刚怀孕可以吃药流掉吗

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

刚怀孕可以吃药流掉吗

2023-05-24 17:50播放 :

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视频内容

刚怀孕吃药进行药物流产不安全。怀孕的前提条件是要确诊宫内妊娠，一般停经40天左右，以做阴道B超为准，明确诊断宫内妊娠，才可以开始药物流产。

因为部分人查HCG绒毛膜促性腺激素确定怀孕，这时吃米非司酮片和米索前列醇片药物流产以后，如果是宫外孕会耽误治疗，最后胚胎在宫内发生增长，会导致破裂，出现宫内出血，对于孕妇会造成危险。

因此如果想进行药物流产，首先要确定是宫内妊娠。极少数孕妇如果妊娠合并葡萄胎，不建议随意药物流产，因为HCG绒毛膜促性腺激素特殊地分泌，会比正常孕妇增加得更加明显，属于滋养细胞疾病，如果进行药物流产会延误病情。所以一定要确诊是宫内妊娠，看到妊娠囊才能进行药物流产。

刚怀孕怎么流掉

刚刚发现怀孕，如果要打胎，可以选择药物流产或者人工流产。药物流产适合停经49天之内的宫内妊娠，越早效果越好。人工流产适合70天之内，孕囊直径达到2cm左右，比较合适。天数太小，孕囊小，容易发生漏吸，天数太大，孕囊太大，对子宫损伤会大一些，出血量会多。药物流产建议在停经40天左右做B超，明确是否宫内怀孕，可以选择米非司酮和米索前列醇片联合用来打胎。人工流产建议停经50天左右，孕囊大小手术比较合适。需要注意休息，注意保暖，避免受凉、感冒，饮食清淡为主，注意会阴清洁卫生。

语音时长01:16''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/15收听(82706)

怀孕吃药能流掉吗

怀孕后吃药物流产能够流掉，但吃药的时候必须是在怀孕49天以内，如果超过49天，不全流产和大出血的发病率都比较高，吃的药物就是米非司酮和米索前列醇。在怀孕以后35天如果做B超看到孕囊，在49天以内就可以吃药物进行流产。药物流产一般出血时间比较长，不全流产的发病率比较高，能够达到10%左右，如果出现不全流产，还需要再次行清宫手术，这样对子宫内膜的伤害有时候比较严重，有可能会造成子宫内膜损伤或者宫腔粘连。可以做人工流产，不全流产率比较低，出血比较少，伤害也比较轻。

语音时长01:26''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/14收听(95633)

怀孕吃药能流掉吗

"怀孕吃药也能流掉，一般是采用米非司酮和米索前列醇，米非司酮是类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用，米索前列醇是前列腺素类的药物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用，两者配伍应用终止早孕完全流产率达到90%以上。对于早期妊娠49天以内的可以在门诊行药物流产，大于49天的可以住院进行药物流产，通过本人志愿检测血或者尿盐HCG阳性，超声确诊为宫内妊娠。如果人工流产术有高危因素的，比如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或者严重的骨盆畸形或者多次人工流产史者，对手术流产由恐惧和孤立的女性可以采取药物流产。"

语音时长01:28''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/07/05收听(77466)

怀孕多久吃药可以流掉

"怀孕了确定不想要继续妊娠下去的女性，可以考虑去正规的医院，让医生根据怀孕的情况选择适合自己的流产方式。想要做药物流产进行终止妊娠，要先检查自己的怀孕天数是否在49天内。超过49天之后胎儿发育的比较大了，是不能够做药物流产的，胎儿太大进行药物流产是很容易出现流产不全的。之后要确定是否宫内妊娠，宫外孕也不能够做药物流产，只有确定了胎儿是在子宫内着床的才可以考虑药物流产。药物流产一般服用米非司酮跟米索前列醇的药物进行，这些药物属于处方药物所以要在医生指导下安全性的使用。做了药物流产后要复查有没有流产干净，如果宫腔内还有残留物比较大是需要清宫手术治疗的。"

语音时长01:18''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/18收听(54935)

宫外孕吃药能流掉吗

"宫外孕吃药不能流掉，吃药流掉指的是使用传统的药物流产的方式，使胚胎排出体外的方法。宫外孕胚胎着床在子宫腔以外，大多数着床在输卵管，也有少部分在腹腔和卵巢，即使吃了药流药物，也不能通过阴道将死亡的胚胎排出体外，还有可能出现破裂、出血或腹腔内继续妊娠的可能。患者情况稳定、胚胎发育较小，可以采取药物杀胚的方式使胚胎死亡，等待死亡胚胎被人体吸收的保守治疗方式。得了宫外孕不要在家盲目服用药物进行流产，一定要及时去医院诊治，根据医生的指导采取保守治疗或手术治疗的方式结束妊娠。"

语音时长01:16''

王凤双│佳木斯市妇幼保健院

2021/06/18收听(17118)

宫外孕吃药可以流掉吗

"宫外孕吃药不一定能够流掉，但是很可能会将胚胎杀死，但是一定要在严密的观察下，才可以用药物保守治疗。而且药物保守治疗是有条件的，血HCG小于3000IU\/L的情况下，并且宫外孕的包块直径小于3cm，临床上没有内出血的情况，并且没有下腹部疼痛，这样才可以吃药保守治疗，并且一定在医生严密观察下，才可以进行保守用药治疗。在用药的过程中，临床上要监测血HCG，根据血HCG的变化判断保守治疗的效果是否达到理想的效果。如果是保守治疗失败，临床上是要手术治疗的。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/06收听(33065)

宫外孕吃药能流掉吗

"宫外孕治疗方法就是两种，保守治疗还有手术治疗。如果是宫外孕，吃药能流掉吗？要想做药物流产，一般是在宫腔内怀孕，并且是怀孕49天之内，可以吃药把胚胎打下来，这属于药物流产。宫外孕单纯吃药肯定不行，如果是宫外孕吃药保守治疗，那得住院观察。一般是注射氨甲喋呤这个药，采取保守治疗。在没破裂的情况下，可以采用保守治疗，注射药物以后杀死胚胎，然后定期监测血HCG的值和包块。如果血HCG值逐渐下将，包块逐渐减小，那说明保守治疗有效，这是可以的，继续保守治疗。如果保守治疗没有效果，并且宫外孕有破裂的情况，这个时候的治疗只能是选择手术来治疗宫外孕。"

语音时长01:11''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(27771)

刚怀孕吃药还是人流好

"刚怀孕做药物流产还是人工流产，哪一种好是不确定的，每一种流产都有利弊。如果是吃药物流产，在七天内流血就干净了，宫腔里也没有残留物，对子宫的伤害是比较小。但是药物流产的不全流产率比较高，能够达到10%，出血时间比较长。如果出现不全流产需要再次刮宫，对子宫的损伤就比较严重。如果是出血时间长引起子宫内膜炎症，就容易造成子宫内膜粘连。所以，吃药要根据个人体质，如果对药物非常敏感，在短时间内流血停止，宫腔里面有残留物，还是吃药比较好。如果做人流，做手术的时候可能比较痛苦，但是不全流产率是比较低，流血的时间也比较短，对病人的损害是容易引起子宫内膜损伤或者宫腔粘连。要根据自己的情况，选择适合自己的流产方法就是最好。"

语音时长01:49''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/24收听(47705)

刚怀孕吃药还是人流好

"刚刚怀孕，是人流还是药流，可以根据自己的需要、意愿自行选择。药物流产与人工流产各有利弊，药物流产常见的不良反应有阴道不规则出血、淋漓不尽。人工流产常见的不良反应有子宫内膜损伤、出血、感染、子宫穿孔以及继发不孕等。刚刚怀孕，药物流产相对可能还要好一些。刚刚怀孕，孕囊小，人工流产容易造成漏吸；药物流产反应好，成功率高。随着自然科学和医学的发展，现在有了无痛人流和可视人流，但无论哪种方式的人流，都不能避免给人体带来的伤害，因此大家还是要采取措施，避免不必要的意外妊娠。"

语音时长01:13''

程节春│铜陵市人民医院

2019/01/19收听(89327)

刚怀孕感冒了能吃药吗

"在怀孕早期前三个月的时候，是胎儿生长发育最重要的时期。这时候如果感冒不是特别严重，不建议用药物治疗。因为这个时候用药物稍有不慎的情况下，会容易影响到胎儿的生长，导致胎儿生长发育畸形。在这期间可以适量的熬点冰糖梨水喝，或者熬点白萝卜水，能够减轻嗓子疼痛或者上火引发的声音嘶哑现象。如果感冒比较严重的时候，可以选择中成药物制剂治疗，如金银花颗粒，这属于是清热、解毒、泻火的药物，对于改善感冒有着一定的作用。中药制剂不会有很大的副作用，需要根据含量，按说明服用。在用药治疗期间，尽量注意休息，清淡饮食，多喝温开水。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2019/06/18收听(52851)

宫外孕吃药几天能流掉

"宫外孕是指孕囊的着床位置不在宫腔之内，所以服用药物之后，即使孕囊已经死亡，也不可能像正常的宫腔内怀孕一样，死亡的孕囊通过患者的宫颈和阴道排出体外。死亡的孕囊只能在局部进行吸收，个别情况下，比如患者的孕囊着床位置是在输卵管的伞端，随着伞端的蠕动，死亡的孕囊有可能会流入到患者的盆腔之内而发生流产，但是大多数情况下是不会的。宫外孕吃药一般是使用4天，在用药的第4天和第7天，分别检查血绒毛膜促性腺激素。如果患者的血绒毛膜促性腺激素下降能够大于15%，就证明比较成功。如果小于15%，则需要再次用药进行治疗。"

语音时长01:08''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/30收听(56568)

01:38

刚怀孕可以吃药打胎吗

刚怀孕可以通过药物流产的方式流产，通常在怀孕7周以内，都可以药流，而且7周以内药流的成功率≥8...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/31播放(85670)

刚怀孕发烧可以吃药吗

"如果刚怀孕的时候出现发烧，假如体温没有超过38.5℃，属于低烧，在临床上可以多喝水，建议适当的给予保暖，有可能通过多出汗，散热的方式使体温出现下降。如果是超过了38.5℃，建议去医院做相应的检查，主要是了解引起发烧的原因，根据具体的原因再给予相应的药物进行治疗。不要在家擅自用解热镇痛的药物，因为解热镇痛药物在孕早期，很可能会导致胎儿的畸形，建议去医院，在医生的指导下才可以用药。刚刚怀孕以后机体抵抗力会出现下降，所以要注意保暖。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/29收听(40535)

刚怀孕吃药可以打掉吗

"刚怀孕想通过吃药的方式进行药物的流产，首先要必须宫腔里面有孕囊才可以。因为刚刚怀孕，有可能也就是在30天左右的时间，这个时候孕囊还没有完全形成，没有办法进行吃药打掉。因为在进行吃药的时候必须有孕囊才可以进行对症性的用药，以免会存在无效的药物流产。所以必须等到从末次月经第一天开始计算，40天左右时间，去医院做B超的检查判断宫腔里边有没有孕囊的情况，根据孕囊的大小可以进行药物流产就可以。同时在进行吃药物流产的时候，尽可能在吃第二份药物的时候，一定要去医院进行观察，因为会有一部分的女性无法识别是不是孕囊，需要通过医生进行判断，以免会造成有无效得流产，孕囊会持续性的增大。这个时候再进行流产，损害身体也会大大的增加。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/29收听(82857)

宫外孕多久能吃药流掉

"所说的宫外孕吃药流掉，在临床上是指保守治疗。宫外孕保守治疗是有条件的，比如血HCG要小于3000mmol\/mL，盆腔内的包块要小于3cm，并且在临床上没有急性下腹部疼痛，盆腔内没有出血的现象，临床上才可以用米非司酮口服将胚胎杀死，达到终止宫外妊娠的目的。但是这种情况一定在医生的指导下用药，并且一定严密住院观察。如果宫外孕保守治疗失败，临床上需要手术治疗。所以，对于宫外孕的病人在临床上要引起足够的重视，无论是保守治疗还是手术治疗，都在医生的指导下才可以用药。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/22收听(35125)

宫外孕吃药几天能流掉

"宫外孕患者吃药大约1-2个月能流掉，因为宫外孕吃药与一般早孕药流不同。药流是通过药流药作用排出胚胎组织，而宫外孕是服用米非司酮，主要是起到杀胚作用，杀死胚胎之后让包块缩小，体内血HCG水平出现下降，之后残留组织逐渐被吸收、消失，该过程通常需要1-2个月左右。在包块吸收过程当中，建议加服一些中药，或者是用中药灌肠加理疗，效果会更好。但在治疗过程当中若包块仍然不断长大，而且血HCG水平下降不好或反而增加，有宫外孕破裂的潜在风险，建议尽早改行手术治疗。"

语音时长01:16''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/10收听(75460)

刚怀孕吃药可以流产吗

刚怀孕吃药可以流产，但是在吃药以前必须要做B超，看到宫腔里有孕囊，如果看不到孕囊是不能吃药的，有可能是宫外孕，如果吃药会比较危险，容易出现宫外孕破裂。吃药的时候不能超过49天，如果超过49天，不全流产率会升高。在看到孕囊，也就是停经35-49天之间，吃药物流产不全流产率能够达到10%，所以不全流产是比较高的。在吃完药以后，超过10天仍然有阴道流血，要及时到医院去做B超检查，防止不全流产的发生，必要的时候要立即清宫。

语音时长01:24''

李顺华│莒县中医医院

2018/09/17收听(62150)

刚怀孕能吃药打胎吗

"刚怀孕可以通过药物流产终止妊娠，临床上叫做早孕药流。早孕药流首先要到医院去做妊娠相关的检查，比如查血、尿HCG，还要行B超检查。明确是正常的宫内怀孕，而且孕周要小于49天的情况下，进行药物流产效果才会比较理想。另外，还要排除药物流产的禁忌症，比如年龄要求小于40岁，而且没有合并药物流产相关禁忌的疾病，比如心血管疾病、血液病、青光眼、哮喘等。但是如果刚刚怀孕就去做检查，有可能B超下看不到很典型的妊娠囊，所以建议怀孕六周左右再去医院做相关检查，根据检查的结果再进行下一步药物流产的安排会比较好。"

语音时长01:27''

钟栋高│中山市博爱医院

2018/11/30收听(85600)

刚怀孕吃药有影响吗

"刚刚怀孕时如果吃了药物，其影响主要看是吃的哪种药物。如果吃的是头孢类药物，属于B类用药，对孕妇和胎儿都不会造成影响，只要没有药物过敏即可。如果吃的是氟康唑，对胎儿会造成畸形的可能。所以刚刚吃了药物对怀孕究竟有没有影响，主要是看吃的哪一种药物。建议在怀孕期间，如果身体出现某些不舒服，需要治疗的情况下，一定要在医生的指导下才可以用药。因为孕期用药要特别慎重，一不小心有些药物就可能会导致胎儿畸形，有些药物还会导致流产，所以一定要咨询医生之后才可以用药。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/12收听(21705)

怀孕3个月能流掉吗

"怀孕后有3个月，如果因为母体的原因，有些女性因为疾病，比如心脏病、高血压、严重的内科疾病，不宜继续妊娠的可以打掉。还有些是因为胎儿的先天性疾病，也需要终止妊娠。3个月采取终止妊娠的方式是需要住院完善相关的检查，给予药物流产，比如米非司酮、米索前列醇。也可以用上宫颈球囊扩张宫颈，促进胎儿的排出，或者用羊膜腔注射的方法。总之，打胎的方法比较多，但是打胎是有一定并发症的，也需要有引产的指征，不然产生近期或者远期的并发症，不利于患者的身体安全。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(15685)

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