首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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睾丸轻微疼痛，常见原因如下：
1、慢性前列腺炎：由于感染性致病菌引起精液感染，导致致病微生物沿输精管走行区引起附睾发炎，患者可出现附睾隐痛症状；
2、附睾炎：由于致病微生物刺激附睾，导致附睾红肿热痛，患者可出现附睾炎性包块，当炎症波及睾丸时会出现睾丸肿痛症状；
3、睾丸外伤：发生阴囊外伤时，部分患者会伤及睾丸，引起睾丸血肿，出现睾丸轻微疼痛症状；
4、睾丸部分扭转：患者出现睾丸部分扭转时，会出现睾丸疼痛症状；
5、附睾附件扭转：患者发生附睾附件扭转时，会出现睾丸轻微疼痛症状。
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"睾丸疼痛一般是由于阴囊、睾丸或者是附睾的病变引起，另外身体其他部位的病变，有的时候也会放射到阴囊，引起睾丸疼痛的症状。如果是睾丸急性的疼痛，通常见于睾丸或者是睾丸附件扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸外伤等原因，这些疾病引起的疼痛症状比较明显，范围比较局限，有的时候沿精索向同侧腰部放射。如果是睾丸的慢性疼痛，常见于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等疾病，通常呈胀痛或者坠痛。另外身体其他部位的病变放射到睾丸引起疼痛，通常见于输尿管、膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的病变，比如输尿管结石、慢性前列腺炎等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(23602)
"睾丸突然疼痛，如果是在静息下发生的，通常考虑是睾丸扭转，睾丸扭转又称精索扭转，是由于精索血管扭转造成睾丸缺血引起的。睾丸扭转会引起睾丸持续的疼痛以及睾丸位置的变化。查体会发现睾丸位置上提，并且睾丸的位置发生变化。造成睾丸扭转常见于睾丸系带异常的患者，睾丸扭转后由于睾丸缺血会造成睾丸缺血、坏死，所以需要积极的进行治疗。通常睾丸缺血在六个小时之内还有挽救的可能，可通过手法复位或者手术复位挽救睾丸。如果缺血时间较长，睾丸坏死需要进行睾丸切除。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(18206)
出现睾丸疼痛，临床上要注意鉴别急性附睾睾丸炎和急性睾丸扭转。睾丸附睾发炎的患者会出现睾丸疼痛伴有肿大，同时会伴有发热，血、尿常规化验提示有急性炎症的表现，而睾丸彩超可以看到睾丸血运丰富，呈急性炎症的表现。这种情况下可以根据症状的严重程度，以及化验结果给予对症的消炎药进行治疗。特别要警惕青少年男性出现睾丸疼痛有无睾丸扭转的可能，要及时的到医院就诊，进行阴囊彩超的检查，彩超能够发现睾丸的血运情况。如果怀疑睾丸扭转要及时的进行手术治疗、复位，否则容易发生睾丸坏死等严重的并发症。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/03收听(90221)
睾丸下面疼痛通常的原因可能为以下急性病症导致：1、睾丸炎、附睾睾丸炎、附睾炎等感... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/14播放(60359)
睾丸下面疼痛通常的原因可能为以下急性病症导致：
1、睾丸炎、附睾睾丸炎、附睾炎等感...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/14播放(60359)
"睾丸附近疼痛，则建议到医院进行相关的检查，明确可能的原因。1、睾丸炎或者附睾炎，可以造成睾丸周围的疼痛感，一般用手触摸时可以触摸到睾丸或者附睾的体积增大，并且伴有局部皮肤温度升高或者局部质地变硬，建议进行血常规阴囊B超等检查进一步排除。2、睾丸急性扭转，这时可以造成睾丸及其阴囊区域急性疼痛。随扭转的时间越长，缺血加重则疼痛也会急性加重，需要立即进行阴囊B超检查及其精索的血管超声检查等进一步排除。3、输尿管末端的结石，可以放射至睾丸部位引起疼痛，可伴有腰痛、尿频、尿急症状，需要进一步的进行泌尿系统的B超及阴囊B超进一步排除。4、精索静脉曲张也可以造成睾丸附近疼痛，严重精索静脉曲张的患者，可以用手在阴囊内摸到迂曲扩张的血管组织，休息后可略减轻，站立活动以后可加重，需要进行精索血管的B超检查进一步排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/05收听(92083)
"睾丸是男性十分重要的生殖器官，睾丸位于阴囊内，位置表浅。睾丸疼痛常考是睾丸的病变，比如常见的睾丸外伤造成睾丸软组织挫伤，是引起睾丸疼痛很普遍的一个原因。睾丸炎症也是造成睾丸红、肿、痛常见的原因，还有睾丸鞘膜积液、睾丸扭转等，都会造成睾丸疼痛。由于睾丸可以产生精子，对于男性生殖功能十分重要，所以，出现睾丸病变以后需要积极就诊、治疗。通过彩超检查和其他的辅助检查方法明确睾丸病变，早期诊断，早期治疗，及时将疾病治愈，避免睾丸进一步损害，可以对患者的健康是十分有益的。"
2019/04/14收听(36143)
"睾丸后面疼痛建议到医院进一步检查来明确可能的原因：1、急性的附睾炎，附睾就位于睾丸的后方，当发生炎症时可以出现局部肿胀伴有明显的疼痛感，并且可以伴有阴囊皮肤温度升高、阴囊皮肤红肿等改变，活动后加重，休息后可减轻，需要进行阴囊B超检查，并进行血常规检查来确诊。2、精索静脉曲张也可以出现睾丸后方疼痛，疼痛往往不剧烈，表现为慢性坠胀性疼痛感，用手触摸可以触摸到增粗、迂曲的精索血管组织，并且平卧休息后症状可减轻，而午后症状可加重，建议进行精索血管的B超检查来确诊。3、睾丸本身病变引起局部疼痛，如局部炎性改变或者出现局部恶变都可以出现局部疼痛感，一般都伴有睾丸肿胀或者伴有睾丸局部质地变硬等改变，需要进行阴囊的B超检查来确诊。"
2019/10/19收听(36108)
"睾丸一个大一个小不疼痛则建议以到医院进行检查，来明确可能的原因，具体原因如下：1、精索静脉曲张，一般好发于左侧，会出现左侧睾丸萎缩的现象，用手触摸睾丸质地变软，但是没有明显的疼痛感，还可以在阴囊内摸到曲张的血管组织，需要进一步进行阴囊的B超检查来进一步明确。2、附睾结核，当存在附睾慢性结核时，可以出现患病侧的睾丸体积增大，同时可出现睾丸附睾质地变硬的情况，需要进一步进行结核菌素试验检查、阴囊B超检查等来进一步明确。3、睾丸肿瘤，患有肿瘤侧的睾丸体积逐渐增大、质地变硬，一般不伴有明显的疼痛感，但当肿瘤体积增大至一定程度，可以表现为阴囊的坠胀感，需要进一步进行睾丸肿瘤指标学检测和阴囊B超、CT等检查，来进一步明确有无睾丸肿瘤。"
2020/03/04收听(43508)
"睾丸区的疼痛，一般是由于阴囊、睾丸、附睾的病变而引起。另外，有时身体其他部位的病变也会放射到阴囊，引起睾丸疼痛。如果是一侧睾丸的急性疼痛，通常见于急性睾丸扭转、急性睾丸附件扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸外伤等原因。这些疾病引起的疼痛症状比较明显，范围比较局限，有的时候会沿精索向同侧的腰部放射。如果是一侧睾丸的慢性疼痛，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等疾病，一般呈胀痛或者是坠痛。身体其他部位的病变放射到睾丸，引起睾丸一侧疼痛，常见于输尿管、膀胱三角区以及前列腺的病变，比如输尿管结石、慢性前列腺炎等疾病。"
2021/02/22收听(61744)
睾丸肿胀、疼痛，考虑可能与附睾炎、睾丸扭转、外伤性睾丸炎有关，具体情况如下：1、... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/20播放(85091)
睾丸肿胀、疼痛，考虑可能与附睾炎、睾丸扭转、外伤性睾丸炎有关，具体情况如下：
1、...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/20播放(85091)
睾丸、附睾局部出现疼痛，经常见于以下几种常见的问题。一般睾丸、附睾的炎症可以出现疼痛。睾丸的损... 焦拥政│中国中医科学院广安门医院 2019/10/22播放(65393)
睾丸、附睾局部出现疼痛，经常见于以下几种常见的问题。一般睾丸、附睾的炎症可以出现疼痛。睾丸的损...
焦拥政│中国中医科学院广安门医院
2019/10/22播放(65393)
由于睾丸和附睾都位于阴囊内，因此睾丸根部疼痛大多由于睾丸、附睾和阴囊原发病变所引起。有时身体其... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(75580)
由于睾丸和附睾都位于阴囊内，因此睾丸根部疼痛大多由于睾丸、附睾和阴囊原发病变所引起。有时身体其...
2023/05/10播放(75580)
"睾丸肿大、疼痛最常见的原因是急性睾丸炎，急性睾丸炎多发生于单侧，发病急，患侧睾丸胀痛、质地变硬是典型的临床表现，疼痛向同侧腹股沟、下腹部放射，可以伴有寒颤、高热，以及恶心、呕吐、腹痛等等症状，阴囊皮肤会出现红肿，睾丸肿大并可以伴有睾丸鞘膜积液。还常见于慢性睾丸炎，其表现主要是睾丸弥漫性的增大、质硬，有轻度的触痛，部分病人睾丸萎缩，仅能够触及相对增大的附睾，由附睾炎症炎及睾丸者两者界限不清。当然，睾丸肿大、疼痛除了急慢性睾丸炎以外，也有可能是急性附睾炎、睾丸扭转、睾丸结核以及睾丸肿瘤，因此需要做超声，血、尿的化验，以及体检，与这些疾病进行区分。急性睾丸炎需要积极处理和治疗，不然睾丸有可能会发生萎缩而影响生精功能。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07收听(88586)
"睾丸的肿痛特别常见，尤其在急诊特别常见，最常见的原因是急性的睾丸附睾炎，急性睾丸附睾炎从发病到症状强烈，往往3-7天的工夫，早期的时候，睾丸附睾的区域，可能会有一些隐痛症状，很快就会进展到剧烈的疼痛，并且伴有睾丸阴囊体积增大。医生在查体时，肿大的睾丸往往是不能碰的，体检对患者来讲是非常痛苦的。另外，可能还要考虑急性的睾丸扭转，睾丸扭转从疼痛的特点来讲，和睾丸的附睾炎急性感染是非常接近的，这个时候就要去看到底是不是扭转的问题，通常了要看它的病程，急性扭转往往就是几个小时之内突然出现的症状，还需要去建议患者做阴囊区域的彩色B超，要看一下睾丸附睾实质内部的血流信号有没有减少，如果血流信号有明显的减弱，基本上睾丸扭转就明确诊断了，确诊睾丸扭转后，需要急诊手术。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(84018)
"睾丸皮疼痛，确切的说应该是阴囊皮肤疼痛。要区分皮肤本身的病变，还是阴囊内容物的病变或者是放射痛这三种情况。第一种是皮肤本身的病变往往用肉眼就可以观察到，一般会出现红肿、溃疡，血性或者是炎性渗出，有时候可以有结痂分泌物，常见于各种类型的细菌、真菌感染、过敏，甚至是湿疹样癌，要区分不同情况来进行治疗。第二种是阴囊内容物的问题，例如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张，这些疼痛有时会从阴囊内放射到阴囊皮肤表面，这时如果观察皮肤是完好无损的。第三种还有一种放射痛，是从其它部位放射而来，最常见的是前列腺炎和输尿管下段结石，这两种情况下，经常疼痛会沿着皮肤向阴囊部位放射，而阴囊皮肤也是完好无损的。"
2020/07/23收听(29752)
"右侧睾丸的疼痛，这种情况是由很多疾病可以引起。通常来说比较常见的有急症的时候包括睾丸的扭转，由炎症引起的，可以由睾丸的炎症、附睾的炎症，以及血管因素的精索静脉曲张等，都有可能引起睾丸的疼痛，无论是左侧还是右侧。具体需要结合其它的情况，包括病史、查体、辅助检查进行综合的判断。自己如果发现右侧睾丸疼痛，症状持续不缓解，甚至有加重的趋势，建议积极去医院进行就诊，不要耽误病情。有些急症，例如睾丸扭转，如果耽误时间过长，可能会错过最佳的治疗时机，还有可能这侧睾丸保不住，即使能保住，生精功能也会受到很大程度的影响。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/22收听(52721)
睾丸涨，疼痛即睾丸胀痛，常见的有以下几个因素：1、睾丸附睾炎：这种疾病往往起病时... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(68603)
睾丸涨，疼痛即睾丸胀痛，常见的有以下几个因素：
1、睾丸附睾炎：这种疾病往往起病时...
2023/05/24播放(68603)
睾丸筋疼痛一般是睾丸韧带疼痛，常见于以下情况：1、性生活过久：夫妻双方性生活时间... 景治安│郑州市第一人民医院 2021/09/24播放(50300)
睾丸筋疼痛一般是睾丸韧带疼痛，常见于以下情况：
1、性生活过久：夫妻双方性生活时间...
景治安│郑州市第一人民医院
2021/09/24播放(50300)
睾丸处疼痛有不同的原因，最常见的是睾丸或者附睾的炎症所致，疼痛的同时伴有红、肿、皮肤发热种种表现。通常是逐渐发生，经过几天的时间逐渐加重，同时可以伴有发热、尿频、尿急、尿痛等感染的症状。治疗方法是迅速消炎、止痛，睾丸处疼痛最凶险的疾病，属于睾丸扭转，常常发生在青少年，发生于睡梦中或者是突然运动后，连接睾丸的精索和睾丸供应的血管发生扭曲、绞窄，使睾丸血供减少，剧烈疼痛，这时需要急诊手术来进行矫正。如果拖的时间太久，由于缺乏血供，睾丸会发生坏死，失去生精功能，因此这是最着急的一个疾病。其他睾丸处的疼痛还可以有放射痛，例如前列腺炎、结石等，可以向会阴处、阴囊内出现放射状的疼痛，这些可以通过其他的检查来区分，针对病因进行差异化的治疗。
2020/05/25收听(72215)
"对于睾丸和小腹的疼痛，通常是由于泌尿生殖系统的疾病所导致，比如泌尿生殖系统的结石，睾丸的精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸的急性扭转，或者鞘膜积液、睾丸损伤等泌尿生殖系统的疾病。突发的睾丸疼痛伴有下腹坠胀的症状，比较常见于急症，如结石引起的疼痛向睾丸放射，睾丸、附睾的炎症，以及睾丸的扭转。慢性的病变通常为精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等，临床上可以通过影像学检查，比如CT、B超、核磁共振，结合实验室检查进行明确。"
2020/12/17收听(25334)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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