手掌发红是慢性肝病吗

刘芳
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

手掌发红是慢性肝病吗

2023-12-29 11:33播放 :

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视频内容

手掌发红可能是慢性肝病的表现，手掌发红是指两个手的大鱼际肌和小鱼际肌充血发红，而手心部位不发红，称为肝掌。肝掌主要见于慢性肝病及肝硬化患者，由于肝脏对激素调整及代谢能力减退，导致手掌发红，随着肝硬化逐渐加重，肝掌的表现也会越来越明显。

如果经过有效治疗，肝硬化得到控制，肝功能得到恢复，肝掌的情况也会得到缓解，充血表现逐渐减轻。肝硬化最常见的是乙肝肝硬化和酒精肝硬化，而且酒精肝硬化的肝掌表现尤为突出。

在日常生活中，如果遇到此类肝掌，建议到医院进行肝脏方面的检查，判断是否存在肝脏疾病。但手掌发红的肝掌特征不单纯见于肝脏疾病，其他疾病导致的体内激素水平异常，也可以表现为肝掌特征。

手掌看肝病怎么看

慢性肝病患者会有慢性肝病体征，体征之一是手掌大鱼际和小鱼际、手指尖区域发红，比正常人发红，这是...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/09播放(63424)

01:35

手掌发黄是肝病吗

手掌发黄不一定是肝病，但严重肝病可以出现手掌发黄，当患者出现黄疸时，可以引起全身皮肤、巩膜，甚...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/08/19播放(86679)

手掌发红是肝炎吗

"肝掌是肝病常见的外在表现，特别是慢性肝炎，肝硬化表现更为突出，肝掌的主要外观表现为双手手掌掌根部位，两侧的大小鱼际及各手指内侧面呈粉红色的斑块。表现为朱砂色，按压后因血流变化可变成苍白色，解除压迫后又呈粉红色，掌心颜色多为正常，可看见连接成片的小动脉，较重的情况下可出现脚底异常红色表现。肝掌的发生机制主要是肝功能受损害而减退雌激素代谢障碍，雌激素在体内大量蓄积，进而刺激毛细血管使之充血、扩张，久之形成肝掌表现。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(27638)

手掌发红的原因

"手掌发红从中医体质来讲，分表与里。表证一般是在急性期，无论是风寒或者是风热感冒会出现发烧，同时伴有咳嗽、咳痰、流浊涕，这表明有表热症状的出现。而对于里证，分实热、虚热、气滞血瘀，都有可能出现手掌发红。实热症经常出现烦热、大汗淋漓；而虚热出现阴虚火旺，咳嗽、咳痰、咽干、经常疲乏、劳累、夜间失眠、多梦、盗汗，也会出现手掌发红；气滞血瘀会出现肝气郁结，经常急躁易怒、生气，同时可能伴有两胁肋部的疼痛、胀痛、口苦。这些都会引起手掌发红，根据不同的症状进行辨析。"

语音时长01:16''

曲健│大庆市中医医院

2019/01/15收听(51155)

手掌发红怎么办

正常人的手掌大多数表现为淡红色，按压后很快能还原到正常的颜色。若出现手掌过度发红的现象，大多数是疾病引发的，主要可见于以下几种疾病：1、高血压或是糖尿病引发手掌发红，主要是由于手掌局部皮肤的皮下毛细血管扩张引起的；2、冠心病或哮喘等疾病导致出现的手掌发红的现象，主要是由血脉瘀阻引发的大量血管淤积在皮下的毛细血管内产生；3、肝脏疾病引发的发红，大多数是由于肝脏对雌激素灭活减少，引发局部血管出现功能紊乱而产生发红。出现此类现象，需要进行肝、肾、心脏功能的检测。

语音时长01:18''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/06/20收听(80392)

手掌发红怎么回事

"手掌发红的原因较多，包括各种类型的皮炎、湿疹、真菌感染以及过敏性疾病或全身性疾病导致，还可有外界环境变化，如冷热刺激或毛细血管扩张等。治疗方面，首先需要积极寻找病因，进行对症治疗，如为湿疹、皮炎、过敏性疾病导致的，可以外用软膏进行抗炎、抗过敏等治疗，假如为真菌感染导致的，需外用真菌药膏等，物理刺激导致的，则要去除刺激因素，疾病即可好转，总之，针对病因及发病机理治疗，病情均可有效控制。因此建议就诊当地医院皮肤科行相关检查，寻求具体病因，排除内科方面疾病引起，如肝硬化、肝炎等疾病或免疫系统疾病等。日常生活中注意少吃辛辣发物，避免熬夜、喝酒，避免局部化学物质刺激等。"

语音时长01:21''

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/28收听(42494)

01:24

手掌发红怎么回事

手掌发红有多种情况，具体如下：
1、外伤撞击以后，或者手掌拍打硬物，充血以后可以发红，...

陈少君│中国中医科学院西苑医院

2019/09/03播放(86580)

手掌发红怎么回事

"一般引起手掌发红的原因较多，如感染性疾病或过敏性疾病包括全身性疾病都可以引起，前者多见于局部皮肤或者是毛囊感染组织损伤引起，后者多见于接触到过敏的东西然后引起毛细血管通透性增加导致，一般伴有瘙痒不适，全身性疾病如消化系统疾病包括肝硬化或者肝炎也是可以出现局部皮肤的改变。所以像这种情况建议去医院皮肤科做一个过敏原测定或肝功能的检测。平时多注意局部的卫生清洗。中医来说体内可能因为阴虚火旺或湿热内盛引起。所以建议平时生活中多吃点水果蔬菜，保持大便通畅，少吃辛辣的刺激的食物，原因一定要明确。"

语音时长01:10''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/06/28收听(59487)

手掌发红是肝掌吗

"手掌发红不一定都是肝掌，需要结合肝功能检测。因为过敏反应、摩擦手掌、病毒感染、皮肤病等也可以导致手掌发红。如果检验了肝功能，肝功能主要指标是肝酶，即谷丙转氨酶、谷草转氨酶，两项指标比较关键。如果肝功能有异常，同时手上大小鱼际部位有红斑，需要针对肝功能异常进行治疗，然后看肝功能恢复正常以后手掌的红斑是否能够缓解。如果是肝功能异常引起的肝斑，经过肝功能治疗以后，随着肝功能好转，肝掌可以逐渐恢复。另外，其他情况也可以导致手掌发红，比如手接触致敏的东西，或者过敏反应，手上也可以出现红斑，往往也是对称出现。有时手接触经常摩擦，比如在工作的过程中经常用手，同时使用工具，经常会摩擦手掌也可以出现手掌红斑。有时病毒感染也可以在手掌部位出现红斑，当然病毒感染单纯出现手掌不太多见，也可以在四肢和躯干出现红斑。皮肤病在早期也可以以红斑为表现，比如湿疹或者掌跖脓疱病等，在最早期时也可以只表现为红斑。所以如果手掌起红斑需要具体分析，不都是肝掌。手掌持续发红建议到医院就诊行相关检查，寻求具体病因，排除内科方面疾病引起，如肝硬化、肝炎等疾病或免疫系统疾病等。日常生活中注意少吃辛辣发物，避免熬夜、喝酒，避免局部化学物质刺激等。"

语音时长01:45''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/06/23收听(96640)

01:47

手掌发红是哪里有病

手掌发红是这样，单纯皮肤情况也可以出现，比如皮肤过敏，这样情况也可以手掌发红。如果有特殊情况称...

陈喜雪│北京大学第一医院

2019/11/06播放(50742)

02:04

慢性肝病会传染吗

不是所有的肝病都具有传染性，肝病分为传染性肝病和非传染性肝病。传染性肝病主要是因为病毒侵袭机体...

丁一│海南省中医院

2020/03/31播放(59384)

孕妇手掌发红是肝掌吗

"孕妇的手掌发红，多数不是肝掌。肝掌是指患有慢性肝炎，特别是肝硬化以后，在手掌的大拇指和小指根部、大小鱼际处，皮肤呈现片状充血，或红色的斑点、斑块，加压以后会变成苍白色，这只是肝病外在的表现之一。如果妊娠肝病还伴有其他表现，如巩膜黄染、黄疸、肝功能异常，伴有腹水、凝血功能异常，还会出现乏力、食欲不振等非特异性改变。正常孕妇在怀孕后由于新陈代谢加快，体温会轻度升高，手掌也会变为淡红色。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/02/25收听(52771)

手掌发红发热怎么回事

"手掌发红、发热常见以下几种原因：第一、生理性原因，如环境温度过高，血管发生扩张，机体进行散热，即可表现为手掌发热、发红，尤其是饮酒后血管扩张明显，同时血液循环加快，手掌发红、发热症状更为显著。大量饮水，促进排尿，可以快速降低人体中心温度，缓解手掌发红、发热症状。第二、病理性原因，如上肢外伤并用石膏进行外固定，上肢静脉血液回流不通畅，引起手部静脉血管扩张及血液淤积，导致手掌皮肤温度升高、局部发红。心脏疾病，如心力衰竭等也可引起肢体血液循环回流受阻，导致静脉血液淤积引起手掌发红、发热症状。纠正原发疾病，上肢肌肉功能锻炼，可以缓解症状。"

语音时长01:21''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/07收听(15891)

手掌发红、发痒怎么办

手掌发红、发痒是因为如下几个因素：1、最常见的因素是因为手部的感染性因素，手部易被细菌、病毒、真菌所感染，会出现手掌部发痒、发红、肿胀的临床症状。可以应用抗生素进行外敷，例如可以应用左氧氟沙星软膏，或者应用例如头孢菌素的膏剂擦敷。2、手掌发红、发痒还可能是过敏性因素导致，皮肤接触到了例如辣椒等易过敏的物质刺激后，也会导致手掌发红、发痒。可以应用脱敏的软膏例如抗组胺的软膏，或者口服抗组胺的药物例如氯雷他定、赛特赞、息斯敏等药物。3、手指发红、发痒还可能是因为痛风和风湿病的因素，此时需要对应治疗，例如服用治疗痛风的药物和治疗风湿的药物，都可以缓解手掌发红、发痒的症状。

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/25收听(48859)

手掌发红和肝有关系吗

"手掌发红有时候和肝有关，有时候并没有关系。有些肝病患者肝脏的解毒能力、代谢能力较差时，肝脏对雌激素的代谢发生灭活障碍，会引起皮肤末梢小动脉扩张而表现为手掌发红，常见于慢性肝病和肝硬化，这种手掌发红就和肝功能减退有关。但是临床上也发现部分手掌发红和肝脏功能没有任何关系，常见于肝郁化热和血热体质之人，这些人平时手掌就爱发红，特别是剧烈运动之后因血液速度加快，流经手掌的血液增多，手掌发红的现象更加明显，所以手掌发红和肝脏不一定有关系。"

语音时长01:11''

俞晓芳│厦门中医院

2020/02/09收听(52907)

手掌边缘发红怎么办

"手掌边缘发红，需要仔细观察发红部位的皮肤外观。如果只是在压迫以后出现的潮红样改变，是正常的，不需要担心，过一段时间就会消退。如果边缘发红成环形改变，中间颜色略浅，考虑有可能是多形红斑，与感染疱疹病毒有一定的关系，可以在手臂部位出现。可以选择口服盐酸伐昔洛韦，在局部涂抹重组人干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏来进行治疗。如果手掌部位发红的地方伴随着明显的瘙痒，考虑有可能是过敏刺激因素形成的过敏性皮炎或者湿疹样皮炎，建议在局部表面涂抹氧化锌乳膏或者除湿止痒软膏，很好的治疗作用。如果发红部位单侧出现，伴随着明显的疼痛，考虑有可能是早期的带状疱疹。"

语音时长01:16''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/02/04收听(79069)

02:26

慢性肝病有哪些症状

慢性肝病是指病史超过半年的为慢性肝病。慢性肝病因病因不同，其症状也不同。早期可没有症状，当疾病...

杨民│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/18播放(95756)

慢性肝病怎么治疗

"慢性肝病如何治疗是比较复杂的问题，因为慢性肝病有很多种，临床上治疗要根据肝病的种类以及病情的严重程度综合考虑。如果是病毒性肝炎，需要患者根据肝功能是否正常，考虑是否进行抗病毒的治疗。如果出现肝纤维化或者肝硬化，需要抗病毒治疗的同时进行抗纤维化的治疗。如果是单纯性的酒精性肝病，需要患者严格戒酒，然后根据肝功是否异常决定是否进行保肝治疗。如果导致肝病的原因是脂肪性肝病，患者一般需要先控制高脂肪类的饮食，然后根据肝功的情况决定是否需要降转氨酶治疗。还有很多种类型，比如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝豆状核变性等等，都需要根据具体的病因决定治疗的方式。"

语音时长01:21''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/01/07收听(69513)

慢性肝病有哪些症状

临床上导致慢性肝病的原因众多，常见的有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病和自身免疫性肝病等等。慢性肝病常常是静止期和发作期交替出现。静止期无任何临床症状，发作期的症状却基本相同，比如食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、乏力、肝区不适等。如果合并黄疸，尿的颜色会逐渐加深，由啤酒色转为豆油色，同时伴有皮肤巩膜黄染，也可能伴有皮肤瘙痒。如果合并了腹水，则腹胀会明显加重、腹部膨隆、呼吸困难、尿少，甚至不能平卧和不能进食。

语音时长01:18''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/04/26收听(79066)

慢性肝病是什么意思

"慢性肝病是指病程超过了6个月以上，表现为持续的肝生化异常或者间断反复的肝生化异常，常见的病因包括以下几种：第一、病毒性肝炎，其中慢性乙肝、慢性丙肝是临床比较常见的慢性肝病。第二、自身免疫性肝病，其中包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎以及IgG4相关的自身免疫性肝病。第三、药物性的肝损伤，绝大多数药物性的肝损伤停药之后可以完全恢复正常，但10%左右的患者即使停用了损伤肝脏的药物之后仍然会有部分患者转为慢性。第四、酒精性肝损害，如果患者出现肝损伤，没有戒酒，继续饮酒，可以出现慢性的酒精性肝损害。第五、遗传代谢性的疾病，比如肝豆状核变性，本身疾病的过程就是慢性的肝损伤的过程，可以表现为持续的或者间断的肝生化异常。如果慢性肝病没有及时的治疗，或者没有从病因方面采取治疗措施，持续发展可以发展为肝硬化。"

语音时长01:50''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/03/18收听(65140)

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