肾功能衰竭少尿期护理

2020-08-24 15:23播放 :

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肾功能衰竭少尿期护理包括一般护理和特殊护理,具体如下:

1、一般护理:肾功能衰竭少尿期必须绝对卧床休息,这时患者心脏功能在减退。患者卧床休息后要注意肢体功能锻炼,有些患者卧床后不锻炼,可出现下肢静脉血栓,所以卧床时要适当进行功能锻炼,辅助按摩,进行被动锻炼。建议给予患者高糖饮食,如果是糖尿病患者就要控制糖的摄入量,以高维生素、纤维素等半流食为主。蛋白摄入量在0.6-0.8g/(kg·d),严格限制蛋白、含钾食物和水果的摄入;

2、特殊护理:即限制液体,因为患者已经少尿,进入较多液体会排不出;进行皮肤、口腔护理;注意患者电解质是否紊乱,以及患者生命体征是否平稳。

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急性肾功能衰竭少尿期怎么治疗

"急性肾功能衰竭少尿期,主要是由于肾功能急剧恶化,导致肾脏排水、排毒、稳定电解质和酸碱平衡的能力明显下降,临床上出现水潴留、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等并发症。因此,急性肾衰的治疗,主要是针对上述并发症的治疗。一、维持水平衡。治疗的基本原则是量出为入,但对于肾前性急性肾衰,补液可适当放宽。但若水潴留诱发急性肺水肿,需严格限制水的摄入,并联合利尿剂等治疗。二、氮质血症的治疗。对于非高分解代谢型、尿量较多的患者,可采用内科保守治疗;对于高分解代谢型患者,建议尽早透析治疗,以减少毒素对脏器的损害。三、高钾血症的治疗。若血钾小于6.0mmol\/L,可采用限制钾的摄入,使用降钾树脂促进排出的治疗措施;若血钾大于6.0mmol\/L,需采用更积极的降钾治疗,如静脉给予葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、葡萄糖加胰岛素等药物治疗,促进钾离子向细胞内转移,以减轻钾对心肌的毒性。四、代谢性酸中毒的治疗。如果二氧化碳结合力小于15mmol\/L,或pH值小于7.2,需静脉补充碳酸氢钠。因此,对于急性肾功能衰竭的治疗,主要是稳定内环境、促进细胞修复。如果经过上述内科保守治疗效果不佳,建议尽早透析治疗。"

语音时长02:14''

王晓南阳市中心医院

2019/01/12收听(57531)

急性肾功能衰竭少尿期一般持续时间

"急性肾衰竭的少尿期一般会持续7-14天,持续时间长,甚至可以达到4-6周。急性肾衰竭最重要的一个时期是少尿期,这个时候病人可以出现尿量的减少,尿量的减少,标志一般是24小时尿量小于400ml,如果24小时小于100ml,就称为无尿。随着人尿量的减少,就会出现水在体内的潴留,水潴留以后会导致病人出现水肿、高血压、心功能不全等情况,甚至会引起胸水、腹水、肺水肿、心包积液,导致心功能衰竭等一系列的并发症,严重的可能会威胁到病人的生命。还会出现毒素在体内的蓄积,毒素在体内蓄积比较常见的指标就是血肌酐,血肌酐可能每天都会有升高,病人的尿素氮水平也会逐渐升高。除此之外,病人因为血钾排不出去,还容易导致出现高钾血症,如果血钾的水平升高比较厉害,甚至有些病人还会出现心率减慢、心律失常,甚至是心跳骤停,从而影响病人的生命。所以对于急性肾衰竭的少尿期,这个时候如果比较严重,通常可以选择给病人血液净化治疗,血液净化治疗也可以帮助病人,迅速排除体内多余的水分和代谢废物,这样可以维持病人内环境稳定,提高病人的生活质量,从而为治疗急性肾衰竭争取到时间。"

语音时长02:16''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(84998)

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