依然没有控制，需要进行耳膜切开，把积液抽出来，可以起到立刻缓解症状的作用。在治疗期间，饮食方面要注意清淡饮食。

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/08/12收听(56246)

耳朵有回音是怎么回事

"患者耳朵里面有回音，很可能是与患者耳朵受到震击有关系，很可能是爆竹的声音，或者是由于打靶的声音震到内耳的毛细胞，才会觉得耳朵里面有声音。也可能是由于患者没有休息好，经常熬夜所导致的，部分是由于内耳血液循环不好或者视神经营养供应不好所出现。在治疗方面最好是到医院完善纯音测听，还有声导抗，必要时可以完善中耳CT，明确患者解剖结构有没有异常。之后需要积极使用改善循环的药物，比如银杏内酯注射液、银杏叶注射液，或者是巴曲酶注射液、长春西汀注射液等，可以有选择性的应用，积极处理之后病情应该就会有明显的改善，生活当中一定注意保护好耳朵，避免出现耳朵有回音的情况。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/23收听(40424)

耳朵听力下降怎么回事

"听力下降有传导系统疾病引起的传导性耳聋，也有感音神经系统疾病引起的感音神经性耳聋，还有两者共同存在的混合性耳聋。如果是传导性耳聋，是外耳道、中耳各种疾病引起，如外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、真菌性外耳道炎等，还有分泌性或化脓性中耳炎以及耳硬化症等疾病。如果是内耳感音器管或听神经，以及听觉中枢疾病引起的耳聋，由于病因不明，也是极难治愈的耳聋。如是听神经瘤，也是引起感音神经性耳聋的主要原因。具体情况，需要尽快到耳鼻咽喉科就诊。"

语音时长01:11''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/14收听(80690)

耳朵里有回音是怎么回事

"耳朵里有回音实际是耳鸣的一种表现，引起耳鸣的病因十分多，临床上比较常见的包括精神因素、传导因素、神经性因素，以及机体其他系统疾病都可能会引起耳鸣，所以对于这种耳鸣一定要采取相关的治疗措施，可以做一个听力学方面的检查。一般情况下耳朵有回音，首先想到咽鼓管是否有堵塞的情况，比如出现耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎等情况。其次如果是乘坐高铁或者是飞机时，是否也会出现咽鼓管堵塞的情况。最后神经性耳鸣，比如颈椎病、脑供血不足、脑栓塞等疾病都可能引起。"

语音时长01:13''

张立文│大兴安岭地区人民医院

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耳朵听话有回音是怎么回事

"耳朵听话有回音，有可能是中耳的负压导致的，或者是中耳有积液引起的。中耳有负压，会导致中耳和外界的压力不平衡，有可能会导致声音传导的异常，负压严重了以后持续的时间比较长，会出现中耳积液，也有可能会出现听力下降或者会厌的症状。建议可以通过内镜的检查以及听力的检查，明确一下几个病因。如果有中耳负压，可以通过鼻喷剂以及口服激素类、抗生素类的药物进行治疗。如果药物治疗效果不好，也可以通过鼓膜穿刺、抽取积液的方式进行治疗。还有可能是外耳道的阻塞，或者是分泌物附着在鼓膜上，也可能会引起听力的异常。通过检查都能明确，如果是耳道的原因引起的，可以通过冲洗耳道、使用抗生素滴耳液等，进行对症的治疗。"

语音时长01:22''

王俊│安徽省立医院

2020/08/03收听(49388)

耳朵说话有回音是怎么回事

耳朵说话有回音，在临床上主要见于感冒所引起的耳咽鼓管开放关闭不全，引起鼓膜内陷，鼻炎和鼻咽炎所引起的咽鼓管功能障碍，导致分泌性中耳炎等。当出现说话有回音时，需排除是否由感冒所引起。如为感冒所引起，可以口服感康或对乙酰氨基酚片，感冒恢复后，耳朵说话有回音的症状即可完全消失。如为鼻炎或鼻咽炎所引起的咽鼓管功能障碍、鼓膜内陷，需积极治疗鼻炎或鼻咽炎，可以外用布地奈德喷剂，口服切诺或欧龙马，疗程为两周。经过以上治疗，如果耳朵说话有回音仍不恢复，可以到医院行电子耳镜检查，确诊有无分泌性中耳炎形成，如果有中耳炎形成，需行中耳鼓室腔穿刺。

语音时长01:12''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/14收听(27899)

自己说话耳朵有回音怎么回事

自己说话耳朵里有回音，主要是由于鼻子和耳朵之间有个导管叫咽鼓管，不通畅或者有炎症之后引起中耳腔里的压力与外界的压力不同，会引起声音改变。声音的传导有两种形式，一种是空气传导，另一种是骨质传导，就是颅骨传导声音，在咽管不通畅的时候骨质传导声音和空气传导声音有差值，就会出现回响。咽鼓管不通畅主要是由于鼻腔或者鼻咽部甚至咽喉部炎症，引起咽鼓管的炎症，导致中耳腔里的炎症出现的问题。治疗上首先可以用消炎药，比如头孢或者阿奇霉素。另外，需要用些促排药物，如切诺或者吉诺通，有的时候还需要用鼻腔的喷剂，比如内舒拿或者雷诺考特治疗，只要咽管通畅了症状就会缓解。

语音时长01:16''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2019/05/30收听(14816)

一侧耳朵有回音是怎么回事

一侧耳朵有回声，主要是由于分泌性中耳炎、咽鼓管功能异常、内耳病变等因素所致，具体如下：

王军│北京大学第一医院

2023/03/13播放(71186)

耳朵有回音怎么治疗

"耳朵有回音最多见的是咽鼓管的功能障碍，当有急性上呼吸道感染，会有急性鼻炎、鼻窦炎的时候，可能影响咽鼓管功能。鼻咽部的病变影响咽鼓管功能的时候，造成病人有说话回音、耳闷、听力下降。这时候通常给予抗炎的治疗，或者是给予鼻腔的鼻减充血剂、激素类药物喷鼻等等，来缓解鼻咽部的炎症，使咽鼓管的功能得到恢复，使中耳腔的压力得到调整以后，回音或耳闷的症状得到缓解。如果是鼻咽部的病变所引起，像腺样体肥大或者鼻咽部肿瘤，一般通过检查能够明确诊断，进行病理的检查，明确诊断以后再进行治疗。有少数病人可能有内耳的疾病，像突发性耳聋，部分病人可以伴有回音。如果经过电测听的检查明确诊断，给予改善微循环的药物、激素类药物，以及营养神经的药物综合治疗，耳朵回音的症状能够缓解。"

语音时长01:42''

宋海涛│北京医院

2020/07/21收听(80232)

耳朵有回音怎么治

耳朵有回音，属于耳鸣，是指感觉耳朵里有声音但外界并无真正的声音，病因比较复杂。常见的引起耳鸣的耳部疾病，有外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、鼓室积液等疾病，部分脑部疾病及全身疾病也会引起。耳鸣的治疗，要针对病因治疗，比如耵聍栓塞引起的，只要将耵聍栓塞取出，耳鸣就会消失。中耳炎引起的，需要抗感染治疗。有鼓膜穿孔的，可以行鼓膜修补术。突发性耳聋引起的，需要及时使用糖皮质激素等抢救性治疗。神经性耳鸣，可以使用血管扩张剂、营养神经药等治疗。耳鸣和心理也有很大关系，如果越关注耳鸣，会觉得耳鸣越来越严重，如果不太关注，耳鸣的症状也会减轻。耳鸣的病人需要避免强烈的噪音，但也不要长期待在特别安静的环境中。

语音时长01:23''

李俊义│济南市人民医院

2019/08/07收听(36809)

耳朵有回音是咋回事

"耳朵有回音这个症状有很多种原因导致：第一、咽鼓管功能紊乱或者咽鼓管异常开放导致，常见于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部占位病变、腺样体肥大；第二、分泌性中耳炎可引起中耳腔的积液，从而影响声音传导而产生回声；第三、突发性耳聋等内耳疾病也可产生回音；第四、有些患者可能由于耳鸣导致的回声，这种耳鸣多为主观性耳鸣，需要进一步检查，比如纯音测听、声导抗、颞骨核磁等排除占位性病变，可给予改善微循环、营养神经治疗。"

语音时长01:17''

刘洋│中日友好医院

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语音时长01:10''

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