宫颈糜烂增生是怎么回事,严重吗

2023-04-18 11:01播放 :

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宫颈糜烂增生部分病人是生理性柱状上皮外移,宫颈管柱状上皮的外移,一般见于生育年龄的妇女。

雌激素水平高,或者妊娠期怀孕的妇女会有柱状上皮外移。因柱状上皮看上去比较薄,血管比较红,看起来像颗粒状增生。生理性宫颈糜烂不严重,是生理性改变,不用任何的处理。

如果不是生理性炎症导致,确实有脓性白带,或者同房后出血、接触性出血,或者是有特殊病原体感染,导致宫颈看似颗粒状增生,不平糜烂改变。则需要认真对待,做进一步的对因治疗。

如链球菌感染要口服头孢类抗生素,同时要做阴道塞药处,如甲硝唑栓,合并厌氧菌感染等,则性伴侣要同治。沙眼衣原体感染也会导致这样的情况,可以使用多西环素或者阿奇霉素,或诺酮类药物等,此时性伴侣也要同治。

若合并解脲脲原体的感染,则要部分检测。如果有阴道菌群的失调的现象,在治疗病原体感染时,同时做完抗生素治疗,还要在阴道里塞乳酸杆菌的药,调整阴道的菌群环境,有利于宫颈糜烂、增生样糜烂、炎症性改变的痊愈。

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"宫颈糜烂曾经是困扰了很多女性的疾病,在第七版的妇产科学教材中已经取消了这个病名,而被宫颈柱状上皮异位生理现象取代。宫颈糜烂实际上是过去对宫颈一种正常表现的错误认识,在宫颈部位有两种不同类型的细胞,靠近阴道侧的叫做鳞状上皮细胞,而靠近子宫方向的是柱状上皮细胞。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处于一个动态平衡的状态,这个区域在医学上被命名为鳞柱交界区。鳞柱交界区是宫颈癌的好发区域,但是宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的联系。鳞柱交界区容易受雌激素的影响,女性在青春期之前,卵巢的功能不完善,雌激素水平也比较低下,柱状上皮就比较靠近内侧,来月经以后,柱状上皮受雌激素的影响,逐渐向外侧发展。因此在检查宫颈的时候就看到柱状上皮,容易被认为是糜烂。绝经以后,女性的雌激素水平逐渐下降,柱状上皮又开始回退到原来的内侧方向,这个时候检查糜烂又看不到了,所以所谓的宫颈糜烂实际上就是柱状上皮的外翻。宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗,但是对于有症状的宫颈炎需要进行治疗,急性的炎症可以用药物治疗,而慢性的宫颈炎症可以采用物理治疗,如利普刀锥切等。"

语音时长02:12''

胡春杰哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/29收听(51338)

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"宫颈糜烂曾经是困扰了很多女性的疾病,在第七版的妇产科学教材中已经取消了这个病名,而被宫颈柱状上皮异位生理现象取代。宫颈糜烂实际上是过去对宫颈一种正常表现的错误认识。在宫颈的部位上有两种不同类型的细胞,靠近阴道侧的叫做鳞状上皮细胞,而靠近子宫方向的是柱状上皮细胞,柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处在一个动态平衡的状态,这个区域在医学上被命名为鳞柱交界区。鳞柱交界区是宫颈癌的好发区域,但是宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的联系。鳞柱交界区容易受雌激素的影响,女性在青春期之前,卵巢的功能不完善,雌激素水平也比较低下,柱状上皮就比较靠近内侧,来月经以后,柱状上皮受雌激素的影响,逐渐的向外侧发展。因此在检查宫颈的时候就看到了柱状上皮,容易被认为是糜烂。绝经以后,女性的雌激素水平逐渐下降,柱状上皮又开始回退到原来的内侧方向,这个时候检查糜烂又看不到了,所以所谓的宫颈糜烂实际上就是柱状上皮的外翻。宫颈柱状上皮异位是不需要进行任何治疗的,但是对于有症状的宫颈炎需要进行治疗,急性的炎症可以用药物治疗,而慢性的宫颈炎症可以采用激光冷冻。"

语音时长02:04''

武丽晶黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/04/08收听(12713)

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