小肚子疼在临床上指小腹疼痛，同房的时候如果出现了小腹疼痛，一定要及时到医院去就医，查明原因给予针对性地治疗。常见原因包括子宫痉挛性的收缩疼痛、卵巢黄体破裂、卵巢肿瘤蒂扭转，具体如下：

1、子宫痉挛性收缩疼痛：小腹疼痛可能并不是特别严重，仅仅是在同房的时候对子宫的刺激，导致了子宫的痉挛性收缩疼痛，很快就能够得到很好地缓解，直至完全消失；

2、卵巢黄体破裂：女性在排卵之后卵巢局部会有卵巢黄体形成，在进行同房刺激之后就有可能会导致卵巢黄体的破裂。如果出血量并不是很多，观察一段时间出血能够自行停止，而且已经出的血也可以逐步被自己吸收，可以不通过手术方法来进行治疗。但是个别女性卵巢黄体破裂的时候，也可能会出血量比较汹涌，短时间之内出血就会比较多，有可能会引发失血性休克等一系列危及生命的状况存在。所以一定要及时到医院去进行治疗，明确诊断之后，甚至可能会需要给予手术的方法来进行止血，否则有可能会危及女性的生命安全；

3、卵巢肿瘤蒂扭转：部分女性可能有卵巢肿瘤如畸胎瘤等，但是自己并不知道，可是在性行为过程中由于外界的压力、冲撞、刺激，有可能会导致一过性的卵巢肿瘤蒂扭转。一旦出现了肿瘤的扭转，将会导致血液循环受到很大的阻碍，在早期可能会影响静脉回流导致肿瘤局部肿胀，引发严重的腹痛。在疾病比较严重的时候有可能会阻碍卵巢的血供，可能还会导致卵巢坏死。所以为了保护女性的卵巢，考虑可能会有卵巢肿瘤蒂扭转发生的时候，一定要非常积极地给予手术进行治疗，以保护卵巢并进行肿瘤的剔除。

所以同房的时候导致腹痛的原因多种多样，有时候可能就是子宫痉挛性的收缩疼痛，有时候可能会涉及到卵巢黄体的破裂、卵巢肿瘤蒂扭转等。一旦涉及到急腹症，必要的时候需要手术才能够治疗。