中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
超声医学科
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胆囊B超是胆囊疾病常用的一种检查方法，能初步判断患者的病情。进行胆囊B超检查的注意事项如下：
1、空腹：检查的前一天晚上或中午可进食清淡饮食，尽量不要吃辛辣刺激性食物，检查当天需少喝水，尽量不要吃豆制品、糖类食物以及高脂肪、高蛋白食物，以免影响检查结果；
2、其他事项：遵医嘱选择合适的检查方式，如X线检查或CT。
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"做胆囊B超的时候要注意的事项，首先做胆囊B超的时候，一定要让患者空腹6个小时左右。检查胆囊的时候，要确定胆囊的位置，观察胆囊的形态，测量胆囊的大小。观察胆囊的形态和测量胆囊的大小时，一定要让胆囊的整体轮廓清晰的显示出来，尤其是胆囊底部和颈部，尽量减少测量的误差。在胆囊内观察到有病变的时候，一定要注意鉴别诊断，比如在胆囊里观察到有息肉，就要和胆囊皱褶进行鉴别，转换探头的切面时胆囊的皱褶会变得细长，而胆囊的息肉形态不会改变。如果在胆囊壁发现有微小的强光点，后方伴有彗星尾征，就是胆囊壁胆固醇结晶的超声表现。如果在胆囊内观察到有强光团，后方伴有声影，可以随着体位的改变而移动，就是胆囊结石的超声表现。但是有些胃肠道气体非常多的患者，观察到胆囊内有强光团的时候，一定要和胃肠道的气体进行鉴别，这个时候可以让患者饮水200-400ml左右，推开胃肠道的气体，这样就和胆囊结石来鉴别开来。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/21收听(38723)
临床上对于胆囊首选B超检查，这是目前查体最常用的检查项目之一。B超检查具有快速、廉价、准确、简便以及无放射性的特点，因此在临床上尤其适用于儿童以及孕妇。绝大多数的胆囊疾病通过B超检查即可明确诊断，比如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎甚至胆囊癌。临床统计显示，胆囊B超对于胆囊结石的诊断准确率接近100%。但是B超检查还是具有一定的局限性，特别是对于餐后胆囊、过度肥胖以及胃肠道积气尤为明显时，有可能对胆囊的观察受到一定的限制，这时可以考虑进一步行胆囊CT来明确胆囊病变的情况。此外相比胆囊B超，增强CT对于胆囊癌的诊断更为准确，而且还可以对胆囊癌进行分期评估，以决定治疗方案以及判断患者的预后。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/30收听(69700)
"胆囊B超检查在临床上应用非常广泛，不仅具有快速、准确、简便以及安全的特点，而且由于价格非常便宜，因此，常作为胆囊影像学检查的首选。目前胆囊B超检查的价格大概在30元左右，不过，临床上很少单独行胆囊B超，而是行肝胆胰脾肾B超的检查，这项检查的费用大概在120-150元左右。应当注意的是，在进行胆囊B超检查之前应当保持空腹状态，禁食、禁水，否则会造成胆囊收缩，胆囊不充盈的状态，会影响B超对于胆囊内是否存在结石、息肉以及胆囊壁等情况的观察。胆囊B超检查也存在着一定的局限性，比如过度肥胖或者胃肠积气的人群，在行B超检查时可能显示不清。如果胆囊B超显示不佳，还可以考虑进一步行CT或者核磁共振，不过，价格会明显升高。"
2019/01/29收听(72157)
胆囊疾病选择CT或B超需要看检查的目的，以及胆囊的具体疾病，具体分析如下：1、C... 王东│北京大学人民医院 2021/07/06播放(57906)
胆囊疾病选择CT或B超需要看检查的目的，以及胆囊的具体疾病，具体分析如下：
1、C...
王东│北京大学人民医院
2021/07/06播放(57906)
"阑尾炎做B超注意事项包括以下几个方面：一、患者在空腹的状态下进行阑尾B超检查，因为空腹状态下患者胃肠道胀气不明显，而B超检查的时候最忌讳的是胃肠道胀气，影响患者的检查结果。二、患者的部位要注意，在做B超检查的时候，特别注意患者疼痛的部位便是阑尾炎的发作部位，尤其是最疼痛的地方。但是在临床上，一般患者的阑尾炎位于人体的右下腹部，所以B超的检查区域重点在右下腹。需要注意的有的患者是右上腹的阑尾炎，比方肝下区阑尾炎，通常患者也会出现右上腹的疼痛，这时检查要注意观察右上腹的情况。有的患者甚至还是左下腹部的阑尾炎，做B超的时候要注意检查左下腹，因此阑尾炎做B超检查，要全面而且要细致。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(31381)
"怀孕做B超有如下注意事项：首先，在孕早期做B超之前需要在膀胱内聚集一定的小便，也就是所谓的憋尿，否则可能看不清楚，过3个月宝宝长大就无需憋尿。其次，孕妇在做B超之前不需要空腹，不要饿着肚子去做，否则可能宝宝会不配合，看不清。另外，孕妇在做B超的时候应该放松，不必过于紧张，否则可能会影响检查效果。此外，做B超的次数也不应该过于频繁，通常情况下在孕早期进行B超检查，第2次可以在4-5月，第3次可以在7月，第4次可以安排在9月，要配合医生定期检查。做B超的时候孕妇如果患有某些疾病，B超检查更加重要，所以应该听从医生的建议。有些孕妇担心B超会影响胎儿的生长发育，其实不必过于担心，它对胎儿的影响是非常小的。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/14收听(45845)
"做妇科B超的注意事项，如下：第一、最好避开月经期再给予检查。第二、妇科B超分为腹部B超和阴道B超。如果是已婚的女性或者有性生活史的女性，在没有急性阴道炎症、阴道流血的情况下，建议可以做阴道B超。第三、在做阴道B超检查前不要有性生活，并且不要进行阴道塞药。第四、如果进行腹部B超检查，建议最好可以在尿急的情况下做腹部B超检查。另外，如果是孕妇进行B超检查，要了解究竟怀孕多长时间进行B超检查。如果是孕早期做B超检查，而且在继续妊娠的情况下，建议做腹部B超检查。如果是已经怀孕，在中孕的情况下，比如已经是23-24周的情况下，需要做四维彩超检查，要事先进行预约。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(93378)
"胆囊B超检查前禁食8小时，以保证胆囊胆管内充盈胆汁，并减少胃肠内容物和气体的干扰，通常在检查前一日晚餐后开始禁食，检查前24小时禁食脂肪食物，停用影响排空胆汁的药物，如利胆素等。超声检查应在X线胃肠造影3日后、胆系造影2日后进行，横结肠内肿物和气体较多，干扰胆囊，胆管成像和观察时，可灌肠排便后检查，腹胀严重者可用消胀药，超声可以诊断胆囊息肉、胆囊结石、胆囊腺肌症、胆囊肿瘤等疾病。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(82860)
进行胆囊B超时不可以喝水。胆汁分泌呈持续性，而胆囊排放则随进食而间断进行。胆囊并持续排出胆汁，... 郭德超│浙江中医药大学附属第三医院 2021/06/21播放(75317)
进行胆囊B超时不可以喝水。胆汁分泌呈持续性，而胆囊排放则随进食而间断进行。胆囊并持续排出胆汁，...
郭德超│浙江中医药大学附属第三医院
2021/06/21播放(75317)
对于胆囊B超检查，目前医院建议空腹10-12个小时。因为做胆囊的超声检查，首先要观察囊壁是不是... 陈芬│浙江省中医院 2021/08/30播放(92351)
对于胆囊B超检查，目前医院建议空腹10-12个小时。因为做胆囊的超声检查，首先要观察囊壁是不是...
陈芬│浙江省中医院
2021/08/30播放(92351)
"做胆囊B超的时候，早晨要空腹，不能喝水，因为正常的胆汁在空腹的时候由胆囊储存，如果早上喝水或者进食以后胆囊就会收缩，胆汁会排泄进入肠道，胆囊的体积就会缩小，这时有些胆囊的病变在彩超下就不容易发现，所以做胆囊B超时早晨要空腹，不能吃早餐、喝水。胆囊彩超对于胆囊息肉和胆囊结石的发现率比较高，这些疾病主要靠胆囊彩超来发现，平时需要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，保持良好的饮食习惯和生活习惯来预防胆囊疾病的发生。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/25收听(40227)
"做胆囊B超需要晨起空腹。如果不空腹，服用食物后会导致气体和食物一起进入胃肠道，胃肠道位于胆囊的下方，与胆囊紧邻胃肠道的气体会导致胆囊在B超上的显影不清，无法看清胆囊的结构。进食食物后会导致胆汁排泄到肠道，作为消化液消化食物，胆囊是胆汁的储存仓库，如果要在B超下面看清胆囊内部的结构，必须让胆囊充满胆汁而且膨胀起来，才能够进一步详细检查出胆囊内部的结构是否有异常。如果进食食物以后胆汁排空、胆囊萎缩，这时就无法看清胆囊内部的精细结构，容易出现误诊的情况，所以胆囊B超必须要空腹。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(23749)
超声检查胆囊时需要空腹。胆囊是一个梨形的囊袋状结构，其主要功能是储存和浓缩胆汁。在进餐前肝脏分... 段星星│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(79666)
超声检查胆囊时需要空腹。胆囊是一个梨形的囊袋状结构，其主要功能是储存和浓缩胆汁。在进餐前肝脏分...
段星星│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(79666)
"做胆囊B超要求空腹，一般是空腹6小时左右，空腹之后胆囊内的胆汁充盈，胆囊壁的张力比较好，能够清晰显示胆囊壁的层次结构。做B超时要观察胆囊壁有没有增厚，是否粗糙，还要观察胆囊壁有没有胆固醇结晶体，有没有胆囊息肉，胆囊内有没有结石以及占位性病变，像胆囊恶性肿瘤等等。如果进食之后，胆囊内的胆汁会排空，胆囊缩小，会影响医生对胆囊内情况的观察。有些患者需要进行脂肪餐试验，也要求患者先空腹6小时左右，先测胆囊的大小，观察胆囊壁的张力，然后再让患者进食脂肪餐，比如吃2-3个油煎鸡蛋。进食1小时之后再测胆囊的大小，观察胆囊壁的张力，给临床医生的治疗提供帮助。"
2018/11/29收听(44758)
"做胆囊B超可以喝水，因为一般空腹做胆囊B超或者肝胆彩超，喝水是没有问题的，但是不能进食，因为一旦进食以后，胆囊就会把胆囊内的胆汁排空，排空以后胆囊体积就会缩小，胆囊萎缩里面的病变就看不清楚了。早上起来做B超之前喝点水，包括做彩超的医生也会跟患者说，做B超之前喝点水是可以的，不影响肝胆B超的准确性。所以做胆囊B超可以喝水，但是不能进食，否则会影响准确性。"
张建民│临沂市人民医院
2019/02/12收听(56984)
"做超声检查胆囊，是绝对不能吃饭的，一定要空腹在八小时以上，胆囊的常见疾病有胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆囊的肿瘤等等。如果在检查时不空腹，由于胆囊位于胃幽门部的后方，胃内的食物以及食物产生的气体，会阻碍超声波的穿透力，无法看清胆囊的情况。另外，在食物消化时，胆囊内的胆汁会部分或者全部排入到小肠，辅助食物消化，而使胆囊排空，致使胆囊壁增厚，囊腔缩小，也无法清晰的显示胆囊的情况，从而影响超声对胆囊的诊断。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(79036)
胆囊B超检查需要空腹，胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，空腹时胆囊内胆汁充盈，进食会引起胆囊收缩... 王东│北京大学人民医院 2021/03/25播放(66323)
胆囊B超检查需要空腹，胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，空腹时胆囊内胆汁充盈，进食会引起胆囊收缩...
2021/03/25播放(66323)
在做胆囊B超检查时，需要空腹。超声的原理是通过探头发出超声波，照射到脏器后，...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/29播放(58530)
"B超的注意事项根据所做部位不同，注意事项不同：1、需要做消化系统、腹部大血管、肾上腺的检查时需要空腹，禁食八小时以上，停用影响胆汁排空的药物，在X线胃肠造影三日以后、胆系造影二日以后进行超声检查。2、经腹的妇科超声及泌尿系统超声检查，需要饮水500-800mL，使膀胱适度充盈形成良好透声窗，这样才能使图像显示清晰。3、经阴道腔内超声检查不适用于处女，并且检查前需将尿排空。4、对于检查胎儿，尤其是大排畸阶段需要提前较长时间预约。5、做其它部位的常规超声检查一般不需要特殊准备。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/26收听(52415)
"做B超检查胆囊的时候，可以让患者平躺于检查床上，露出右上腹部，将超声探头放置于患者的右上腹部，在肝区进行扫查。如果显示出胆囊的时候，就要测量胆囊的大小、胆囊的长径和前后径。正常胆囊的大小长径不超过90mm，前后径不超过40mm。观察胆囊的时候，要观察胆囊壁是否光滑、有没有增厚，还要仔细地观察胆囊底部和胆囊颈部，如果胆囊底部和胆囊颈部有小的结石，显示不清楚，可以让患者左侧翻身或右侧翻身再进行扫查，这个时候胆囊颈部或胆囊底部如果有小的结石，就会随着体位的改变而移动，这样就能够清晰的显示出来。如果患者胆囊显示不理想，可以让患者饮水400-500ml左右，推开胃肠道内的气体，再进行扫查，这个时候一般胆囊就会清晰的显示出来。"
2018/11/14收听(35836)
中日医院 高珊
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北大人民医院 王悦
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武汉大学人民医院 范翠芳
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301医院 张明博
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