山西白求恩医院
乳腺外科
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对于右侧乳房硬块、疼痛，首先是止疼，可以使用止疼药解决问题。其次病因治疗，如果是炎症导致肿块引起疼痛，除进行止疼之外，还需要进行抗感染或对脓肿引流治疗，解决引起疼痛原因。
如果单纯是乳腺增生疼痛，除止疼之外，要解决患者情绪问题。如果有肿块，要进行评价，通常无痛性肿块可能是纤维瘤，属于良性病变。肿块合并疼痛时需要明确诊断，进行相应处理，单纯止疼不能解决原因，漏掉病变可导致较严重后果。
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"发现右边的乳房内有硬块并且有明显的疼痛的症状。首先应该进行乳腺的超声检查明确诊断，有些病人是由于乳腺增生所导致，典型的表现就是乳房的肿块，以及规律性的疼痛。通常可以选择应用中药进行治疗，主要的目的是改善微循环、活血化瘀，可以口服乳核散结片，也可以应用加味逍遥散。并且治疗期间也要注意远离刺激性的食品，避免导致局部症状的加重。另外，有些患者是由于浆细胞性乳腺炎所导致，也会表现为硬块、乳房的疼痛，甚至还会伴有明显的瘙痒，应该系统的抗炎治疗，局限性的包块应该选择手术切除。如果合并的感染形成脓肿，也需要手术引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/09/04收听(38170)
"如果发现乳房内有硬块，并且按着有点疼痛，应该进行乳腺彩色超声的检查，进一步明确诊断或者是鉴别诊断，再选择治疗方案。常见的是乳腺纤维腺瘤，在青年人发生的比较多，会表现为光滑的包块，可以有轻度的触痛，超声检查也会提示有包膜完整的肿物。如果病变比较小，也不需要特殊的处理暂时观察，必要的情况下可以选择手术切除，解决病人疼痛的问题。也有一些病人是由于乳腺增生所导致的，会有明显的疼痛性的包块，超声会提示有乳腺腺体回声不均匀，甚至还会有豹纹征的改变。乳腺增生也是一种良性病，属于内分泌失调所导致的，轻度的可以选择理疗的方法，进行局部的热敷，能够减轻症状。"
2019/08/15收听(54690)
"乳房上面有硬块并疼通，可能发生的原因包括如下几个方面，不同的原因需要不同的止痛办法：第一、由于乳腺增生造成的反应，局限性乳腺增生局部会有明显硬块，并且伴有疼痛不适，与月经周期有直接关系，需要进行中药的调理，临床效果非常理想。第二、如果是哺乳期出现局部硬块或者伴有疼痛，很大的可能性属于乳腺炎症造成的临床反应，哺乳期的乳腺炎需要超声检查确定，然后使用抗生素配合中药治疗效果理想。第三、可能是乳腺皮肤的炎症性疾病，比如皮脂腺囊肿出现感染，需要进行超声检查确定，到医院进行局部切开引流。第四、非哺乳期出现的乳腺炎，将细胞性乳腺炎确定后需要进行中药的调理，严重的患者需要手术切开引流。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(35053)
"乳房上有硬块且明显的疼痛，可以先口服非甾体类消炎止痛的药物治疗，比如双氯芬酸钠缓释胶囊，同时进一步检查硬块引起疼痛的原因。首先，考虑急性乳腺炎引起的症状，乳腺属于分泌器官会有分泌物通过乳腺导管、乳头排出体外，当细菌逆行感染极易导致乳腺导管内的炎症，同时出现局部的肿胀、疼痛。需要及时口服抗生素药物治疗，必要时做乳腺导管的灌洗。其次，乳腺囊性增生病，由于体内激素代谢紊乱导致乳腺过度增生，表现为乳腺内的硬块、胀痛、刺痛，需要口服疏肝理气的药物治疗，比如逍遥丸。最后，乳腺的软组织损伤也会出现局部肿痛，尽量到正规医院就诊，确诊后再对症止痛治疗。"
2020/02/28收听(20526)
患者右侧乳房有按压疼痛的硬块，常见原因有以下几种：1、良性病灶：如右侧纤维瘤囊肿... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/12播放(64906)
患者右侧乳房有按压疼痛的硬块，常见原因有以下几种：
1、良性病灶：如右侧纤维瘤囊肿...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/12播放(64906)
"乳房疼痛比较明显，可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬片等消炎止痛的药物治疗，并且及时到医院就诊，详细检查具体疼痛的原因再对症治疗。比较常见的乳腺疼痛病因是乳腺囊性增生病，治疗方法是口服疏肝理气的中成药物治疗，比如逍遥丸、加味逍遥丸等，同时伴有乳腺的肿块，可以口服乳癖消治疗。急性乳腺炎也可引起乳腺的疼痛，需要口服抗生素药物控制感染，如果已经形成脓肿及时的穿刺引流，或者手术切开引流。由于乳腺富含有神经组织对疼痛敏感，受到外伤撞击以后会引起疼痛不适。除了口服止痛的药物治疗，可以局部热敷缓解疼痛的症状，及时到医院就诊治疗。"
2020/02/26收听(70093)
"肚脐的右边出现了疼痛，如果是单纯肠管痉挛所导致的疼痛，可以选择热敷的方法，通常是应用热毛巾敷为痛点部位，局部改善微循环，能缓解疼痛，同时也可以配合局部按摩的方法，进行顺时针的按摩促进肠道蠕动，也能够改善病人的症状。如果持续的疼痛没有好转，应该进一步完善检查，包括腹部彩色超声，必要时进行腹部CT检查。因为输尿管结石的病人也会导致腹部疼痛，尤其是小的结石结晶，没有完全导致输尿管梗阻，应该叮嘱病人多饮水，可以适当的进行体育运动锻炼，比如跳绳运动等促进结石的排除，在一定程度上也能缓解病人疼痛的症状。严重的情况下可以口服止痛药物，常用的有氨酚待因片或者选择尼美舒利分散片。"
2019/05/26收听(36893)
右侧排骨下方疼痛医学上认为是右侧肋缘下疼痛，其常见的原因有：1、肝胆的疾病可以诱发右侧肋缘下疼痛，比如胆囊炎、胆结石等，多数是吃油腻食物后加重或者诱发，具体需要做超声检查进行确诊，确诊以后建议服用利胆片和消炎的药物进行治疗，比如消炎利胆片和头孢氨苄胶囊。2、肋间神经痛，这是一个神经受到刺激后异常放电的疾病，临床上建议服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片。3、局部肋缘下滑囊炎也可以导致其疼痛，是软组织的无菌性炎症，局部涂抹消炎止痛药物，比如双氯芬酸二乙胺乳膏，配合局部热敷治疗效果不错。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(26875)
"右边乳房有硬块首先考虑的是乳腺增生或乳腺炎等问题导致，与体内激素分泌改变有关，若压痛与月经有一定相关性，也可考虑乳腺纤维腺瘤。若硬块可累及乳房表现皮肤凹陷、发热、橘皮样改变、乳头脱屑等，可高度怀疑乳腺癌的发生，应引起重视。在未确定硬块的前提下，建议及时就诊，进行全面触诊及B超检查，以确定其大小、位置、活动性及性质等，必要时可行穿刺活检进一步明确，以指导诊疗，以免贻误最佳治疗时机。如果仅是乳腺增生等问题，可考虑医嘱下服用乳癖消等药物进行治疗。保持心情愉悦，加强体育锻炼，建议平时多喝水，避免受凉，注意内衣宽松度，注意个人生活习惯，不要经常熬夜，少吃辛辣食物，切勿频繁按压硬块，以防止破裂导致周围组织受累。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(69300)
"建议明确硬块的大小，比如鸡蛋大小\\拳头大小甚至是更大的可能。其次要判断硬块的多少，是有1个硬块，2个硬块，还是有更多的硬块；另外要注意硬块的位置，比如在腹部的上面、下面、左侧、右侧等等；判断疼痛的性质是尖锐痛，难以忍受的痛，还是慢性的钝痛烧灼感等，进而判断可能是有什么情况导致。常见的胃部硬块还有疼痛，可以给予简单的对症治疗，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜等药物对症治疗，建议患者到门诊就诊完善胃镜、腹部CT等，排除胃腔内是不是有占位性病变或者胃腔外的脏器压迫，导致一些情况可能。"
张远臣│北部战区总医院
2019/05/19收听(40246)
"乳房出现了胀痛，最常见的就是乳腺增生所导致的严重疼痛，可以口服非甾体抗炎药物止痛治疗，常用的有尼美舒利。对于轻度的疼痛可以应用局部热敷的办法，长时间疼痛应该及时进行乳腺彩色超声的检查。因为乳腺增生的病人可以应用中成药物进行调理，可以口服乳癖消片或者应用乳增宁胶囊。在治疗期间应该注意生活调理，不能劳累，保持心情乐观和舒畅。对于乳腺感染所导致的疼痛，应该积极进行静脉抗感染治疗，常见的是哺乳期的乳腺炎，可以应用青霉素钠静脉输入，严重的形成了乳房脓肿，最有效的止痛办法是选择手术切开引流，脓汁排出之后疼痛也能够逐渐减轻。"
2019/04/18收听(70225)
乳房胀痛分为生理性疼痛和病理性疼痛，具体止痛方法如下：1、生理性疼痛：主要通过调... 吴红革│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/01/22播放(94345)
乳房胀痛分为生理性疼痛和病理性疼痛，具体止痛方法如下：
1、生理性疼痛：主要通过调...
吴红革│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/01/22播放(94345)
"月经期间出现乳房疼痛的情况，大部分是乳腺增生导致。可以吃乳癖消和逍遥丸，这两种药物具有散结止痛的作用，所以适当吃对于缓解疼痛有效果。建议穿比较宽松、舒适的内衣，如果内衣太紧，影响乳房的血液循环，也会引起乳房疼痛。虽然乳腺增生是一种很常见的疾病，但是乳腺也有可能发生其他的病变。因此对于乳房疼痛特别严重的患者，需要去医院做乳腺彩超，每年也需要定期做乳腺的筛查。如果发现乳腺有其他病变，要早期进行治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/24收听(58250)
"乳房的上方如果出现了疼痛，应该进行乳腺彩色超声的检查，进一步明确。如果确定了乳腺的疾病，比如乳腺增生所导致的疼痛，可以口服乳癖消片等中成药来进行治疗。成年人可以通过物理治疗的方法，简单的用热毛巾进行局部的热敷，或者选择红外线烤电，都能够减轻病人不适的症状。良性疾病，会导致乳房出现疼痛，常见的是乳腺纤维瘤，必要的情况下，可以选择手术治疗的方法。对于乳腺恶性肿瘤也会出现疼痛，尤其是肿瘤体积比较大，或者乳房肉瘤，还会表现为乳房表面皮肤有明显的血管扩张，也应该早期手术治疗。"
2019/08/16收听(68260)
"右边乳房下面疼痛，最常见的原因就是局部肋软骨发炎或者肋间神经痛，通常是由于剧烈运动或者劳累以后又外感风寒湿邪，导致局部炎症反应。疼痛特点主要表现为局部的刺痛、胀痛，有时还会沿着肋骨向后背等区域出现放射性疼痛。对于这种情况，最好的治疗办法就是局部可以采用热敷疗法，比如用热水袋或者热毛巾外敷，有条件的还可以采用红外线治疗仪进行治疗。如果疼痛比较剧烈，还可以外搽扶他林软膏或者口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。第二种原因有可能是肝胆疾病，比如肝脏内囊肿、血管瘤或者胆囊炎，都有可能导致右侧乳房下方或者肋骨上缘区域出现隐隐作痛或者胀痛。此种情况应该积极的完善腹部B超检查，明确诊断以后再根据病情选择合适的治疗方案。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/10收听(18453)
"乳房的右边疼痛可能是由于以下情况引起的：1、如果患者处于哺乳阶段，有可能是由于乳汁没有及时排空，导致出现了乳汁淤积的情况，会出现乳房里面有堵塞的包块，疼痛、局部发红、皮肤发亮等症状。2、如果非哺乳期，可能是受到了细菌感染或者病菌感染引发的乳腺炎症。3、可能是患有乳腺增生导致的，出现乳房里面有肿物，还会出现疼痛感、乳头不规则、溢液等症状，发脾气之后、月经来潮前的症状更加明显。4、还有可能是由于乳腺纤维瘤、乳腺癌等情况引起的疼痛感，建议患者及时去医院做影像检查进行确诊，然后再进行相应的处理。"
2020/09/30收听(16020)
"8岁女孩右边乳房有硬块儿是否正常，有以下两种情况：1、长乳房，女孩子正常应该是11周岁长乳房，有身乳核才可以，如果8周岁女孩右边乳房在彩超检查之下提示是乳核，属于性发育提前，是不正常的。这种情况需要给孩子进行骨龄检测以及性腺彩超、乳房彩超的检查，明确孩子目前性发育提前是否对身高以及性发育造成影响，如身高有丢失，需要给予干预和治疗。2、右边乳房处有硬块，有可能是因触碰、外伤等原因引起一过性肿胀，局部血肿等，不需要处理则可以自行吸收与消失。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/10收听(89021)
"乳房胀痛、有肿块是常见的乳房疾病，乳房胀痛、有硬块和乳腺小叶增生有关，应及时治疗服用中成药物，比如逍遥丸、小金丸等，必要时可选择手术治疗。月经前也会出现乳房胀痛、有硬块的现象，属于经前综合征，在月经来潮后症状便会消失。可进行性激素六项检查服用消炎丸，平时多吃水果、蔬菜，减少刺激性食物。乳房胀痛、有肿块和乳腺炎、乳腺增生都有关，可进行乳腺彩超检查，避免病情进一步加重，乳房胀痛、有硬块可用热毛巾热敷能缓解疼痛。现在乳腺疾病发病率越来越高，每年应进行彩超检查，存在疾病时能做到早发现、早治疗，有利于女性健康。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/17收听(93802)
乳房有硬块、不疼可能是乳腺纤维瘤以及乳腺癌，很多原因都会导致乳房出现结节，包括乳腺增生、乳腺纤... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/08/12播放(67312)
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2021/08/12播放(67312)
一般乳腺里有肿块不疼，多数考虑与肿瘤性疾病有关。因为不管是乳腺良性或者恶性肿瘤，通常不一定会引... 唐欣│首都医科大学北京妇产医院 2020/05/25播放(62171)
一般乳腺里有肿块不疼，多数考虑与肿瘤性疾病有关。因为不管是乳腺良性或者恶性肿瘤，通常不一定会引...
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25播放(62171)
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