首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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通常二胎的产程时间比第一胎短，即二胎出生速度比第一胎快。第一次怀孕时，阴道、盆底组织以及子宫，都没有经历过妊娠过程，因此盆底肌肉张力较大，也较为紧致。而生产过后，相应组织的紧致度有所下降，因此会出现二胎生产较快的情况。
除产道阻力降低的因素外，二胎子宫的收缩通常也要比一胎时更快，即第二胎出现急产的可能性会比第一胎明显增高，相对产程时间也会更短，速度也会更快。
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生育第二胎确实会比生育第一胎的时候快很多，这是比较正常、正确的情况。按照正常情况来讲，女性选择生产方式一般就是剖宫产和顺产两种。如果第一胎选择的是剖宫产，第二胎顺产可能就比较危险，需要评估是不是具有顺产的条件，才能选择顺产。大部分瘢痕子宫的孕妇选择剖宫产，生育的时候第二胎顺产会比第一胎快很多，大部分第二胎的孕妇开宫口都非常迅速。由于之前已经生过一次，肌肉形成记忆，并且宫颈口已经扩张过一次，第二次扩张会比第一次快很多。所以，二胎的总产程要比第一胎的总产程短很多。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(39294)
正常生理状况下，经产妇会比初产妇顺产的时间会明显缩短或者加快，属于正常情况，但不是绝对的。正因... 王少为│北京医院 2020/06/24播放(90172)
正常生理状况下，经产妇会比初产妇顺产的时间会明显缩短或者加快，属于正常情况，但不是绝对的。正因...
王少为│北京医院
2020/06/24播放(90172)
女性如果一胎时是顺产，在生二胎的时候相对于来说比一胎要快很多。因为女性如果生过一胎，骨盆和宫颈已经经历过很明显的扩张。这种扩张会在人体上留下很深的记忆，即使3-5年以内，甚至在10年以内生二胎，顺产时都会比一胎快，往往宫口进展比较快，分娩的过程也比较顺利。但是这是普遍的规律，也有一些特殊情况，一个是如果一胎和二胎间隔时间在10年以上，有可能会造成二胎速度并不会很快。另一个是如果二胎时胎儿体积非常大，这样容易造成头盆不称，甚至最终难以顺产，也会影响产程的进展。但是总体来说，二胎顺产都要比一胎快很多。
张露│山东省立医院
2020/06/10收听(59028)
如果第一胎患有肝母细胞瘤，则第二胎，即患儿的兄弟姐妹患有相同肿瘤的风险非常低，因此肝母细胞瘤患... 杨维│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/03/23播放(96444)
如果第一胎患有肝母细胞瘤，则第二胎，即患儿的兄弟姐妹患有相同肿瘤的风险非常低，因此肝母细胞瘤患...
杨维│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/03/23播放(96444)
头胎发生胎盘植入后保全了子宫，才会有二胎的问题。如果第一胎发生了胎盘植入，而发生胎盘植入的诱因... 史丽│河北医科大学第四医院 2021/05/27播放(94496)
头胎发生胎盘植入后保全了子宫，才会有二胎的问题。如果第一胎发生了胎盘植入，而发生胎盘植入的诱因...
史丽│河北医科大学第四医院
2021/05/27播放(94496)
产妇第一胎和第二胎的间隔时间，与第一胎生产方式有关，具体如下：
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种轶文│北京大学第三医院
2021/06/22播放(96993)
"随着二胎政策的开放，有不少一胎剖宫产的妈妈都希望在第二胎能自己进行阴道的分娩。据统计，剖宫产之后再次怀孕，阴道分娩成功率大约占到60%-70%，最严重的并发症就是子宫破裂，通常发生率低于1%。发生子宫破裂后，妈妈和宝宝都有严重的生命危险，甚至会造成死亡。除了子宫破裂，阴道分娩成功的妈妈相比于没有瘢痕子宫的妈妈，发生宫缩乏力和产后出血的几率也更高。所以对于瘢痕子宫的二胎孕妈妈来说，是否可以阴道分娩需要进行综合的评估。宝宝的大小、前一次剖宫产的原因，以及孕妈妈自身的体重和骨盆的条件，都是非常重要的参考因素。选择阴道分娩的妈妈要在有资质的医院去试产，才能确保过程的安全性和必要的时候急诊中转剖宫产。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/06收听(34214)
"如果第一胎的时候是剖宫产，当孕妇再次怀孕生第二胎可以考虑阴道顺产。不过要想能够顺利的进行顺产，对于有过剖宫产史的孕妈妈来说要注意符合一些条件：一、注意选择有急救的条件的医院，因为毕竟第一胎是剖宫产，生第二胎的时候少部分人有发生子宫破裂的风险的，所以需要级别比较高的医院能够及时地进行急救。二、孕期对生产方式做良好的评估，到孕晚期如果孕妇有想阴道顺产的意愿，产检的医生会根据情况进行评估，看看在第一胎是剖宫产的情况下，是否可以进行第二胎阴道试产的准备。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(85057)
有过剖宫产经历的母亲怀二胎，能够享受经阴道分娩顺产的过程。但是需要科学地进行评估，并不是每一例... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/11/07播放(96519)
有过剖宫产经历的母亲怀二胎，能够享受经阴道分娩顺产的过程。但是需要科学地进行评估，并不是每一例...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/11/07播放(96519)
顺产2胎和1胎常见区别如下：1、分娩时间短：如果生过1个孩子，在生第2个孩子时整... 荣春红│中日友好医院 2021/07/19播放(96254)
顺产2胎和1胎常见区别如下：
1、分娩时间短：如果生过1个孩子，在生第2个孩子时整...
荣春红│中日友好医院
2021/07/19播放(96254)
一胎正常、二胎输卵管堵塞，见于以下几种情况：1、盆腔粘连：一胎可能是自然分娩，也... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(69652)
一胎正常、二胎输卵管堵塞，见于以下几种情况：
1、盆腔粘连：一胎可能是自然分娩，也...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(69652)
"一胎早产，二胎如何预防，如果怀孕的过程当中出现了早产，这个情况一定要及时的告诉产检的医生，让产检医生足够的重视。一个是在做彩超的时候，提前提示彩超医生，可以看一下宫颈的下端长度以及宽度，有没有羊膜囊楔形进入的情况。如果在孕早期就出现了羊膜囊的楔形突入到宫颈管以内，这样的就属于宫颈机能不全。如果有这种情况，一般在12-16周紧急进行宫颈的环扎。如果孕二十几周发现了这样的情况，也可以进行紧急环扎。现在有一些医院在8、9周就可以进行这样的环扎手术，是预防早产的一个非常有必要的措施。孕晚期如果没有这样的情况，及时的卧床休息，少活动，禁止性生活，也可以避免二胎早产。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/16收听(90214)
"一胎与二胎间隔时间的长短，主要取决于一胎的分娩方式，若是顺产，最好间隔半年后要二胎。若是剖宫产，最好间隔两至三年后要二胎，至少间隔一年。顺产后或剖宫产后若恢复性生活，应采取避孕措施，哺乳者以工具避孕为主，不哺乳者可选用药物避孕。若意外怀孕被迫流产，不管是药物流产还是人工流产，都会对下次妊娠带来不利影响，如月经紊乱、盆腔感染、宫腔粘连，甚至不孕不育。特别是剖宫产一年内意外妊娠，切口尚未愈合好，有瘢痕妊娠、胎盘植入的可能。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/12/30收听(73922)
"如果第一胎是剖腹产分娩胎儿，那么一般二胎就需要做剖腹产，二胎做剖腹产时疼痛程度不一定比一胎要重，但是也并不比一胎轻。二胎剖腹产所引起的疼痛程度与一胎相比，并没有明显的表现出到底哪一胎的剖腹产所引起的疼痛明显。二胎剖腹产时所引起的疼痛主要包括刀口疼痛，子宫收缩疼痛，这两种疼痛其实第二胎与第一胎基本差别不大，主要是由于第二胎时需要经过第一次剖腹产的切口渐次进入盆腔以内才能取出胎儿，因此二胎的剖腹产需要分离粘连，手术以后疼痛感可能会比一胎稍微重一些，但是这两者之间没有特别明显的区别。如果女性对疼痛耐受比较好的话，有可能二胎的时候疼痛感反而比一胎要轻。"
2019/06/26收听(28553)
一胎剖二胎顺的危害主要是试产过程中出现子宫破裂，会比既往是顺产或者初次分娩的孕妇明显增加。主要... 黄帅│北京医院 2021/08/30播放(96381)
一胎剖二胎顺的危害主要是试产过程中出现子宫破裂，会比既往是顺产或者初次分娩的孕妇明显增加。主要...
黄帅│北京医院
2021/08/30播放(96381)
同样是怀孕，发生在不同人的身上所出现的反应也是不一样的。即使是同一个人在不同时期怀孕，出现的反应也不一样，比如年龄差异、环境差异、心情的变化，都可能导致出现妊娠反应的程度不相同。如果第一胎怀孕没有早孕反应，第2胎早孕反应比较大，主要和年龄有关系，和环境有关系，和心情有关系。绝大部分患者是在怀孕45天以后才会逐渐出现消化道症状，或者出现嗜睡、乏力等症状。建议先在饮食上给予调理，并且要适当休息。如果反应比较严重，不能进食，要去医院给予补液治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/19收听(48239)
出现孕吐严重的情况下，可以采取以下的措施：一、平时尽量避免接触容易诱发呕吐的气味、食品或者添加剂，避免早晨空腹，饮食少量多餐，两餐之间饮水，进食清淡、干燥及高蛋白的食物。二、如果通过以上调理，症状没有改善，必要时需要静脉补液和营养支持，纠正脱水和电解质紊乱。每天静脉补液3000ml，液体里面加入维生素B6为100mg，维生素B1为100mg，维生素C2g-3g，连续输液至少3天，需要根据呕吐缓解的程度和进食情况而定，后期如果症状不明显，可以不输液。在输液期间，每天尿量需要大于等于1000ml左右，还可以输入极化液补充能量。极化液的配制是葡萄糖4g-5g，加上胰岛素1个单位，然后加上10%的氯化钾1.0g-1.5g，输极化液前应该先补充维生素B1，防止出现Wernicke脑病。如果通过以上治疗不能维持正常体质者，可以考虑鼻胃管肠内营养，肠外静脉营养由于其潜在的母体严重并发症，只能在上述治疗无效时，作为最后的支持疗法。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/14收听(34576)
二胎和一胎阵痛最大区别，在于二胎的阵痛，即宫缩痛能使孕妇快速进入临产状态。宫缩特点主要有规律性... 高珊│中日友好医院 2023/04/07播放(83428)
二胎和一胎阵痛最大区别，在于二胎的阵痛，即宫缩痛能使孕妇快速进入临产状态。宫缩特点主要有规律性...
高珊│中日友好医院
2023/04/07播放(83428)
"一胎行剖宫产手术，二胎能不能顺产是不确定的。如果第一胎剖宫产指征仍然存在，在生第二胎的时候是没法顺产的。但是如果第一胎剖宫产指征没有了，第二胎是可以顺产的。如果生第一胎的时候，是因为有骨盆畸形、子宫发育异常、阴道发育异常造成剖宫产，在第二胎的时候仍然还需要剖宫产。但是如果第一胎因为胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、胎位不正造成剖宫产，在第二胎的时候这些指征没有了，是可以顺产的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/10收听(51145)
部分女性认为生二胎的疼痛程度较之头胎更强，是因二胎生的过程较快造成的错觉，实际头胎与二胎宫缩痛... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/27播放(82960)
部分女性认为生二胎的疼痛程度较之头胎更强，是因二胎生的过程较快造成的错觉，实际头胎与二胎宫缩痛...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/27播放(82960)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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