北京中医药大学东直门医院
骨科
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出现踝关节滑膜炎后，嘱咐病人停止运动、抬高患肢、避免踝部劳累、劳损、着凉等，可每日足浴、中药熏洗，每次熏洗时间大约在20-25分钟左右。还要局部行理疗、烤电、或者针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理方法，改善局部血液循环，加速渗出液吸收。
在临床如果病人出现踝关节滑膜炎，病因主要是病人踝关节劳累、劳损、着凉、外伤导致滑膜炎。踝关节滑膜炎后，表现为滑膜增厚、关节液渗出增多、踝关节肿胀，活动时明显感觉踝关节疼痛，严重踝关节滑膜炎患者会影响踝关节功能。
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"踝关节的滑膜炎，在早期症状较轻微时可以暂时予观察，注意休息，避免长距离的步行，避免剧烈的体育活动。治疗上包括药物治疗、康复治疗以及手术治疗等，药物治疗主要是非甾体的消炎药和外用的消炎、镇痛药物。急性期的主要目的是止痛、消肿和改善踝关节的功能，如果疼痛比较明显时建议患者卧床休息，或者拄拐下地行走，患肢避免负重，在专科医师指导下进行踝关节的康复锻炼，防止发生小腿部位肌肉的萎缩。如果踝关节肿胀非常明显的情况下，可以尝试进行踝关节穿刺抽出滑液以减轻关节的压力。非甾体的消炎药以塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬等最为常用，但是应该注意其消化道的不良反应。对于类风湿引起的滑膜炎可以使用免疫抑制剂，对于痛风引起的踝关节滑膜炎则要针对痛风进行治疗。如果保守治疗2个月以上，症状仍无法缓解，应该考虑手术治疗，手术可以选择在关节镜下行病灶清除。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(75121)
踝关节滑膜炎根据病情治疗方法也不同，包括保守治疗、手术治疗。踝关节滑膜炎主要包括创伤性滑膜炎、... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/27播放(53809)
踝关节滑膜炎根据病情治疗方法也不同，包括保守治疗、手术治疗。踝关节滑膜炎主要包括创伤性滑膜炎、...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/27播放(53809)
踝关节滑膜炎的治疗方法，需根据病因及诊断而定，进行规范性治疗，因为踝关节滑膜炎，一般会引起踝关... 雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/11播放(79700)
踝关节滑膜炎的治疗方法，需根据病因及诊断而定，进行规范性治疗，因为踝关节滑膜炎，一般会引起踝关...
雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/11播放(79700)
针对踝关节出现滑膜炎的患者，需要注意如下的事项。1、在此类疾病发作期，患者一定要保持制动和休息。因为这种疾病一旦发作，有可能会导致严重的踝关节疼痛和肿胀。并且在患者活动的过程中，有可能加重关节的退变，因此患者在此时要制动和休息。2、患者需要注意踝关节的保暖。此类疾病有很大一部分，都是由于患者的踝关节长期受凉所导致。所以患有此类疾病的患者，要尤其注意踝关节的保暖。在天气变化的时候，要及时增加衣物，并且可以适当的做热敷。3、患者在做剧烈活动的时候，一定要注意对踝关节进行保护。比如可以佩戴护踝、弹力绷带之类的护具。4、此类患者如果发现相关症状在短期之内加剧，一定要及时去骨科就诊。此类疾病如果是在早期处理，往往相对比较容易，比如可以使用非甾体类的药物进行保守治疗，或者使用关节镜清理。而一旦疾病处于晚期，有可能会并发关节内的严重破坏，比如产生骨性关节炎。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(63536)
踝关节滑膜炎在临床非常常见分很多种即滑膜炎只是一个表现，要找到引起滑膜炎最根本的原因。如是运动... 宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/29播放(66261)
踝关节滑膜炎在临床非常常见分很多种即滑膜炎只是一个表现，要找到引起滑膜炎最根本的原因。如是运动...
宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/29播放(66261)
踝关节滑膜炎的症状一般是疼、肿、活动受限，踝关节滑膜炎是运动损伤，即走路多或者站立时间久，韧带... 王宇│北京大学第一医院 2020/02/29播放(96821)
踝关节滑膜炎的症状一般是疼、肿、活动受限，踝关节滑膜炎是运动损伤，即走路多或者站立时间久，韧带...
王宇│北京大学第一医院
2020/02/29播放(96821)
"关节内的滑膜可以起润滑、保护、滋养关节的作用。踝关节滑膜炎一旦发生，就会引起踝关节周围的疼痛，因为炎症以及相关因子的释放，刺激产生疼痛以及关节周围肿胀。在严重病例中如果不及时治疗，关节活动可能会限制。踝关节滑膜炎的病因不同，除关节局部症状之外，还可能出现关节外症状，比如感染性得滑膜炎，会出现发热、乏力等全身中毒症状。应有针对性地寻找病因，针对病因进行治疗，控制关节外症状。轻度的踝关节滑膜炎，可以没有明显的症状，可以经过核磁共振检查发现，在走路或负重时脚踝附近疼痛、肿胀，所以踝关节滑膜炎最主要的症状是踝关节的疼痛和肿胀。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(28138)
"在临床上，如果病人出现踝关节滑膜炎，其病因主要是病人踝关节劳累、劳损、着凉或者外伤而导致的滑膜炎。出现踝关节滑膜炎后，表现滑膜增厚，关节液渗出增多，踝关节肿胀，在活动时感觉踝关节疼痛，严重的滑膜炎还会影响踝关节的功能。出现踝关节滑膜炎后，治疗上要嘱咐病人停止运动，抬高患肢，避免踝部劳累、劳损、着凉等不利因素，可以进行每日足浴、中药熏洗，每次熏洗时间大约是在20-25分钟左右。还可以在局部进行理疗仪烤电或者针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理方法，以改善局部的血液循环，加速渗出液的吸收。总而言之，出现这种病症后，病人要及时到医院去就诊，经过医生明确诊断后给出正确治疗，以免耽误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/16收听(55335)
关节里面都有滑膜做润滑保障，有保护关节、营养关节的作用。踝关节的滑膜炎一旦发生，可能踝关节的周... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2020/01/15播放(59323)
关节里面都有滑膜做润滑保障，有保护关节、营养关节的作用。踝关节的滑膜炎一旦发生，可能踝关节的周...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2020/01/15播放(59323)
"踝关节滑膜炎一般是由于过度的劳累、着凉或者踝关节骨性关节炎而继发的滑膜炎，踝关节滑膜炎常表现为：第一、踝关节的疼痛，特别是长期行走或者劳累时疼痛非常明显。第二、肿胀，当踝关节滑膜炎有积液时会出现踝关节明显的肿胀。第三、关节活动受限，关节由于疼痛以及肿胀会出现明显的活动障碍，踝关节滑膜炎要进行X线片的检查，必要时做核磁的检查来确诊。它的治疗包括以下几个方面：1、物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，同时可以口服药治疗，比如消炎止痛的药物美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，也可以口服中成的药物，比如滑膜炎片来进行治疗。2、如果踝关节滑膜炎反复发作，还可以进行关节镜的滑膜清理来进行滑膜炎的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/14收听(73555)
踝关节滑膜炎的病因如下：1、因为感染引起的，化脓性关节炎引起的滑膜炎；2、... 宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/29播放(81938)
踝关节滑膜炎的病因如下：1、因为感染引起的，化脓性关节炎引起的滑膜炎；2、...
2019/06/29播放(81938)
"病人患有踝关节滑膜炎，多数与受到外伤、着凉，或者有长期的劳累、劳损等因素有关系。如果病人发生过踝关节骨折后，也容易产生滑膜炎的病症。临床病人患有踝关节滑膜炎后，会自觉踝关节部位有疼痛感，局部的皮肤略有红肿、局部压痛阳性。病人在负重后或着凉后，这种疼痛感明显加重。治疗时可以嘱咐病人减少活动量、注意保暖，可以进行踝部中药熏洗或者足浴，也可以采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入，或者采用理疗仪烤电、微波仪治疗、中频电疗等办法。另外也可以嘱咐病人口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布，可以得到缓解疼痛的作用。所以病人出现踝关节滑膜炎后要及时就诊，才能够尽快的治愈这种病症。"
2019/05/23收听(41605)
"踝关节滑膜炎的最佳治疗方法为综合疗法，主要的治疗原则是制动、理疗、消炎止疼药物，严重者手术治疗。踝关节滑膜炎是一种常见疾病，主要表现为踝关节的疼痛、肿胀、伴有明显的活动受限。发病的原因主要是由于急性的创伤或者慢性的劳损，造成滑膜的充血、肿胀、渗出，从而引起肿胀、疼痛。当出现了踝关节滑膜炎之后，首先要进行踝关节的制动、休息，限制其活动。同时可以给予热敷或者温水泡脚，能够改善局部的血液循环，有助于炎症的消散，疼痛明显的可以进行口服非甾体类抗炎镇痛药物。对于比较严重的，经过保守治疗无效的患者，可以采用关节镜手术来切除病变的滑膜，以达到治愈的效果。"
李岩│哈尔滨市第一医院
2020/07/08收听(39306)
"踝关节滑膜炎是踝关节滑膜的无菌性炎症，轻的时候只累及滑膜，严重的时候会累及关节软骨和关节骨质造成关节炎症，出现行走疼痛和功能障碍。常用的口服药物西药当中主要是非甾体类的抗炎镇痛药，比如双氯芬酸、塞来昔布等等；中成药中常用的是通络开痹片，也可以口服中药的饮片汤剂来进行治疗；另外踝关节滑膜炎治疗还包括物理治疗，比如理疗、热敷、按摩等等。所以踝关节滑膜炎要到正规的医院进行详细检查以后，采取相应的口服药物和物理治疗。"
2019/10/12收听(36887)
"踝关节滑膜炎一般很难自愈。踝关节滑膜炎的发生大多由于踝关节长期慢性劳损，引起滑膜发生无菌性的炎症反应。可导致踝关节出现明显的疼痛、肿胀，以及压痛，严重的还会导致踝关节活动的受限。在急性发作期，如果经过休息以及局部热敷，症状可暂时较前缓解，但很难完全消失，而且踝关节在活动时承受人体大部分的重量，相对运动负荷比较大，容易造成踝关节的损伤。一旦再次发生踝关节的劳损或者踝关节受凉等因素，会导致症状的复发，甚至加重，所以在明确踝关节滑膜炎后，需要针对引起滑膜炎的原因进行治疗，同时患者需要注意多休息，尽量减少患肢的负重活动。"
2020/07/12收听(54050)
"踝关节滑膜缘休息时间长短，与踝关节滑膜炎引起的原因、治疗方法、是否及时正确等等都有关系。造成踝关节滑膜炎常见的原因是踝关节的骨性关节炎、创伤性关节炎、痛风，以及踝关节撞击综合征，或者踝关节不稳等等原因。如踝关节的骨性关节炎引起的滑膜炎，需要适当的限制踝关节的活动，给予非甾体消炎药口服，同时多做微波烤灯理疗来缓解，因滑膜炎造成的踝关节肿胀，多数情况下经过积极治疗，2-3周后疼痛缓解的情况下，患者可以正常行走。对于痛风、高尿酸血症，痛风石沉积踝关节引起的滑膜炎，除了使用非甾体消炎药以外，适当的使用非布司他等等控制血尿酸，使得滑膜炎充分的缓解，经过积极的治疗1-2周以后，踝关节肿胀消退，就可以正常行走。"
2020/05/16收听(19446)
踝关节积液这个问题一般是出现在炎症的基础上，炎症包括感染性的炎症和无菌性的炎症，如果是感染性的炎症，有可能是化脓性关节炎。化脓性关节炎的治疗需要明确致病菌，有针对性的使用抗生素，必要时手术清创、置管引流。如果是无菌性的炎症可能是创伤性滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，创伤性滑膜炎可以考虑保守治疗，冰敷、止痛，严重的时候可以做踝关节镜清理。如果是骨关节炎，早期的同样是对症止痛治疗为主，严重的需要做关节置换。痛风性关节炎以控制尿酸、止痛对症治疗为主，至于类风湿性关节炎，则需要在内科医生的指导下抗类风湿治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(26981)
踝关节退行性骨关节病，大部分患者都可采取非手术的保守治疗，明确退行性骨关节病的病因后，选择相应... 闫金成│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(81265)
踝关节退行性骨关节病，大部分患者都可采取非手术的保守治疗，明确退行性骨关节病的病因后，选择相应...
闫金成│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(81265)
"距骨的血运比较集中，所以距骨的血运受到破坏后，会出现距骨骨坏死的情况。距骨出现坏死后，会有足部疼痛、行走活动受限的症状，有时会伴有有肿胀的情况。根据坏死程度可以选择合适的治疗方式，如果坏死程度较轻可以选择保守治疗，通过石膏固定6-8个月，避免足部负重活动、减轻距骨的压力，从而促进距骨血管再生治疗距骨坏死。如果坏死程度严重可以选择骨髓干细胞移植治疗，将血运丰富的松质骨移植到坏死区替代死骨进行治疗。如果坏死面积大程度，可以选择踝关节融合手术处理，将距骨关节面切除，然后与周围的关节融合在一起进行治疗。"
2020/02/01收听(68495)
出现踝关节的积液，需要对踝关节进行制动，因为踝关节有积液，说明关节局部有炎症反应，要减少关节的... 孙旭│北京积水潭医院 2021/03/18播放(73530)
出现踝关节的积液，需要对踝关节进行制动，因为踝关节有积液，说明关节局部有炎症反应，要减少关节的...
孙旭│北京积水潭医院
2021/03/18播放(73530)
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