复旦大学附属华山医院
整形外科
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去除腋下异味的方法如下：
1、需要判断腋下的气味是否正常，明确是腋臭的味道还是正常的汗液味道；
2、若腋下异味较轻，且不影响社交场合，则可以不进行治疗；若腋下异味较重，通过注意个人卫生、勤洗勤换衣物能够达到改善和减轻异味的效果；
3、若腋下异味加重，则可以考虑进行干预。早期可采用非手术办法，包括应用止汗露、减少出汗的外用药物，能够达到一定的帮助效果；如果味道较为严重，可以考虑至整形外科行手术或非手术治疗，包括肉毒毒素注射、微波汗腺清除，水刀腋臭手术或小切口微创腋臭汗腺清除术。
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"腋下有味道怎么去除？首先，需要确定这种味道是属于哪一种类型。如果是属于狐臭导致的味道，需要及时的使用一些物理的办法进行治疗，或者是采用手术办法，比如采用手术切除皮下的顶泌汗腺和大汗腺，这样能够有效的清除狐臭发生的基础。如果是属于其他原因，比如自身出汗而形成的气味，需要及时的清洗局部。一般这种原因大多是由于出汗以后，继发了一些细菌感染或者是真菌感染，最终形成局部的浸渍，浸渍以后可能会进行发酵，发酵会产生一些特殊气味的气体，比如硫化氢气体，还有一些氨气等等，这样就会出现这些味道。一般可以使用一些抗真菌的药物，比如派瑞松外涂，也可以使用一些抗细菌的药物，比如莫匹罗星乳（软）膏外涂。同时如果感染比较明显，出现红肿，需要口服一些抗生素，比如罗红霉素进行消炎治疗。如果感染比较严重的话，同时还需要配合使用抗真菌的药物口服，比如伊曲康唑等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/26收听(72568)
"腋下有味道通常会被叫做腋臭，其实是因为汗液分泌过多，在细菌的分解下产生出的一种臭味。一般是发生于腋下的地方，出现这种情况之后，是可以采用一定的方法治疗。患者情况比较轻度，可以使用腋臭净进行患处喷洒，改善异味，在这个时候也是可以调整饮食，一定要注意勤换洗衣服、勤洗澡，这样才可以保证有一个好的效果。症状比较严重的患者是可以外用2%-20%的氯化铝溶液，也可以使用高锰酸钾溶液涂抹在患处或者是用湿敷的方法，这样是可以起到杀菌并且减轻臭味，这几种方法是完全治愈不了的，建议最好的方法是到正规的医院做激光手术治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(72626)
"腋下有异味主要是汗腺过度分泌导致的，一般通称狐臭或者腋臭。疾病原因主要和遗传基因等有关系，一般青少年比较多见，腋臭也不算疾病，可治也可不治，主要根据自身情况可以选择治疗。腋臭会影响身边朋友，导致自己心理自卑问题。对于轻微的患者可以选用局部治疗，比如每日勤清洁，保持干燥卫生，涂抹风油精或者香水等，可以有效的缓解改善。对于严重患者可以选用激光手术治疗，可以彻底解决狐臭，效果也比较明显。腋臭手术后多休息，不能过度活动，疲劳熬夜等，饮食清淡忌口，不能喝酒，不能吃辛辣刺激性食物。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/22收听(60349)
"腋下有味道考虑为腋臭，也称为狐臭。腋臭是指发生在腋下区域的臭汗症，患者腋下多汗，分泌大量的汗液，刚分泌到皮肤表面的汗液是无味、无菌的。但是汗液分布到了腋下的皮肤表面之后，大量的汗水被细菌分解，产生不饱和脂肪酸和氨，具有特殊的臭味。汗液是由汗腺分泌的液体，汗腺分为大汗腺和小汗腺，腋下部位既有小汗腺，也有大汗腺，而引起腋下味道的是大汗腺作用所致。大汗腺在人体主要分布于腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝，以及女性的乳房下方等等，以足部和腋下臭汗症最为常见。大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现，到老年可减轻或消失。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关，患者大多有家族史。患者要勤洗澡、换衣服，保持皮肤干燥、清洁，及时清洗汗液，局部可适量应用抗菌素的药膏，抑制细菌生长，可应用香水、除臭剂或外用抑制汗腺分泌的药水，例如甲醛溶液、戊二醛溶液外涂，或醋酸铝溶液、鞣酸溶液清洗腋部，也可以局部注射肉毒素，治疗腋下多汗。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/18收听(26118)
"腋下有味道临床上叫腋臭，它是由于汗液分泌多以后在细菌分解下产生的一种臭味。主要好发于腋下部位，出现这种情况以后，临床上可以采取一定的治疗方法。要勤洗澡，勤换衣服，如果是多汗者，以治疗局部多汗为主，比如外用20%-25%的氯化铝溶液或者1%的聚维酮碘溶液，也可以用1:8000的高锰酸钾溶液或者0.5%的新霉素溶液局部湿敷或者涂抹，可以起到杀菌或减轻臭味。严重腋臭者可以选用激光或者是手术治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/24收听(21418)
腋下有味道也称腋臭、臭汗症，是由于患者腋窝部的大汗腺排泄物较多，排泄物中的有机物质经皮肤表面的细菌分解，产生不饱和脂肪酸而发出一定的臭味。生活环境、遗传因素、健康状况是导致体臭的原因，人体的分泌物、卫生习惯尤其影响人体的气味。轻度的狐臭不必治疗，勤沐浴、勤换衣物、袜子，保持局部清洁、干燥就可以。伴有多汗症者以治疗局部多汗为主，如外用20%-25%的三氯化铝溶液，3%-5%的福尔马林溶液等，也可以用新霉素溶液局部湿敷，起到杀菌和减轻臭味的作用，严重的腋臭患者可以选择激光或者手术来进行治疗。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/17收听(88772)
"腋下有味道考虑是臭汗症。臭汗症是腋窝处的细菌与大汗腺分泌物中，所含有的有机物质起作用，而产生不饱和脂肪酸所致。由于大汗腺在青春期受内分泌腺影响才开始活动，所以臭汗症在青春期开始发生，老年时症状可减轻。如果用药物杀死细菌，使之不能够产生足够的不饱和脂肪酸，就可以不发生臭味。臭汗症大多与遗传有关，女性多见。轻症患者可以外用令皮欣或蓝科肤宁外涂控制症状；重症者需要手术治疗。注意经常洗澡，勤换衣服，保持皮肤的干燥与清洁。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/11/07收听(58605)
"腋下会有味道是因为腋下出汗比较多，腋下皮肤表面的细菌分解汗液浸渍的皮肤角质层而产生异味，腋下既有大汗腺，也有小汗腺，大汗腺与小汗腺均可引起臭汗症，皮肤表面的细菌在发病过程中起重要的作用，大汗腺常常引起的臭汗症，具有强烈的臭味。小汗腺也可以引起腋下的臭味，是由于细菌作用分解被汗液浸渍的角质层所致，因此多汗症是发病的基础，如不经常洗澡、换衣服，使汗液及其分解产物长期潴留在皮肤、毛发、衣服上，会持续产生臭味，因此患者要保持皮肤的干燥、清洁，及时清洗除去汗液，勤洗澡，勤换衣服，去除味道。"
2020/07/15收听(91567)
"一出汗腋下有味道应该考虑腋下的局限性多汗症，应勤洗澡、勤换内衣、及时清洗汗液，保持腋下的干爽、透气。腋下的多汗症是由于汗腺分泌旺盛，可以是小汗腺，也可以是大汗腺。大汗腺所致的是腋臭，其臭味强烈，因此患者腋下多汗、有轻微的味道，是小汗腺的分泌旺盛，分泌的汗液清洗不及时，残留在腋下皮肤表面，浸渍表皮的角质，并被皮肤表面的细菌分解浸渍的角质而产生的异味。腋下多汗在临床上考虑局限性多汗症，多汗症的病因一般分为器质性疾病和功能性失调两种，前者见于内分泌失调，如甲状腺功能亢进、糖尿病、神经系统疾患等。功能性多汗症一般以精神性出汗比较多，有高度情绪刺激，如紧张、悬念、痛苦、害怕等造成，为交感神经失调而致的多汗。腋下多汗属于局限性多汗症的范畴，可由于热或精神活动因素引起，多由于小汗腺过度活动引起。"
2020/07/22收听(52466)
"腋下有味道不一定就是狐臭，因为腋下是潮湿多汗的部位，既有小汗腺分泌的汗液，也有大汗腺分泌的汗液。小汗腺分泌的汗液主要是水和无机盐，本身没有味道，但是潮湿多汗的环境会滋生细菌，细菌分解皮肤表面的角蛋白等物质会有异常的味道，就是常说的汗酸味，并不是狐臭。只有大汗腺的异常过度分泌，产生的臭味才是狐臭。腋下是大汗腺主要的分布部位之一，其分泌的汗液有脂肪和蛋白的成分，被细菌分解以后会产生特殊的臭味。如果是大汗腺异常的分泌，这种臭味会很强烈，影响到个人生活质量和社交活动，就是平常的狐臭。所以腋下有味道不一定都是狐臭，也可能是正常的汗酸味。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(82099)
"如果腋下只是在出汗时有轻微的味道，是正常的一种生理现象。因为腋下的汗腺特别丰富，出汗后若没有直接蒸发，经过细菌分解后可出现少量的酸臭味，就是常说的汗臭味，这种一般不需要治疗。只要保持腋下干燥、清洁，勤换衣服，用除汗味的喷雾剂可以有效的减少汗味，或把腋毛刮掉也有一定的缓解作用。若不管什么时候都有臭味，而且出汗的时候其酸臭味浓烈、刺鼻，这种情况是不正常的，一般是因为腋臭引起的，最好是通过微创手术或者激光来根治，治疗后腋下的创面比较大，恢复时间比较长，一定要按时换药，保持创面清洁，不吃辛辣的食物，否则手术伤口很容易被细菌感染而留下瘢痕。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/12收听(56096)
腋下正常的最好是没有味道，小孩青春发育之前身上的味道是香的，甚至是奶香的，没有任何味道。身上出... 孙秋宁│北京协和医院 2019/10/22播放(95512)
腋下正常的最好是没有味道，小孩青春发育之前身上的味道是香的，甚至是奶香的，没有任何味道。身上出...
孙秋宁│北京协和医院
2019/10/22播放(95512)
正常人腋下无味或有轻度的汗味，部分患者由于长时间不洗澡，腋下出汗较多，长期汗水浸润表皮，导致局... 汪晨│中日友好医院 2021/08/26播放(88052)
正常人腋下无味或有轻度的汗味，部分患者由于长时间不洗澡，腋下出汗较多，长期汗水浸润表皮，导致局...
2021/08/26播放(88052)
"腋下有味道，可以是狐臭，也可以是假性狐臭，狐臭是发生在腋部的臭汗症，其汗液有特殊的臭味，称为臭汗症。大汗腺与小汗腺均可引起臭汗症，腋部的臭汗症与大汗腺排泄的汗液有关，大汗腺是人体的退化器官，但是在某些人的腋下、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方还有大汗腺。大汗腺分泌的汗液过多，刚分泌到皮肤表面的汗液是无味、无菌的，但是到了腋窝的皮肤表面之后，局部的多汗或汗液不易蒸发而导致被细菌分解大量汗水，产生低链脂肪酸和氨，具有特殊的臭味，称为狐臭。大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现，到老年可减轻或消失。假性狐臭是由于有些人比较肥胖，或腋下出汗比较多，或长期没有勤洗澡，或不更衣所致的刺鼻的臭味，是由于小汗腺分泌旺盛，局部不及时清洗所致的汗臭味，患者只要注意及时清洗，及时更换内衣，保持腋窝的干爽，即可以消除臭味。"
2020/08/04收听(13442)
"没有很有效的中药能够治疗腋嗅，除非是遮盖性质的，比如含有某些芳香味道中药所制成的外擦搽剂，涂在腋下可以遮盖腋部腋臭的味道，但是不是根本的治疗方法，只是用另一种味道遮盖原来的味道。如果要治疗腋嗅，有以下几种有效的方法：1、可以考虑做微创手术，在微创非常小的切口下把腋下大汗腺去除掉，可以使腋臭的味道减少80%以上。2、做局部黄金微针，通过射频把局部大汗腺破坏掉，但黄金微针需要连续做上几次。3、可以考虑注射肉毒素，注射肉毒素可以使分泌汗液的肌肉处于一种松弛麻痹的状态，就不再挤压大汗腺分泌汗液出来，味道主要是大汗腺汗液的味道，如果不再分泌大汗腺了，味道就能大大减轻。但是肉毒素注射的方法需要定期注射，半年左右注射一次才能够维持住效果。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/06/12收听(40345)
正常人腋下有味道，但是味道并不是很重。正常人的腋下可由汗腺分泌出汗液，当出汗比较严重时，如果没有及时进行洗澡或者更衣，就会出现很难闻的味道。正常人的腋下有...
2019/12/19阅读(85189)
"腋区的味道大，可能是由两种原因引起的，如下：第一、考虑是腋臭，腋臭主要是因为腋区的大汗腺发达，分泌大量的汗液伴发有细菌感染，就产生挥发性臭味。对于腋臭的发生，可以采用非手术和手术的方法进行治疗，非手术的方法是在腋区注射肉毒毒素，手术的方法是在腋区通过手术去除或者破坏大汗腺。第二、腋区的味道大，还考虑可能腋区发生了皮脂腺炎或者皮脂腺囊肿破溃，由于皮脂腺在腋区分布也比较密集，如果并发细菌感染可能导致发生臭味。对于皮脂腺炎或皮脂腺囊肿，也可采用手术的方法进行切除。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(66763)
"出汗以后腋下有味道其实是非常正常的现象，出汗以后局部会有细菌或者真菌大量滋生，因为出汗以后会给微生物带来大量的营养物质，所以会在潮湿、闷热，而且食物充足的环境当中进一步大量旺盛生长，所以进一步分解就会有一定味道形成。如果患者在出汗以后腋下有轻微的味道，但并不是非常严重，在进行皮肤清洗后味道可以消失，不需要进行处理。但临床当中有的患者是发生了臭汗症，患者在腋下会有特别严重的味道，而且患者会伴有严重多汗的情况。这样的患者在临床当中确实需要来进行治疗，而且这种情况的发生与遗传或者自然体质有密切关系。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/03收听(19735)
"正常人腋下没有味道或者有轻微的汗臭味，如果长时间不洗澡，臭味比较明显。如果洗澡以后也有明显的气味，需要考虑是异常情况，多见于腋臭，属于腋下汗腺的分泌物被细菌酵解所致，可以看皮肤科医生检查确诊。如果病情较轻，可以使用西施兰夏露有助于临时改善症状。如果症状较重、臭味难闻，可以局部麻醉下做传统腋臭手术或者做激光冷冻手术，都可以彻底治疗腋臭的。术后注意多休息，按时换药，避免吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，多数在7-10天之内痊愈。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(33487)
"怀孕以后腋下如果有异味，在日常生活中最常见的原因有以下几种：1、腋下有副乳的存在，不仅有异味，还会在腋下发现有包块的现象，并且随着妊娠的进展包块在增大，这是副乳所出现的症状，建议保持局部清洁就可以，必要的时候可以做手术进行治疗，但是最好是在终止妊娠之后才做手术。2、有狐臭的情况，在非孕期的时候狐臭相对比较轻微，所以不会被发现，怀孕以后由于雌性激素的增加，就使腋下的分泌物有所增加，所以就会出现这种异味的情况，建议保持局部清洁，每天用温热的清水清洗，并且保持局部干燥。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/17收听(54741)
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