河南省人民医院
感染性疾病科
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临床上常见的感染性疾病都会出现高热，高热的处理方法具体如下：
1、对症治疗：要求患者休息、多饮水，进行半流质或流质的饮食，适当的营养，补充维生素等；
2、病因治疗：遇到高热患者要积极查找病因，留取血培养和相关的实验室检查、辅助检查，早期可根据患者的病史、临床表现，给予经验性治疗，确诊后根据病因不同进行针对性治疗；
3、适当补液：患者大量出汗时应注意及时补充液体和电解质，防止水和电解质的失衡；
4、退热处理：发生高热时，可以用药物或者物理降温进行退热治疗。
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"首先要了解高热产生的原因，是因为外界的一些因素引发体温中枢出现紊乱，造成产热增多、散热减少，就会出现一个高热的情况。首先要进行的是物理降温，可以适当的给孩子减少一些衣物，像睡觉的时候少盖一些被子，都会减少高热的情况。还可以给孩子用温水擦拭身体，必要的可以洗个温水澡，都可以快速的缓解孩子的高热状态。再有就是让孩子多喝一些温水，尽量多出汗、多排尿，也可以带出一部分孩子体内的热量。还有可以给孩子适当的用一些冰贴或者退热贴，也可以缓解部分高热状态。如果进行这些物理处理之后仍然存在发热的情况，可以给孩子服用一些对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药。根据孩子的年龄和体重服用以后，让孩子多喝水，可以帮助孩子出汗同时降温，也会缓解孩子的高热。不论是物理的降温方法，还是药物的降温方法，它只是针对发热。引起发热的原因，如果不能够解除，发热还会出现反复。所以真正要解决高热，最主要是明确发病的原因，对症进行处理，才能真正达到高热的缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/05/02收听(15791)
高热并发症多，具体如下：1、常见严重并发症：如高热惊厥。体温升至一定程度后，患者... 王颖硕│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/05播放(71720)
高热并发症多，具体如下：
1、常见严重并发症：如高热惊厥。体温升至一定程度后，患者...
王颖硕│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/05播放(71720)
"高热指的发热程度比较高，通常腋窝温度在37.1-38℃之间是低热，38.1-39℃之间为中等程度发热，而高热指的是腋窝温度在39.1-41℃之间，如果体温超过41℃要考虑为超高热。高热一般提示感染比较严重，高热的患者单独使用物理降温的方式不能将体温降至正常，可能同时需要服用口服或者静脉使用的退烧药帮助退烧。如果长期持续的高热会导致人体水分大量丢失，引起脱水，也有可能会引起人体的其他脏器功能异常，影响到人体的健康。所以要及时寻找引起高热的原因，进行对症退热以及针对病因治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/10/12收听(98278)
"临床上高热惊厥一般都发生在小儿，五岁以下的孩子是非常容易出现的。其原因主要是由于患者在发热的情况之下，由于儿童的中枢神经系统发育不够完善，有可能会导致患者出现痉挛，出现高热惊厥。所以高热惊厥的情况之下最好立即上医院，在医生的指导之下可以应用镇静药物进行治疗，临床常用的方式是给予儿童水合氯醛灌肠，同时给予患者补足液体量，积极应用物理降温，同时可以采用药物退热的方式进行治疗，比如临床常用的非甾体抗炎药物，比如美林、安瑞克等都可以选择。另外，临床上患者如果应用以上药物退热不见好转，可以用激素类药物能进行退热，但常规是不推荐的，只是其他药物不见好转的情况之下，临床上才考虑应用。临床上要给予患者脑保护，如果高热惊厥时间过长，有可能会造成颅内水肿，可以给患者用降颅压的药物，常用的就是激素，包括甘露醇或者速尿等脱水药物进行治疗，当然这都是指比较危重的患者，抽搐时间过长的患者才会应用以上的方式进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/20收听(23544)
发热是人们常见的症状，腋温如果超过37.3℃就存在发热。发热分不同级别，低热指腋温在37.5-38℃，中度热指38.1-39℃，高热指39.1-40℃。如果超过40℃称为超高热，高热常常是疾病的前驱症状，引起发热的原因可分为急性感染性疾病和急性非感染性疾病两大类。感染性疾病最多见，细菌、病毒可引起呼吸道、消化道、泌尿道和皮肤感染等等。非感染性疾病又可以有变态反应性疾病，如药物热、血清病，还有血液系统疾病、恶性肿瘤以及结缔组织病引起。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(23472)
"发热的患儿可根据情况采取物理降温或药物降温，经处理仍高热不止的患儿应入院就诊。孩子发热是因外界不同原因引发孩子体温中枢出现紊乱，造成产热增多、散热减少的症状。不同原因引起的发热会伴有不同症状，只有找到孩子的病因才能真正缓解疾病状态。高热状态可适当进行物理降温和药物降温，孩子可少穿衣服，达到散热作用。让孩子多喝水、多出汗、多排尿，可带出部分体内热量，可用温水擦拭身体或洗温水澡达到降温作用。超过38.5℃需根据孩子体重、年龄，服用对乙酰氨基酚或布洛芬类退热药，一般服用半小时至一小时后孩子会出现体温下降。但病因未去除会出现反复发热，如进行药物或者物理降温后仍不缓解应入院就诊，查明病因，明确诊断后进行治疗。高热患儿应给予清淡、易消化食物，多饮水，室内保持空气流通，注意皮肤清洁与口腔卫生。"
2020/05/12收听(52633)
"高烧不退时一定要及时给予退高烧药物进行治疗，常用的退高烧药物有对乙酰氨基酚片和尼美舒利颗粒、布洛芬胶囊。如果服用退高烧药物治疗仍然高烧不退，建议给予肌肉注射退烧药治疗，常用的肌肉注射药物有氨基比林注射液、柴胡注射液。肌肉注射退烧药物以后仍然有高烧不退，可以采取静脉输液的方法进行退烧，采用的退高烧药物有赖氨匹林注射液。发生高烧是有原因的，除了及时给予退烧药治疗以外，还需要查明病因对症治疗，对于严重的高烧不退的患者需要综合治疗，结合物理降温、使用退烧药以后，体温是可以下降，但体温会在数小时之内又反复升高。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(46827)
高热是一个需要尽快处理的问题，尤其是孩子，太小的孩子高热往往会引起惊厥。处理是物理降温，再一个就是药物降温。物理降温可以用冷毛巾在腹股沟和腋窝有大血管经过的部位做冷敷。要注意经常看一看，不要放的时间太长，孩子皮肤娇嫩，如果毛巾的温度低，放的时间长，对皮肤可能会有伤害。再一个如果物理降温无效，降得不好，可以给口服布洛芬或者是打安痛定、地塞米松，把体温降下来。再一个就是要给孩子多喂水，如果水喝得不够，体温是不大往下降的。
张子娟│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/07/08收听(94143)
高热惊厥临床称为热性惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(65159)
高热惊厥临床称为热性惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发...
姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(65159)
高热惊厥是指小孩呼吸道疾病，或其他感染性疾病早期所出现的症状，此时体温快速上升，可以达到39℃... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/23播放(60278)
高热惊厥是指小孩呼吸道疾病，或其他感染性疾病早期所出现的症状，此时体温快速上升，可以达到39℃...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/23播放(60278)
"发热是一个统称，包括低热、中热、高热和超高热，高热是发热中的一种指体温超过39.1-40℃，高热患者的治疗分对因治疗和对症治疗。对因治疗就是针对什么原因造成的高热进行治疗，比如患者是大叶性肺炎，临床上要积极给予抗炎治疗，如果是其他因素造成要积极的针对病因进行治疗。高热的患者要给予降温治疗，可以考虑采取物理降温，如果物理降温不见好转，需要给予患者药物退热，比如用非甾体抗炎药退热。高热的情况容易造成并发症，特别是年纪比较小或者年纪比较大的人群，容易诱发幼儿高热惊厥，所以对于高热的患者要给予积极的处置，包括对因和对症的处理。"
2019/12/27收听(10622)
高热惊厥又称热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(64349)
高热惊厥又称热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体...
胡文静│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(64349)
"当机体在致热源作用下或体温中枢的功能出现障碍时，使产热的过程增加而体温超过正常的范围，称为发热。如果在腋下体温超过39.1-40℃之间则称之为高热，持续的高热往往会引起比较严重的并发症，像出现口干、口渴、脱水、呕吐以及烦躁不安等，且身体会变得极度的虚弱，心跳也会加快，在严重的情况下了可以出现脑组织的损伤，甚至可能出现抽搐、惊厥、昏迷等症状。所以出现高热一定要给予积极退热，如要多喝开水以及可以用温热的毛巾或者酒精在腋窝、腘窝、腹股沟等擦浴，同时要口服非甾体类的解热镇痛药，像布洛芬予以退烧。同时要及时的到医院进一步的检查，以明确导致高热的原因，并及时的治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/29收听(48508)
"出现高热、寒战要快速的退热治疗，避免引发高热惊厥的情况。家中最好常备退热药，比如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚糖浆等，可以随时酌情使用。也可以用温水擦拭身体体表，对于促进消散热量、快速退热有很好的帮助。如果症状持续加重也可以考虑用刮痧或者针灸的方法来治疗，可以将十指尖刺破放血，对于缓解发热有一些效果。刮痧时可以选择颈部后面的大椎穴，采取泻法，快速刮出痧来能够缓解高热的持续加重。如果宝宝发生惊厥抽搐的情况最好及时去医院接受治疗，不要耽误病情。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/02/21收听(67889)
"引起发烧的原因有很多，只要及时对症治疗，就可以退烧。如果出现长时间的高烧不退，体温在38.5度以上，并且持续时间比较长，这种情况需要引起足够的重视，以免长时间高热引起惊厥、休克、脑膜炎等严重的后遗症。所以当体温出现38.5度以上，并且服用退烧药，没有多大的效果，需要及时去附近医院进行就诊，进行血象检查。风寒感冒引起的发烧，可服用抗病毒药物进行治疗，同时需要多喝水，补充体内的水分。如果是感染引起的发烧，需要进行抗感染治疗，才可以有效缓解高热的症状，所以出现高热不退，需要先找准病因，在进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/12收听(15296)
"小儿高热惊厥的特点，一般好发于六个月到三岁的小孩。因为这个年龄段的小孩神经系统没有发育好，所以在高热的诱发下很容易发生高热惊厥。另外高热惊厥的小孩，往往是在这次疾病体温最高的时候，即疾病的早期更容易发生。一般在这个过程当中只发生一次，很少发生两次以上。通常高热惊厥控制以后小孩的神志、神经症状和体征并没有异常，这部分小孩在随后的脑电图随访过程当中，一般不会有异常的情况。大部分小孩随着感染控制，高热惊厥控制，整个临床上并没有异常的神经症状、体征。总而言之，高热惊厥临床上面比较常见，它往往是在某一个年龄段容易发生。这种情况发生了以后大部分是良性的过程，当然还需要长期的定期随访，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/05收听(31081)
高热惊厥就是说在婴幼儿阶段小孩子容易发烧。一般人可能有时候发烧家常便饭，一般的人可能都没事吃点退烧药或者用物理降温烧都可以退下去，但是有些人可能烧到超过38.5℃或者达到39℃-40℃的时候，有些小孩就会出现惊厥的状态。表现出感觉有点惊恐，从眼神来说比较惊恐，然后四肢伸直强直，有些人可以出现癫痫的抽搐症状。大部分人的在一辈子当中可能都会出现，不是全部，有一部分人一辈子当中会出现1-2次这种高热惊厥，主要是因为温度太高以后引起的，一般来说问题都不大。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(42892)
"患者出现寒战高热，可以通过下列方法进行处理：第一、通过药物的应用可以使体温下降，使寒战消失，比较常用的是地塞米松等激素，可以应用安宫牛黄丸等口服药，包括解热镇痛药像布洛芬等，都可以能在医生的指导下合理的应用。给药的方式可以是静脉、口服，也可以是肛门给药。第二、大量的补液，表现方式是喝温水，而且也可以喝粥、汤等形式，效果也不错。第三、通过其他的方式来降体温，解决寒战的问题，包括刮痧、拔罐、放血等一系列的疗法综合应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/05收听(59736)
高热惊厥往往见于小孩，成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥，因此高热惊厥很少见于成年人。主要... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/06播放(52355)
高热惊厥往往见于小孩，成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥，因此高热惊厥很少见于成年人。主要...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/06播放(52355)
"如果以口腔温度为标准，高热是指体温在39.1-41℃。临床上能够引起高热的疾病，以细菌或病毒等病原体感染最为多见。轻症的患者会表现为头痛、周身酸痛、四肢乏力、食欲不振等症状，严重的患者会出现嗜睡、谵妄、抽搐、少尿、无尿、血压下降、心律失常、转氨酶增高、凝血机制异常等多器官功能受损的表现，需要给予及时处理。通常需要药物降温联合物理降温，可选择的药物包括吲哚美辛退热栓剂、布洛芬或者对乙酰氨基酚等。同时病人要多喝水，进食富含糖、蛋白质及维生素的食物。对于持续高热或退热效果不好的病人，需要及时就医。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(33728)
郑大一附院 陈建设
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