浏阳市人民医院
肿瘤血液内科
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慢性淋巴细胞性白血病是指外周血持续性单克隆淋巴细胞数目＞5×10^9/L，骨髓中小淋巴细胞≥40％，结合骨髓免疫学表面标志作出诊断，需要排除病毒感染，比如传染性单核细胞增多症，以及其它疾病引起的淋巴细胞增高。首先要记住5个区域，即头颈部、腋下、腹股沟、肝、脾，需要强调的是，肝脾肿大是指医生体检触到的肝脾肿大，而不是彩超所示肝脾肿大。
A期是指血和骨髓中淋巴细胞增多，小于3个区域的淋巴结肿大。B期是指血和骨髓中淋巴细胞增多，大于等于3个区域的淋巴结肿大。C期是与B期相同以外，还有贫血，男性血红蛋白小于110g/L，女性小于100g/L，或者男女都有血小板减少，小于100×10^9/L。
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慢性髓性白血病一般分为慢性期、加速期和急变期：1、慢性期：外周血和骨髓中原始细胞... 徐俊卿│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(63181)
慢性髓性白血病一般分为慢性期、加速期和急变期：
1、慢性期：外周血和骨髓中原始细胞...
徐俊卿│烟台毓璜顶医院
2019/09/17播放(63181)
"慢性淋巴细胞白血病有两个分期系统，一个是Rai分期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。0期指淋巴细胞绝对值增多，大于15×10^9\/L；Ⅰ期伴有淋巴结肿大；Ⅱ期伴有肝、脾肿大；Ⅲ期在以上基础上伴有贫血；Ⅳ期伴有血小板减少。另一个分期系统为Binet分期，分为A期、B期和C期。A期为血液中淋巴细胞大于等于15×10^9\/L，淋巴结肿大少于三个区域，没有贫血或血小板减少；B期指淋巴结肿大累及三个以上的区域；C期指患者伴有贫血或者血小板减少。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(85543)
慢性淋巴细胞性白血病分为A、B、C三期。五个淋巴结区域即头颈部、腋下、腹股沟、肝、脾，肝、脾肿... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(54044)
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向爱华│浏阳市人民医院
2020/06/30播放(54044)
慢性淋巴细胞白血病是一种成熟的淋巴细胞克隆性增殖疾病，属于惰性疾病，病情发展比较慢，早期治疗并... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(52974)
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2020/06/30播放(52974)
慢性淋巴细胞性白血病的诊断标准具体如下：1、患者临床表现，一般可出现头昏、乏力、... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(78592)
慢性淋巴细胞性白血病的诊断标准具体如下：
1、患者临床表现，一般可出现头昏、乏力、...
2020/06/30播放(78592)
慢性肾脏病即CKD，根据血肌酐和肾小球滤过率的水平，可以分为5期，具体如下：1、... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(82661)
慢性肾脏病即CKD，根据血肌酐和肾小球滤过率的水平，可以分为5期，具体如下：
1、...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(82661)
慢性肾功能不全，按照肾功能的状态分为五期，从一期肾脏轻微的损伤到五期肾功能衰竭期，是一个逐渐进... 夏映萍│成都市第六人民医院 2019/07/04播放(87774)
慢性肾功能不全，按照肾功能的状态分为五期，从一期肾脏轻微的损伤到五期肾功能衰竭期，是一个逐渐进...
夏映萍│成都市第六人民医院
2019/07/04播放(87774)
慢性肾脏病目前按照国际标准，将肾功能依据肾小球滤过率，即EGFR分为5期，具体如下：<...
慢性肾脏病目前按照国际标准，将肾功能依据肾小球滤过率，即EGFR分为5期，具体如下：
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/18播放(53491)
"慢性粒细胞性白血病，简称慢粒，是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病，外周血中粒细胞显著增多，并伴有不成熟性。在受累的细胞中，可以找到费城染色体，病程发展缓慢，病人往往有明显的脾脏肿大，在临床上分为慢性期、加速期和急变期。确诊慢粒必须做骨髓穿刺检查，找到特殊的费城染色体和相关的融合基因。确诊慢粒以后最常用的办法就是给予口服化疗药物，既往口服羟基脲或应用干扰素，但是病人的生存期只有4年左右，近20年来，甲磺酸伊马替尼的应用，明显延长了病人的生存期，有的患者已经存活了20年以上的时间。要想彻底治愈慢粒，最有效的办法还是做异基因造血干细胞移植治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/12收听(34003)
"急性淋巴细胞性白血病是急性白血病的一种，病人表现出贫血、出血、感染、器官浸润等一系列的症状。急性淋巴细胞性白血病的治疗首先要根据血常规、骨髓检查作出临床的分型，临床上分为低危组、中危组和高危组，然后根据分组给予不同的治疗。一般第一个阶段的治疗叫做诱导缓解治疗，常用的化疗方案是VDLP方案，包括长春新碱、环磷酰胺、左旋门冬酰胺酶、糖皮质激素等。另外，对于中危组和高危组的患者，还要加用环磷酰胺等药物联合化疗。诱导化疗以后就要给予维持治疗，化疗药物就是6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤等化疗药物，同时无论是哪种类型的急性白血病，由于这种类型的白血病容易发生中枢神经系统白血病，所以都要给予常规的腰椎穿刺加鞘内注射化疗。"
2019/01/25收听(54039)
鼻咽癌根据肿瘤的生长情况、原发灶情况、淋巴结转移情况及远位转移情况可分为4期，根据发展情况具体... 韩军│中日友好医院 2023/05/23播放(59858)
鼻咽癌根据肿瘤的生长情况、原发灶情况、淋巴结转移情况及远位转移情况可分为4期，根据发展情况具体...
韩军│中日友好医院
2023/05/23播放(59858)
慢性粒细胞性白血病又称慢粒，是一种发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增殖性疾病，主要涉及髓系，外周血粒细胞显著增多，并有不成熟，在受累的细胞中，可以找到PH染色体和BCR－ABL融合基因，病程发展缓慢，脾脏肿大。分为慢性期、加速期和急变期。慢粒的主要治疗有服用羟基脲、白消安，注射α干扰素，口服甲磺酸伊马替尼，甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病的最长记录已达到20年。要想根治，最有效的办法是做异基因造血干细胞移植。
2018/10/01收听(18756)
在TKI(酪氨酸激酶抑制剂)出现之前，慢粒患者中位生存期大约39-42个月，一般会在3-5年之... 徐俊卿│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(96490)
在TKI(酪氨酸激酶抑制剂)出现之前，慢粒患者中位生存期大约39-42个月，一般会在3-5年之...
2019/09/17播放(96490)
对于慢性髓系白血病来说，异基因造血干细胞移植仍然是治愈慢粒唯一的治疗选择，在研发出酪氨酸激酶抑... 徐俊卿│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(93316)
对于慢性髓系白血病来说，异基因造血干细胞移植仍然是治愈慢粒唯一的治疗选择，在研发出酪氨酸激酶抑...
2019/09/17播放(93316)
"慢性粒细胞性白血病最突出的体征就是脾脏巨大的体征，大部分慢性粒细胞性白血病患者，都会出现脾脏巨大的情况，也就是在左下腹部可以触摸到一个明显的包块。这个包块表面很光滑、质地很坚硬，一般没有明显的压痛，是促使病人就诊的主要原因。同时由于脾脏巨大，往往导致病人出现餐后腹胀不适的情况，引起食欲下降，同时由于脾脏巨大，病人还会出现发热、消瘦、盗汗、食欲下降等一系列代谢亢进的症状。慢性粒细胞性白血病最突出的体征是巨脾引起的腹部症状。"
2019/05/24收听(15340)
慢性髓性白血病一般相对惰性，容易通过口服药物进行控制，这时候称之为慢性期。如果进展更具有侵袭性... 徐俊卿│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(79181)
慢性髓性白血病一般相对惰性，容易通过口服药物进行控制，这时候称之为慢性期。如果进展更具有侵袭性...
2019/09/17播放(79181)
慢性髓性白血病主要由BCR-ABL基因突变所致，目前针对BCR-ABL基因有较好的靶向药物，即... 李喜│山西白求恩医院 2021/01/11播放(64174)
慢性髓性白血病主要由BCR-ABL基因突变所致，目前针对BCR-ABL基因有较好的靶向药物，即...
李喜│山西白求恩医院
2021/01/11播放(64174)
慢性髓性白血病起病时比较缓慢：1、早期常无自觉症状，病人可能由于健康体检或者其它... 徐俊卿│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(80751)
慢性髓性白血病起病时比较缓慢：
1、早期常无自觉症状，病人可能由于健康体检或者其它...
2019/09/17播放(80751)
慢性髓性白血病和其它白血病一样，目前认为主要和以下四个方面因素可能有关：1、生物... 常进│山西省人民医院 2020/03/06播放(73957)
慢性髓性白血病和其它白血病一样，目前认为主要和以下四个方面因素可能有关：
1、生物...
常进│山西省人民医院
2020/03/06播放(73957)
"急性淋巴细胞白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病，目前急性白血病的病因不清楚，可能和病毒感染、免疫功能异常、X射线、γ射线或者化学药品有一定的关系，但都是不确切的因素。因此，如果确诊急性淋巴细胞白血病，一般不必追究原因，最主要的是治疗。急性淋巴细胞白血病分为诱导缓解治疗以及缓解后治疗，诱导缓解治疗主要是给予全身化疗，例如应用VDLP方案化疗，完全缓解之后一般需要给予中枢神经系统白血病预防。急性淋巴细胞白血病诱导缓解后治疗，可以给予大剂量化疗或者造血干细胞移植治疗。有一部分急性淋巴细胞白血病患者，经过积极治疗可以达到治愈。因此，确诊急性淋巴细胞白血病之后，最主要的是给予积极治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/01/18收听(84600)
浏阳市人民医院 向爱华
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北京朝阳医院 刘爱军
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