北京协和医院
泌尿外科
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尿常规检测提示葡萄糖(+)的阳性表现，通常提示尿液中葡萄糖含量超过正常范围，主要原因如下：
1、糖摄入过多：若患者糖摄入过多，超过肾糖阈，即血液中葡萄糖的含量，超过肾脏能够重吸收的范围，可出现尿液中葡萄糖(+)的情况；
2、糖尿病：可导致血糖增加，影响肾小球、肾小管的功能，导致尿液里存留过多的葡萄糖，导致尿常规显示葡萄糖(+)。但尿糖并非一定代表患者存在糖尿病，糖尿病的诊断主要依靠血糖的检测。
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"尿常规(+)通常指的是尿常规检查的时候尿蛋白(+)，尿常规检查会检查尿蛋白，尿蛋白的检测主要是两个方法，一个是定性的方法，另一个是半定量的方法。定性的方法，会给出(-)，就是阴性，(±)是弱阳性，以后就是(+)以至于到(++++)这样的程度，来判断病人尿中蛋白的大致数量。尿蛋白(+)通常指的是病人尿蛋白阳性，但是尿蛋白量并没有那么多。这个时候要排查生理性原因，生理性原因最常见的就是运动性蛋白尿、直立性蛋白尿，以及高温、寒冷、精神紧张等等导致的蛋白尿。避开了以上因素以后，这时候再查尿蛋白，如果尿蛋白还是(+)，一般要做尿蛋白分类，看看到底是肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿，还是混合性蛋白尿，来判断原因，这样才能给病人对因治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/29收听(34299)
尿常规检测时出现隐血“+”，具体有以下两种情况：1、有红细胞：考虑是血尿。血尿在... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/24播放(90926)
尿常规检测时出现隐血“+”，具体有以下两种情况：
1、有红细胞：考虑是血尿。血尿在...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/24播放(90926)
如果在进行尿常... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/27播放(71641)
如果在进行尿常...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/27播放(71641)
"尿常规中查的一个项目是白细胞。根据白细胞的多少，一般分成三个等级，一到三个加号是定性的标准。如果患者尿常规中有白细胞一个加号，说明尿液中有少量的白细胞，往往提示患者可能有轻度的尿路感染。但是患者如果是尿路感染，一般会有尿频、尿急、尿痛的症状或者是发烧、肉眼血尿、腰痛的症状，综合患者的症状和尿常规白细胞阳性，才能够大致判断可能是尿路感染。确诊的手段还需要做清洁中段尿培养，见到细菌生长才可以明确诊断。也有的患者尿常规中的白细胞是尿标本被污染，比如女性患者的白带污染尿常规标本，可能会造成尿白细胞阳性。所以患者尿常规中有白细胞一个加号要具体结合患者的症状、患者留标本有无污染的情况综合判断。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/05收听(92690)
孕妇尿常规检测白细胞(+)，考虑存在以下几种可能：1、尿液标本污染：需要进一步行... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(92207)
孕妇尿常规检测白细胞(+)，考虑存在以下几种可能：
1、尿液标本污染：需要进一步行...
2023/05/15播放(92207)
"尿常规中葡萄糖(+++)，提示尿中出现了糖，而且量还是不少的，它主要的原因主要有两个方面，第一个方面就是有可能患有糖尿病，血糖明显的升高，第二个方面，可能是肾小管出现疾病。正常情况下，血糖也是经过肾脏滤过，但都经过肾小管重吸收。如果血糖超过8.8mmol\/L，就会超过肾脏的重吸收能力，那么在尿中就能够检测到尿糖，这种情况多数是由于糖尿病引起。而另一种情况就是肾脏重吸收糖的能力下降，多数是肾小管和肾间质疾病引起，比如高血压肾病、慢性间质性肾炎等等，都能够影响到肾小管的重吸收能力，在尿中也能够检测到尿糖是阳性的。因此当发现葡萄糖(+++)时，首先应该监测血糖，其次就是要排除肾小管和肾间质方面的疾病。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(87864)
"如果尿常规检查提示尿中葡萄糖一个加号，是提示尿中排泄的葡萄糖明显升高，需要完善血同步血糖的检查，如果查的空腹血糖或者餐后血糖、糖化血红蛋白明显升高，可能提示存在糖尿病或者糖代谢异常，这时候需要控制饮食，饭后规律的运动。如果通过生活方式的干预血糖仍然偏高，需要加用降糖药物来控制血糖。血糖达到正常之后，尿里的葡萄糖就会转阴，也有部分患者血糖是正常的，尿糖持续阳性，这时候提示肾糖阈存在问题，可能需要嘱患者多饮水勤排尿，注意加强个人卫生，避免发生泌尿系的感染。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/11/09收听(39231)
如果尿常规检测中白细胞出现(+)，提示尿液中出现感染情况，但感染程度并非较重属于较轻微感染。正... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/17播放(95232)
如果尿常规检测中白细胞出现(+)，提示尿液中出现感染情况，但感染程度并非较重属于较轻微感染。正...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/17播放(95232)
尿常规1+即尿常规检查提示(+)，情况有很多种，要看具体是哪个项目出现异常，去医院相关科室进行... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/25播放(78347)
尿常规1+即尿常规检查提示(+)，情况有很多种，要看具体是哪个项目出现异常，去医院相关科室进行...
2023/03/25播放(78347)
"尿常规检查中尿胆原（+），提示人体可能患有阻塞性黄疸或溶血性黄疸。当人体患有上述疾病时，胆汁中的胆色素会流入尿液，与尿液发生化学反应，从而导致尿液中尿胆原含量升高。此时，患者可出现腹痛、全身皮肤黄染、乏力、口苦等症状，建议患者及时到正规消化内科、肝胆外科就诊，完善相关检查，进行肝功能化验和胆管水成像检查。根据检查结果，判断疾病的严重程度，进行手术治疗。另外，如果患者无任何临床症状，但是尿胆原为（+），可能是由于人体剧烈运动后引起的，这种情况属于正常生理现象，不属于疾病，此时患者可不需要进行治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/22收听(24914)
尿常规隐血1+常见于以下五种情况：一、肾炎，患者应进一步查尿红细胞畸形率测定，畸形率>85%临床上考虑患者为肾炎，畸形率<50%可以排除肾炎。二、泌尿系统炎症，多见于女性患者，需要结合患者是否存在尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等临床症状来明确诊断，必要时做中段尿培养来明确。三、泌尿系结石，尤其伴有体位性绞痛患者要高度怀疑，可以做泌尿系彩超来明确。四、泌尿系统肿瘤，尤其男性患者要重点排除前列腺癌，可以做泌尿系CTU等检查来明确。五、血液系统疾病，比如白血病、血小板减少症等，可以做血常规、血凝、骨髓活检等检查来明确诊断。
衣利│福建省立金山医院
2020/04/24收听(47214)
"尿常规检查葡萄糖阴性说明在尿液当中没有检测到葡萄糖存在。肾脏是排泄器官，一方面排出身体有害的代谢物质，另一方面肾脏也把对人体重要的物质，像葡萄糖、氨基酸和重要的电解质回吸收进入血液，防止重要物质的流失。肾脏对糖具有重要的回吸收作用，这个任务是由肾小管来完成。肾脏具有重吸收糖的能力，糖的能力主要根据肾糖阈来衡量，也就是血糖如果达到了180mg\/dL，相当于10mmol\/L。如果血糖增高，肾脏对糖重吸收的能力就会达到极限，尿中就会出现葡萄糖。尿常规检测葡萄糖阴性说明如果肾糖阈正常，血糖不会超过10mmol\/L。但是尿常规检查尿糖阴性，也有可能是肾糖阈出现问题，比如有些人有严重的肾脏疾病，肾糖阈明显的增高，即使是尿糖阴性，尿中没有发现糖，但血糖也有可能增高。因此诊断糖尿病不是根据尿糖是否有加号，而是根据血糖增高达到的程度。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(93291)
尿液检查隐血(+)，表明是镜下血尿，代表从肾小球到肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道，都可能出现出... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(89999)
尿液检查隐血(+)，表明是镜下血尿，代表从肾小球到肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道，都可能出现出...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(89999)
尿常规检测pH值5.0为酸性尿。正常情... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(82000)
尿常规检测pH值5.0为酸性尿。正常情...
2023/03/23播放(82000)
一般白带检查看上皮细胞和白细胞的比率，主要是查有没有阴道炎，白细胞1+，即白细胞(+)，一般不... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/23播放(83108)
一般白带检查看上皮细胞和白细胞的比率，主要是查有没有阴道炎，白细胞1+，即白细胞(+)，一般不...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/23播放(83108)
"如果查体发现尿常规中蛋白质(+)，有可能存在以下几种原因：一、尿液被浓缩，尿液比重的正常值是1.015-1.025，当尿比重>1.025时蛋白质会被浓缩，尿液中蛋白质阴性会变为阳性。最常见的是弱阳性或者(+)结果，当尿液恢复正常浓度后，阳性结果就会消失，变成阴性。二、某些人在体温升高、剧烈活动、过度劳累，以及女性月经期可以出现蛋白质阳性。当度过这段时期以后，蛋白质会变为阴性。三、排除以上几种情况后，有可能是肾脏病变所造成。但这种肾脏病变是由于肾脏本身的病变，还是由于机体其他系统异常，造成肾脏继发性损害，受检者需要根据其他的化验室检查进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/15收听(44404)
"女性在做白带常规检查的时候，结果显示（+）的情况是很正常的，因为人体在新陈代谢过程中，阴道内上皮细胞会自行脱落，而且在检查的时候取的白带一般是阴道侧壁组织，所以混存在脱落的上皮细胞，因此会显示上皮细胞（+）的情况，如果其他的检查结果都是属于正常的，可以不必担心，平时注意清洁卫生就可以了。阴道内的环境一般是处于平衡状态的，如果平时不注意个人的清洁卫生，有可能出现白细胞增多。如果（+）的情况伴随着瘙痒、白带异常、有难闻的气味时，考虑是生殖器官部位的慢性疾病或轻微的炎症导致的，应该再做进一步的宫颈TCT检测，也可以做子宫内部B超检测。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/07/28收听(91232)
"正常人尿常规检查尿葡萄糖含量是阴性的，当尿葡萄糖出现(+++)，提示尿液中出现较多量的葡萄糖，是比较严重的情况。正常情况下血液中的葡萄糖经过肾小球滤过到肾小管，能够被肾小管全部重吸收，所以正常人尿常规检查中是不含有葡萄糖的，但是肾小管重吸收葡萄糖的能力是有一定限度的，当超过这个限度时就会出现尿糖阳性，尿中出现葡萄糖时候的血糖浓度就是肾糖阈。当尿中出现葡萄糖(+++)时，可见于以下两种情况：1、糖尿病，糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖滤过到肾小管，超过肾糖阈，尿中就会出现葡萄糖，随着血糖升高程度的不同，尿葡萄糖可以表现为(+)到(++++)，所以尿中葡萄糖(+++)，提示血糖可能已经明显升高，需要及时就诊。2、肾糖阈下降，部分血糖正常的患者也可能出现尿糖(+++)，比如慢性肾脏疾病患者、妊娠妇女等，可以导致肾糖阈下降，也会出现尿葡萄糖阳性。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/02/27收听(23403)
"尿液葡萄糖1＋，说明在排出的尿液中有葡萄糖，这种情况最大的可能性就是有糖尿病，建议空腹到医院抽血糖化验，观察血糖是否高。如果血糖不高，这时情况有尿糖1+，可能是一过性的。如果尿糖高，可能就是糖尿病，糖尿病控制不好，导致肾小球有损伤，有血糖过滤出，导致尿中出现有葡萄糖的现象。也可能是本身就有糖尿病，而糖尿病并没有有效的进行控制，糖尿病进一步的损害出现糖尿病性肾损害，就会在尿中有尿糖。建议一定要积极的治疗，避免尿中出现尿糖。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/28收听(30369)
"尿常规鳞状上皮细胞(+)则提示鳞状上皮脱落增多，可能的原因比较多：第一、如果存在有前尿道的炎症，会造成有尿液鳞状上皮脱落增多。鳞状上皮主要分布在前尿道，后尿道及膀胱、输尿管的上皮多为柱状上皮和移行上皮。所以前尿道的炎症可以导致有鳞状上皮脱落增多，尿液中就会出现有上皮(+)，同时可伴有白细胞数目增高。第二、如果存在有结石则可以造成尿液鳞状上皮脱落增多，尤其是长期停留的结石，比如膀胱结石、尿道结石或者肾脏结石，结石长期停留就会导致有局部的上皮鳞状上皮化，就会造成有鳞状上皮脱落增多，需要进行泌尿系统的B超检查排除。如果患有结石除外，鳞状上皮(+)，一般都会伴有红细胞数目增高或者伴有腰痛腹痛的症状。第三、剧烈的运动或者受到外伤等都可以造成尿液鳞状上皮(+)的情况，这种情况主要见于男性外生殖器的损伤或者过度运动以后，可以造成一过性鳞状上皮增高，并没有实际的意义。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/17收听(16719)
北医三院 王雪梅
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