北京大学人民医院
风湿免疫科
手机浏览
足弓疼大部分情况下不是由痛风所引起，痛风主要发生在手指关节、脚趾关节和踝关节等。引起足弓疼的原因有很多，比如平足、足底筋膜炎、骨性关节炎、骨质增生等。
当出现足弓疼时，一定请专科大夫来进行诊治，做相关实验室检查，包括血沉、C反应蛋白、血尿酸及类风湿因子等，区别是否是类风湿关节炎引起的足弓疼。另外，还可以做X光、CT、核磁检查，观察足背关节及踝关节等，进一步区分关节、韧带、肌肉问题。
分享:
足弓疼痛 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/27播放(97282)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/27播放(97282)
足弓痛常见的原因是足底筋膜炎，是因为长时间行走、过多运动，足底腱膜承受过多应力而引起无菌性炎症，腱膜产生高压，从而卡压经过其中的皮神经引起疼痛。处理上要避免过多运动、过多行走，可以使用扶他林软膏局部涂抹，每天可以泡脚半小时，口服塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松、双氯芬酸钠片来消炎、去痛处理。此外，还可以穿一些缓冲性好的球鞋或者跑鞋，尽量不要穿硬底鞋。日常应注意保护局部。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/20收听(22992)
"足弓痛有好多种原因，其中许多原因是与退变是有关系的，随着人年龄的增大，韧带会发生一些退变。表现为早上起床以后，走路脚后跟痛或者足弓痛，这些症状都不严重，走一走就会获得缓解。因为足弓痛是个退变的表现，没有根治的方法，所以平时要注意补钙治疗，适当的进行锻炼，年龄大了以后不要做一些剧烈的运动，否则会导致软组织创伤，引起症状的加重。足弓痛不是一个要命的病，但要对它的机理要明白，治疗上没有特殊的好办法，保守治疗是最根本的，就是与此共生存，不要期望吃点药就永远好了，这时不可能的。疼得严重时可以吃一些止痛药，但是不可能永远痊愈。人老了以后走路缓慢、关节痛、足弓痛，是常见的生理退变，大家不要太当回事情，但要重视它，不要害怕它。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/05收听(42253)
"足弓出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会引起局部的开放性的损伤、流血，局部软组织的损伤，甚至骨折，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。长时间的站立、行走、剧烈运动，会导致足弓部位的软组织反复的收缩、牵拉，局部充血、水肿，会形成无菌性的炎症，炎症性因子渗出并且伴有炎性液体渗出，从而会导致局部出现疼痛。局部化脓性的感染，会引起局部软组织的损害，导致局部内环境压力产生变化，也会导致足弓疼痛。足弓骨骼及软组织的肿瘤占位性疾病、神经瘤性疾病都会导致局部疼痛，需要积极完善检查进行明确。腰椎椎间盘突出症会使神经根受到压迫，神经根支配范围的区域会产生异常放电，足弓这个部位也会受到累及，从而出现放射性疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(99533)
"足弓内侧出现疼痛主要由以下方面原因导致：1、可能是鞋子不合适，走路多后导致足弓内侧的位置与鞋底的位置摩擦增大，长时间会导致严重的皮肤刺激，形成皮肤的炎性水肿，从而刺激末梢神经而出现足弓内侧的疼痛感；2、平时走路过多、剧烈运动、长途跋涉，都可能导致足弓内侧的位的肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织持续处于紧张疲劳状态，逐渐的形成劳损。产生炎症病灶，产生足弓内侧的疼痛感；3、可能是扁平足，因为扁平足容易出现脚内侧以及足底位置的劳损，从而在走路多以及受凉时出现足弓内侧的疼痛感；4、从高处跳跃，在着地时肌肉组织剧烈收缩，出现肌肉组织的拉伤而导致疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(37134)
"足弓出现疼痛是由于过度劳累所引起的慢性劳损，长时间的站立、行走、跑、跳都会引起足弓周围纤维韧带的反复收缩，局部充血、水肿会形成无菌性的炎症，导致足弓疼痛。过度行走还容易造成足弓部位各关节的滑膜炎，还会引起局部的疼痛，尤其是在受凉时尤为明显。受到外伤也会引起局部软组织的损伤，甚至骨折以及关节的脱位。这种情况下疼痛也非常明显，需要积极完善检查，明确损伤的具体程度。脚足弓出现疼痛也有可能是局部的化脓性感染性疾病，或者肿瘤占位性疾病，这些疾病会引起局部软组织以及骨质的破坏，从而局部压力产生变化，刺激神经导致疼痛。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(61816)
"患者足弓内侧疼痛，可由多种原因引起，具体如下：第一、外伤：当外力直接作用或间接力传导，导致足弓内侧骨骼、软组织出现损伤时，可以表现为疼痛的症状，通常疼痛较剧烈，有明显的外伤史可以协助诊断。第二、神经受刺激：可以引起的疼痛症状，脚主要受坐骨神经支配，而坐骨神经从腰部发出来，在腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，可以支配沿途的感觉和运动功能。当发生椎间盘突出或梨状肌综合征时，可以刺激坐骨神经，引起足弓内侧疼痛的表现。第三、足底筋膜炎：当足底筋膜出现无菌性炎症时，可以表现为内侧疼痛，通常在休息后行走疼痛加重，行走一段距离之后疼痛会有所缓解，需要采取保守治疗来缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/22收听(98308)
"脚足弓位置出现疼痛，原因主要是三个方面：1、由于脚足弓位置有炎症、增生病灶，比如局部的炎症代谢产物堆积过多形成慢性病灶，时间长久钙盐逐渐的沉积形成钙化、增生，对足弓位置的软组织产生刺激、挤压，容易对末梢神经有影响，出现疼痛的症状。2、由于扁平足，扁平足足弓的位置缺乏弹性，在进行剧烈运动、长途跋涉、走路过多的时候，局部的软组织呈现疲劳的状态形成劳损，对末梢神经产生刺激，同样会出现疼痛的症状。3、由于足弓位置过度的疲劳形成了劳损，比如走路过多、剧烈运动之后，特别是受凉的情况下，局部所产生乳酸等代谢产物堆积，也容易出现疼痛症状。"
2020/03/23收听(33971)
"足弓的部位出现了疼痛，老年患者发生的比较多，考虑是骨质增生、骨质退行性改变所导致的，很少一部分病人是由于发生于骨组织的肿瘤。病人在活动后会导致疼痛症状的加重，严重的骨质疏松也会出现疼痛，甚至还会并发骨折的形成，平时要注意不能负重，可以适当的进行理疗，包括热敷、足浴、按摩等，都能够缓解病情，可以适当的体育锻炼，增强体质，多进食富含维生素类的食品，适当的补充钙制品，症状也能够改善。有些退行性的改变，会出现明显的骨质增生，骨刺形成，必要时也可以选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/16收听(10940)
"出现足弓内侧筋疼的症状，很有可能是由于足底的肌腱或者腱鞘炎症所导致。出现这种症状的人，多数都是经常长时间行走，专业运动员训练过度也会导致这种症状的出现，曾经局部受到过外伤之后有可能转变为陈旧性损伤，也会出现疼痛。这个位置出现疼痛，都会因为长时间的站立姿态或者长时间的行走之后，会加重疼痛症状。一旦出现了位置的疼痛，一定要及时的减少足部的活动在局部，可以应用活血化瘀的外用药，如果疼痛比较严重，可以口服舒筋活血、通络的中成药物，以及止痛药。如果经过治疗3天左右不缓解，最好到正规医院检查后再对症治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(62668)
"足弓内侧疼痛、不舒服，可能是局部的地方足底筋膜炎，也可能是痛风，还有就是骨骼疾病或者是平足畸形。注意观察局部的地方有无红肿，有助于辅助判断病情。如果是足底筋膜炎，一般选择局部的地方理疗为主，可以泡热水，另外就是可以贴一些氟比洛芬巴布膏止痛。如果是局部的地方平足畸形或者骨骼的病变，及时完善足的X片检查有助于判断，对于骨髓炎及时给予头孢等抗生素抗感染治疗。如果是平足畸形，不严重的可以选择足弓垫保守治疗，严重的平足畸形需要考虑手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/31收听(85605)
"脚底足弓疼痛常见的原因是足底筋膜炎，足底筋膜炎可以由以下因素造成：1、人体老化，因为人的年龄增大导致足底筋膜的弹性以及柔韧性下降。2、长期的过量劳动或者运动、久站等因素造成的劳损。3、存在先天性的足弓缺陷，比如扁平足或者高弓足。4、后天的不良习惯，比如爱好穿高跟鞋，或者是穿鞋鞋底太硬等因素。5、有糖尿病的患者，也会容易产生足底筋膜炎。出现了足底筋膜炎之后，在治疗上注意以下几点：首先，减少或者尽量避免过量劳动以及运动。其次，要每天对足弓进行自我的牵伸。然后，要定时进行足底的热疗，用温水或者热水袋进行局部热敷。另外，采用矫形鞋垫或者是选择合适的鞋、合适的鞋底。最后，病情加重的时候不能缓解，可以口服消炎镇痛药。"
董福│北海市人民医院
2020/03/06收听(42115)
"脚底足弓处按压疼，可以采取如下处理措施：一、患者要减少患侧足部的使用，建议患者在近期最好采取卧床休息的方式。二、患者可以在疼痛的部位使用冰块冷敷，可以使用冰块冷敷10-20分钟。在出现症状的第1个24小时内，可以使用3-4次。三、患者可以在疼痛的部位外用有活血化瘀、消肿止痛作用的膏药。比如云南白药膏、消炎镇痛膏类的，如果患者感觉到疼痛比较剧烈，还可以口服布洛芬类的药物，以消炎止痛。四、患者症状缓解之后，建议患者在再次下地负重行走的时候，要穿宽松而且柔软的鞋，此时严格禁止穿高跟鞋或坚硬的皮鞋。五、如果患者经过上述处理，仍然没有明显缓解，并且持续加重，患者应该及时去骨科就诊，明确病因，再做下一步的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(40027)
对于足弓内侧筋疼是怎么回事，最有可能的原因就是足底筋膜炎，常常是因为长时间负重行走、背比较重的包、穿高跟鞋或者是硬底鞋引起的足底腱膜的高张力，就会引起出入腱膜的皮神经受到卡压引起足底的疼痛，疼痛可以在足底内侧纵弓为主。治疗上首先要避免过多的负重行走和过多的体育运动，要穿缓冲力较好的运动鞋，禁止穿高跟鞋、硬底皮鞋，晚上可以泡泡脚促进血液循环，加快组织的愈合。
2020/10/30收听(72687)
"足弓内侧出现疼痛的症状，可能是由于足底的筋膜炎、痛风，还有骨骼的疾病，或者是平足畸形导致的，注意观察局部是否有红、肿、热、痛，进而辅助判断病情，如果是由于局部的平足畸形或骨质病变导致的，及时完善足的X线片，对骨髓炎及时给予抗生素治疗。如果平时畸形不严重，可以选择足弓垫保守治疗，严重的平足畸形需要考虑手术治疗。如果是由于足底的筋膜炎导致的，可以局部使用理疗辅助治疗，可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状或者口服双氯芬酸钠肠溶片对症治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(50831)
"在临床上，经常会发生病人的足弓内侧产生疼痛的现象，可以有很多种病症能够导致这种现象的发生。如果病人由于患有扁平足，在长距离行走后，会出现足内侧疲劳性疼痛。在经过休息后或者抬高患肢，一般这种疼痛会逐渐缓解。另外，如果病人有先天性副舟骨膨大，也会导致局部疼痛，给予局部的封闭处置，或者是外敷活血化瘀的膏药，这种疼痛症状也会逐渐缓解。另外，如果由于病人足部慢性的劳累、劳损、外伤，导致足弓内侧肌肉劳损伤，同样会产生疼痛的现象。所以在临床上，发生了足弓内侧疼痛后，病人应该及时就诊。医生根据具体的病症，而采取不同的治疗办法，才能够尽快的治愈或缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/18收听(24166)
"经常会遇到病人足弓内侧筋疼的现象，在临床上有很多种病症能够导致这种现象的发生，比如病人患有扁平足，由于足弓较低，在长距离行走后会形成内侧受力较大，而产生足弓内侧的肌肉软组织出现损伤，病人会产生筋疼的现象，经过休息或者进行足浴、中药熏洗，这种疼痛现象会得到明显的改善。另外，如果病人有先天性副舟骨膨大，由于副舟骨膨大后局部受到应力刺激较大，病人在活动后也会产生筋疼的现象，在给予局部处置比如封闭处置、艾灸、针刺等治疗后，筋疼的现象会得到明显的缓解。所以病人出现足弓内侧筋疼的现象后，应该及时就诊，医生根据具体的病症采取正确的对症治疗。"
2019/04/03收听(86795)
痛风急性发作时的疼痛程度非常剧烈，在临床上以可视性疼痛评分来评估患者疼痛的情况，其中以0分代表... 刘爱华│北京医院 2023/05/08播放(93428)
痛风急性发作时的疼痛程度非常剧烈，在临床上以可视性疼痛评分来评估患者疼痛的情况，其中以0分代表...
刘爱华│北京医院
2023/05/08播放(93428)
痛风疼痛主要发生在关节部位，包括大脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、手指等，上述疼痛比较剧烈，呈撕... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/06播放(85574)
痛风疼痛主要发生在关节部位，包括大脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、手指等，上述疼痛比较剧烈，呈撕...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/06播放(85574)
痛风关节炎比较容易好发的部位，包括单侧大拇趾、跖趾关节，其次还包括踝关节、膝关节、腕关节、肘关... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/25播放(73653)
痛风关节炎比较容易好发的部位，包括单侧大拇趾、跖趾关节，其次还包括踝关节、膝关节、腕关节、肘关...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/25播放(73653)
中山三院 杨旭斌
播放次数：2.13万
播放次数：5.63万
播放次数：9.35万
播放次数：1.36万
