福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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结石的治疗方法,具体如下:
1、解痉、消炎:患者使用解痉、消炎,以及对症的处理,主要目的就是控制结石,避免引起急性胆囊炎发作或者胆管炎发作;
2、溶石:患者使用溶石治疗,溶石治疗主要是针对胆囊结石中的胆固醇性结石,即在X线摄片中属于透光,这种情况下可以使用熊去氧胆酸进行溶石治疗,但溶石的效果并不能确定,且溶石治疗的时间较长,需要观察是否能够起到一定效果,比如是否出现结石缩小的情况;
3、排石:患者可以使用排石的治疗,目前有很多中药方子可以进行排石,但一般不建议患者采用,如果采用也要在医生的严密观察下进行,因为排石过程中会引起严重的风险和并发症,包括急性胆道感染、急性胰腺炎、感染性休克等风险,因此结石的疗法要慎重选用。
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"结石的治疗方法有很多种,主要包括自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石、手术治疗等,如下:1、自行排石:如果结石的直径比较小,表面比较光滑,可以通过多饮水、多排尿促进结石排出体外;2、药物辅助排石:在自行排石的基础上口服肾石通颗粒、净石灵胶囊等协助排石;3、体外冲击波碎石:如果结石的直径小于2cm,而保守治疗失败,就可以采用体外冲击波碎石的方式进行处理;4、手术治疗:根据结石的具体位置以及对身体造成的损害程度,选择相应的手术方式,包括输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、膀胱镜碎石等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(68378)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,结石的治疗方法也有很多,简单的讲主要有以下几种:1、没有任何特殊的治疗,让患者通过改变生活饮食方式,多喝水,然后定期进行复查。2、保守药物治疗,可以口服一些排石的药物,帮助排石或者是预防结石的发生。3、体外冲击波碎石治疗,也就是体外碎石。4、微创手术治疗,现在结石大部分都是微创手术,很少有开刀手术,比如经尿道输尿管硬镜或软镜激光碎石、经皮肾镜超声碎石取石等等。总之,出现结石应该到正规的公立医院泌尿外科,医生会根据结石的大小、部位、肾积水情况、肾功能情况、病人的全身状况等采用上述办法进行治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/24收听(17363)
结石有草酸钙结石、磷酸盐结石、尿酸盐结石、碳酸盐结石、胱氨酸结石等。通常尿结石是多种盐类混合形成。草酸钙结石质硬,不易碎,粗糙,不规则,桑葚样,棕褐色,尿路平片易显影。磷酸钙、磷酸镁胺结石与尿路感染和梗阻有关,易碎,表面粗糙、不规则,常呈鹿角形,灰白色、黄色和棕色,尿路平片可见分层现象。尿酸结石与尿酸代谢异常有关,质硬、光滑、多呈颗粒状,黄色或者红棕色,纯尿酸结石不被尿道平片所显影。胱氨酸结石是家族遗传疾病所致,质韧、光滑,呈腊样,X线不显影。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/28收听(94750)
泌尿系结石约分以下六种:1、草酸盐结石,食用含酸性物质较多食物,可导致结石较硬;... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(83979)
泌尿系结石约分以下六种:
1、草酸盐结石,食用含酸性物质较多食物,可导致结石较硬;...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(83979)
肾结石的种类较多,主要包括以下几种:1、草...
肾结石的种类较多,主要包括以下几种:
黄钟明│北京协和医院
2021/09/22播放(84148)
"泌尿系结石在临床上是很常见的一种疾病,根据结石成分的不同通常可以将尿路结石分为四种类型:1、含钙的结石,含钙结石常见主要有碳酸钙、草酸钙结石等,含钙结石往往质地坚硬。2、感染性的结石,感染性的结石成分一般是磷酸镁胺或者是碳酸磷灰石。3&4、可溶性的结石,这一类的结石主要有尿酸结石和胱氨酸结石等,这两种结石一般在常规的X线检查时往往呈阴性无法发现,通过CT检查可以很好的发现尿酸结石和胱氨酸结石,对于这两种结石临床可以通过药物溶石的方法来进行治疗。而对于含钙的结石和感染性的结石,一般可以通过手术的方法来进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/11收听(73615)
尿路结石患者的手术治疗,主要包括以下几种:一、内镜治疗:包括输尿管镜和经皮肾镜,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(55605)
尿路结石患者的手术治疗,主要包括以下几种:
一、内镜治疗:包括输尿管镜和经皮肾镜,...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(55605)
肾结石的手术常用的有三种,第一类是体外碎石,叫体外冲击波碎石;第二类是微创手术,比较常用的是输... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/31播放(84473)
肾结石的手术常用的有三种,第一类是体外碎石,叫体外冲击波碎石;第二类是微创手术,比较常用的是输...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/31播放(84473)
"尿路结石常用的手术方法有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、输尿管硬镜碎石术和经尿道膀胱镜下碎石术等,经皮肾镜碎石术是在超声或X线定位下,经腰背部穿刺到达肾盂,扩张并建立皮肤至肾内的通道,在肾镜下取石或者碎石。输尿管软镜或者硬镜采用经尿道逆行途径,在监视器直视下输尿管镜通过尿道进入输尿管,在输尿管或者肾盂找到结石后,通常利用钬激光将结石粉碎。经尿道膀胱镜下碎石术是通过尿道置入内腔镜,在直视下找到膀胱内的结石,然后导入碎石器械,将结石粉碎。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(85797)
肾脏的小结石,如结石<0.6cm,约80%的结石可以排出体外,常需要做体位排石。由于肾盏分为上... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(58470)
肾脏的小结石,如结石<0.6cm,约80%的结石可以排出体外,常需要做体位排石。由于肾盏分为上...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11播放(58470)
"结石的治疗方案有很多种,哪种治疗方案最好,需要根据病情综合判定。如发现肾脏的泥沙样结石,可以大量饮水、运动,定期复查超声,观察结石的排出情况。而对于输尿管内的结石,需要根据结石的大小、位置而选择进行体外冲击波碎石或者是输尿管镜手术治疗。对于膀胱结石,多需要通过膀胱镜碎石或者膀胱切开取石进行治疗。不同位置、大小的结石,选择的治疗方案也不一样,故没有最好的治疗方案,只有最适合患者病情的方案。泌尿系结石是一种临床常见病、多发病,尤其在饮水量少、不爱运动的人群中发病率更高。在结石发作时,可以导致疼痛症状、胃肠道不适症状,当结石合并感染时,甚至可导致休克症状。因此在发现泌尿系结石的时候,需要及时采取相应的治疗措施。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2021/07/08收听(49592)
"治疗结石的方法,目前主要的有三种:1、药物治疗,选择一些排石或者是溶石的药物,进行对症的治疗,主要是针对一些比较小的结石,可以起到一定的效果。2、体外冲击波碎石治疗,对于结石还不是特别的大,手术干预会有过于积极的情况,可以选择尝试体外冲击波碎石进行治疗。3、手术治疗,手术治疗根据结石的不同部位,选择的方式也不一样。对于膀胱,可以选择膀胱切开取石,或者是膀胱镜下碎石;输尿管也可以选择单纯的切开取石,或者选择比较常见的输尿管镜碎石;肾脏的结石不但可以选择切开取石、输尿管软镜碎石,还可以选择经皮肾镜进行碎石,不同的结石大小也会决定不同的手术方式,比如结石过大,可以选择切开取石;结石中等大小,可以选择经皮肾镜碎石;结石比较小,可以选择输尿管软镜碎石。所以,具体治疗结石的方法,需要根据结石的位置、结石的大小、结石的形状,进行具体的分析。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/26收听(61029)
"治疗结石的方法有保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗适用于结石较小,直径在0.4cm以下的光滑结石,大多数都能自行排出体外,平时多运动、多饮水,可以将结石排出体外;药物治疗主要用于0.4-0.6cm的结石,可以口服盐酸坦索罗辛、排石颗粒冲剂,配合大量饮水和运动,有可能将结石排出体外;手术治疗主要包括体外冲击波碎石和微创手术两种方法,体外冲击波碎石,一般适用于0.8-2cm的肾结石和输尿管结石。微创结石适用于2cm以上,或者经过体外冲击波碎石不能排出的结石或包裹性的结石。此外,这几种情况都可以采取微创取石手术。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/14收听(78539)
"泌尿系统结石是泌尿外科的常见病、多发病,常常引起疼痛和血尿的症状。临床上根据结石的部位不同,可以将泌尿系统结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等等,不同部位的结石治疗方法也不一样。通常泌尿系统直径6mm之内的结石,一般可以通过药物排石的方法进行治疗,常用的药物有排石颗粒、尿石通等。对于较大的上尿路结石,也就是通常所说的肾输尿管结石,可以行体外冲击波碎石的方法进行治疗。对于较大的肾结石,一般可以通过手术治疗,手术的方法主要是经皮肾镜碎石取石手术;对于输尿管结石的治疗方法,一般手术方法是输尿管镜碎石取石手术;一般膀胱结石可以在膀胱镜下用钬激光打碎冲出体外。对于多发的膀胱结石,一般膀胱镜下治疗时间较长,对病人创伤挺大的,可以通过开放的手术进行治疗;尿道结石如果邻近尿道外口可以同取石钳直接取出。"
2018/11/08收听(37385)
"泌尿系统结石是比较常见的泌尿系统疾病,通常泌尿系统结石根据结石的大小、部位,采取的治疗方法有所不同,具体如下:一、对于较小的结石可以采用保守的办法,如对症解痉止痛,促排石治疗。二、对于较大的结石可以采用微创治疗的方法,如体外碎石或经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术,包括输尿管硬镜以及输尿管软镜,膀胱尿道镜碎石取石术用于膀胱结石或者尿道结石,必要时也可以采用腹腔镜,或者传统的开放手术进行切开取石术。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(67903)
胆囊结石是临床上比较常见的疾病,需要根据患者的病情以及结石的具体情况选择最适合的治疗方式,具体... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(82453)
胆囊结石是临床上比较常见的疾病,需要根据患者的病情以及结石的具体情况选择最适合的治疗方式,具体...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(82453)
"结石成分多种,有些结石类型适合融石,有些结石不适合融石。比如尿酸结石,属于酸性物质,需要通过碱性药物进行治疗,可以通过服用碳酸氢钠片、卡托普利、乙酰半胱氨酸、三羟甲基氨基甲烷等药物进行治疗。服用药物同时,患者需要大量饮水,每日饮水量需要达到2500ml以上,才能起到治疗结石,并促进其排出体外的功效。患者还可以服用中药治疗,如排石颗粒、复方石韦片等。同时患者平时一定要减少含钙食物的摄入,如虾、小葱拌豆腐、菠菜炖豆腐、牡蛎、牛奶等,食物中的钙元素,可导致患者体内的结石增大,并且会导致新结石生成。平时患者还需要进行适当体育锻炼,不要久坐,可进行跳绳、慢跑、爬楼梯等运动。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(11552)
"结石是泌尿外科的常见病、多发病。根据结石位置不同,可以将泌尿系统的结石分为肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。不同部位的结石,临床治疗方法也不完全一样。对于肾脏结石,通常可以行体外冲击波碎石治疗或者行经皮肾镜碎石取石手术进行治疗。对于输尿管结石来说,一般的治疗方法是行输尿管镜碎石取石手术。膀胱结石的治疗可以用膀胱镜下将结石打碎取出,也可以行传统的开放手术。传统开放手术对于多发的膀胱结石,治疗效果是十分明显的。尿道结石的治疗,可以按照膀胱结石来治疗,同时对于前尿道的结石也可以用手挤捏或者用取石钳直接将结石钳出。"
2018/11/02收听(74940)
"对于直径非常小的结石,可以通过多饮水、多排尿的方式,使结石通过尿液排出体外。稍微大点的结石,可以采用体外碎石的方法,这种方法对身体没有太大的创伤,没有刀口。对于顽固的结石,需要手术进行治疗。手术的方法有两种,经尿道取石的方法适用于膀胱结石以及部分输尿管结石。对于肾部的结石,需要经皮肾镜,也就是经皮肤穿刺到肾盂内,同时从尿道上下联合取出肾部结石。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(42884)
结石治疗,分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物排石治疗和体外冲击波碎石治疗。对于输尿管结石小于0.6cm以下,可以选择药物排石治疗,可口服尿石通丸或排石颗粒,并大量饮水,多运动,大多结石可自行排出体外。对于超过0.6cm的输尿管结石,体积小于1cm,可以选择体外冲击波碎石治疗,可以将大结石击碎为小结石,通过适当多饮水,多运动,结石大多都能自行排出。对于超过1cm以上的输尿管结石或超过2cm以上的肾结石,则建议行手术治疗,手术可选择开放手术治疗,也可选择微创手术。目前,微创已完全取代传统的开刀手术,通过气压弹道、激光或超声波,均能将结石清理干净。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/14收听(58367)
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