山西医科大学第二医院
呼吸与危重症医学科
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深呼吸后背疼不一定是肺癌。肺部缺少感觉神经，即便患者肺部损坏也不会感觉到疼痛。胸膜是包绕在肺外侧的一层组织，存在感觉神经，如果疾病从肺侵犯到胸膜，会侵犯到感觉神经，患者会感觉到疼痛。
深呼吸时感觉疼痛，可能是存在胸膜炎的表现。而胸膜炎并不一定是肺癌的表现，胸膜炎还可表现为胸腔内出现积液，胸腔积液相对较少时，疼痛会较为明显。而随着胸腔积液增加，两层胸膜之间会被积液充满，两层胸膜之间无互相摩擦，不会出现疼痛。
所以深呼吸感觉到后背痛，存在胸膜炎的可能，而并非一定是肺癌。
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"深呼吸时后背疼不一定是肺癌，大多数情况下，患者提到的深呼吸时后背疼，是由于肌肉拉伤造成的临床反应。肺癌的患者如果不是晚期，是一些早期的患者，大多数情况没有任何临床症状，所以在临床上需要主动的使用肺部CT检查的办法进行肺癌判断。晚期的一些肺癌如果出现了局部转移，比如后背部位的肌肉、骨头等等出现了转移，也可能出现疼痛的临床症状，尤其是深呼吸以后，但大多数情况不会发生。所以对于肺癌的判断一定要尽早进行，避免发现的时候就是晚期，避免延误病情而影响诊断。"
孙健│威海市中医院
2021/05/26收听(76103)
"深呼吸以后背部疼痛，不一定就是肺癌，因为引起这种临床表现的，也见于其他的一些疾病，尤其是呼吸系统的一系列疾病。由于免疫力下降，而导致病毒、细菌、支原体、衣原体，以及真菌、结核分枝杆菌等病原体入侵到呼吸道内，使肺部黏膜出现了不同程度的炎症反应。此外，也由于外伤而导致肺挫裂伤，以及引起外伤性的气胸。临床上可以通过拍双肺的CT，必要时还可以通过支气管纤维内镜，取可疑的肺部的占位性病变活组织，做病理检查，来明确病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/13收听(73963)
"深呼吸后背一个点疼，不一定是得了肺癌。深呼吸时感觉到后背疼痛，可见于如下疾病：1、肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、尘肺等疾病，都可以出现深呼吸的时候感觉到后背疼痛，常可合并有咳嗽、咳痰、咯血等症状。2、胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，可以出现深呼吸时感觉到后背疼痛。3、后背外伤导致局部软组织挫伤或者肋骨骨折、肺部挫伤等，也可以出现深呼吸的时候感觉到后背疼痛不适。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/17收听(77045)
患者进行深呼吸时出现左后背的疼痛可能是肺癌也可能不是，导致上述症状的原因常见于以下两类： 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2022/06/07播放(73448)
患者进行深呼吸时出现左后背的疼痛可能是肺癌也可能不是，导致上述症状的原因常见于以下两类：
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2022/06/07播放(73448)
"深呼吸的时候表现为后背疼痛，说明是胸腔疾病的可能性比较大，尤其是肺组织感染合并胸膜炎。病人会有咳嗽、咳痰，甚至发热的症状。干性胸膜炎初期，病人也会表现为胸部针刺样疼痛，伴有深呼吸受限。如果病情演变，会出现渗出性胸膜炎，病人会出现胸闷逐渐加重，严重的还会出现呼吸困难，最常见的就是单纯的社区获得性肺炎，有一部分患者是由于结核所导致的，也会伴有午后低热、乏力、盗汗、食欲下降、体重减轻，应该系统的进行抗结核治疗。对于大量的胸腔积液，需要在局部麻醉下进行胸腔穿刺排液，同时也要进行深呼吸功能锻炼，能够促进疾病的恢复，定期进行CT检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(57151)
"深呼吸时后背疼痛临床中最常见的原因，就是因为胸椎小关节错位或者胸椎小关节紊乱。错位的胸椎小关节卡压周围的关节囊，因为关节囊周围分布着丰富的神经末梢，关节囊受到卡压以后神经受到刺激，进而导致放射性疼痛或者针刺样疼痛。疼痛程度一般比较重，在前屈或者旋转胸椎时可诱发疼痛，有时做深呼吸时也可以诱发疼痛，用手按压时局部可以诱发疼痛，但是用手叩击时，没有明显不适感。对于上述情况，首先应该保证充足的卧床休息，避免胸椎的过度活动，局部可以进行推拿按摩或者热敷治疗。也可以采用脉冲中低频治疗仪进行治疗，如果疼痛比较剧烈，局部还可以外擦扶他林软膏，或者口服非甾体类消炎镇痛药，如果痛点比较固定，还可以进行局部封闭治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/26收听(37556)
深呼吸后背疼是胸膜性胸痛的表现，胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼吸或屏气时，变为钝痛或消失。胸膜性胸痛的感觉源于壁层胸膜受到刺激，脏层胸膜对痛觉并不敏感，胸膜性胸痛常见于胸膜疾病，如胸膜炎、气胸以及累及胸膜的肺实质疾病，如肺炎、肺栓塞和恶性肿瘤等。胸膜性胸痛的差异程度较大，轻度胸痛在深吸气末出现，而较重的胸痛吸气较浅时会出现，病变波及膈胸膜时可出现牵涉痛。膈肌中央部分的感觉神经由膈神经支配，感觉中枢位于第3、4颈髓，疼痛常放射到颈部和肩部，膈肌外周部分有下部肋间神经支配，感觉中枢位于第7-12胸髓，疼痛可放射至下胸部、腰部和上腹部。不同疾病引起胸膜性胸痛的出现速度和伴随症状不同。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(44614)
"人在呼吸的时候，参与呼吸的器官包括肺、胸膜、胸廓、呼吸肌，其中胸廓里有肋间肌，还有背部的背阔肌。如果偶然出现深呼吸以后的后背疼痛，持续不久，有可能是肌肉局部小的痉挛，包括软骨炎。但一旦出现深呼吸后背疼痛，伴有呼吸困难、不敢深呼吸等情况时，需要警惕胸膜的炎症、气胸，甚至是否有胸部的骨折。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(23181)
"深呼吸后背右侧疼痛不舒服，可能是局部的地方肋骨或者脊柱的病变，也可能是肺部的疾病或者胸膜的病变，牵扯局部疼痛不舒服。及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步分析，可以完善肺部CT及局部骨骼的病变，了解有无明显的异常。根据检查的情况再做相应的处理，如果局部的地方炎症刺激引起疼痛不舒服，可以选择头孢等抗生素消炎治疗，局部可以使用止痛药，比如外用的扶他林。疼痛过于明显可以口服止痛药，比如洛芬待因缓释片，如果是肋骨的肿瘤病变，必要时需要手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/09收听(65040)
深呼吸后产生后背疼的症状，要警惕是否出现肺脏或胸腔疾病。一般与呼吸有关的后背疼或胸痛，都应该警... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/19播放(50980)
深呼吸后产生后背疼的症状，要警惕是否出现肺脏或胸腔疾病。一般与呼吸有关的后背疼或胸痛，都应该警...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/19播放(50980)
"一深呼吸后背疼痛，多见于如下几种情况：第一、肺部疾病，肺部疾病如肺部感染、肺结核、肺部肿瘤等疾病，都可以造成深呼吸时感觉到后背疼痛。第二、胸膜疾病，胸膜疾病包括胸膜炎、胸膜肿瘤等，可引起深呼吸时后背疼痛。第三、后背部外伤，后背部外伤造成局部软组织挫伤、肋骨骨折、肺部挫伤，可以造成深呼吸时后背疼痛。总之，如果出现深呼吸时后背疼痛，需要到医院去拍胸片或者做胸部CT、彩超等检查，进一步明确病因，然后针对病因进行治疗，平常的时候多注意休息，避免疲劳。"
2020/05/28收听(10026)
"深呼吸感觉到右后背疼痛，多见于以下几种情况：第一，右侧肺部疾病，如肺部感染、肺结核、肺部肿瘤都可以出现深呼吸的时候感觉到右后背疼痛，往往咳嗽的时候也有疼痛加重。第二，右侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，也可出现深呼吸的时候感觉到右后背疼痛。第三，右侧胸部外伤导致局部软组织挫伤、肋骨骨折，或者肺部挫伤，都可以出现深呼吸的时候感觉到右后背疼痛。总之，如果患者出现深呼吸的时候感觉到右后背疼痛，经过休息症状不见好转，需要到医院去拍胸片，或者做胸部CT等检查，进一步明确诊断。"
2023/03/22收听(83193)
"很多疾病都可引起深呼吸后背疼的情况。一些胸膜部位的疾病，如胸膜炎、胸膜结核等，深呼吸时导致胸膜受到牵拉，所以在深呼吸时会感到背部疼痛。建议去医院拍片以明确诊断。此外，如果长期低头或久坐，会导致背部肌肉韧带劳损，在深呼吸时也会感到疼痛，这种情况建议采取按摩的方法缓解疼痛，平时应注意劳逸结合，避免久坐，不要经常低头工作、玩手机，若疼痛较为严重可服用活血化瘀的药物进行治疗。肺部炎症也会导致背部疼痛，但患者多伴有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状，应前往医院检查，避免延误病情。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(92450)
"深呼吸后背痛常见于一些疾病，可能有很多原因，比如呼吸系统的疾病有急性支气管炎、急性肺炎、肺脓肿以及肺结核，还有肺部的占位性病变，比如支气管肺癌，另外还见于肺脓肿。其他还可见于背部的肌肉损伤、疲劳、痉挛，还有冠心病、胸膜炎、肋间神经炎以及带状疱疹、胆囊炎、胰腺炎等放射性疼痛都会引起深呼吸之后背疼。这个时候去医院就诊，可以拍胸片，做心电图，根据检查结果确定诊断和治疗方案。"
2018/07/27收听(41614)
肺癌侵犯胸膜可能出现胸痛表现，患者深呼吸时感觉胸口痛，但深呼吸出现胸口痛并能不说明患者有肺癌。... 陈灏│杭州市第一人民医院 2020/04/07播放(50982)
肺癌侵犯胸膜可能出现胸痛表现，患者深呼吸时感觉胸口痛，但深呼吸出现胸口痛并能不说明患者有肺癌。...
陈灏│杭州市第一人民医院
2020/04/07播放(50982)
"深呼吸胸口疼不一定是肺癌，也有可能是其他的肺部疾病，比如胸膜炎、胸腔积液、肺和支气管炎症等等。其他的心绞痛或者反流性食管炎，也有可能造成深呼吸胸口疼，不能凭这个症状诊断肺癌。如果是肺癌，也有可能有这个症状，肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，肺癌可能早期没有明显症状，但是随着病情发展会表现出胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、咯血等症状。通过肺部CT检查可以发现肺部占位性病变，进一步做经皮肺穿刺活检或者气管镜检查，可以取到明确的病理诊断肺癌。确诊之后也以手术根治为主，还有放化疗、靶向药物等治疗方式。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/26收听(85937)
深呼吸胸口痛不一定为肺癌。胸膜炎、胸腔积液、肺炎、支气管炎症、带状疱疹、心绞痛、反流性食管炎均... 罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/18播放(53830)
深呼吸胸口痛不一定为肺癌。胸膜炎、胸腔积液、肺炎、支气管炎症、带状疱疹、心绞痛、反流性食管炎均...
罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/18播放(53830)
"深呼吸胸口疼痛不能简单的诊断是肺癌。肺癌的诊断需要参照很多实验室的指标，比如肿瘤指标，最重要的有胸部CT、胸部平片，必须看到肺部有明显的病灶。通过气管镜或者CT引导下的肺肿物穿刺，取得明确的病理。通过手术切除肿块以后，取得明确的病理，诊断是肺癌。胸口的疼痛原因很多，包括心脏方面的问题、纵隔方面的问题、外伤或者肺大疱破裂、气胸，都会造成胸口的疼痛。深呼吸的时候胸口疼痛，如果症状很重，需要到医院完善相关的检查，比如胸片明确诊断，不能简单的诊断为肺癌。"
鲍峰│武警安徽省总队医院
2019/04/23收听(72531)
"后背痛不一定是肺癌，但是肺癌可以出现后背痛，如果有后背痛可以做全脊柱的磁共振检查看有没有脊柱的占位性病变，同时可以做肺部CT平扫发现有没有肺部占位性病变。如果有肺部占位性病变看肺部占位的影像学特点，如果病灶成为软组织肿块边缘不规则，有分叶或者短毛刺，结合患者有长期吸烟史中年人要考虑到肺癌的可能，进一步可以做支气管纤维镜或者穿刺活检以明确是不是肺癌，病理活检找到癌细胞才是确诊肺癌的依据，单纯后背痛不一定是肺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(36699)
肺癌可以出现后背部疼痛。早期肺癌的主要表现，有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸部不适、气短等症状。肿块如果侵犯到胸膜，患者可以出现胸背部疼痛。随着病情的进展，肺癌可以出现远处转移，包括脑转移、肝转移和骨转移，骨转移的常见部位包括肋骨、肩胛骨、脊椎骨以及骨盆等，其中，胸椎转移的患者可以出现后背部疼痛。所以，如果患者出现以上症状，建议到医院进一步检查，包括胸部CT以及骨扫描，了解病情有无进展。如果患者胸椎转移，建议行放射治疗，预防病理性骨折。
张俊英│邯郸市第一医院
2019/02/24收听(81855)
上海瑞金医院 刘静
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