中南大学湘雅医院
皮肤科
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荨麻疹本身具有自限性，大部分患者随病因去除或体质转变可逐渐自愈。但荨麻疹，特别是慢性荨麻疹常影响患者生活质量，需要通过治疗控制瘙痒、风团等症状以提高生活质量。慢性荨麻疹治疗周期较长，需要规范治疗，目前国内外通用一线治疗为第二代抗组胺药物，大部分患者通过规律治疗可以达到长期控制目的。
但仍然有约40%患者不能控制症状，称为抗组胺药抵抗性荨麻疹。此时需要配合或更换为二线、三线治疗药物，例如生物制剂、免疫抑制剂、物理治疗等，以达到长期稳定控制目的。生活方式调节和诱因去除对于荨麻疹的康复同样较为重要。
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"抗组胺药仍然是治疗荨麻疹的治疗一线用药。抗组胺药可以分为第一代和第二代。第一代药物主要有酮替芬、赛庚啶、扑尔敏，赛庚啶对于寒冷性荨麻疹疗效较好，酮替芬对于物理性荨麻疹疗效较好。第二代抗组胺药副作用较小，常用的有西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等。在一种药物疗效不好的时候，可以合并两种药物同时使用，配合改善毛细血管通透性的葡萄糖酸钙、维生素C等。慢性荨麻疹可以合并H2受体拮抗药，比如雷尼替丁、西咪替丁。慢性荨麻疹的疗程一般要3-6个月，由于药物有耐药性，可以根据情况加量或者减药，经常更换不同种类的药物，也可以选用祛风止痒的中成药，比如玉屏风颗粒、消风止痒颗粒等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/22收听(46685)
"荨麻疹分为急性荨麻疹、慢性寻麻症，急性荨麻疹病程迁延，超过六周以后就会转成慢性荨麻疹。因为急性荨麻疹是Ⅰ 型变态反应，起病急，病情比较快，如果找到明确的过敏原，去除过敏原以后多数是可以自愈的。一些急性荨麻疹是由感染因素引起的，称为感染性荨麻疹，这种一般是不能自愈的。慢性荨麻疹因为病因比较复杂，通常是无法明确找到过敏原所在，治疗上可以用抗组胺药物来很好的控制荨麻疹的症状，但是不能达到彻底的治愈。慢性荨麻疹有一部分病人，它的病程是有自限性的，就是经过一些年的治疗以后，有的时候在没有治疗的情况下，也就自己痊愈了，这个是由病程的自限性决定的，是有一定的自愈性而不是彻底的治愈。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(77690)
"如果是出现了荨麻诊的情况，多数是由于过敏而引起的一种速发性超敏反应，是由于机体因为过敏所引起的炎性介质释放，导致皮肤黏膜毛细血管扩张，从而引起局部渗出性的肿胀，表现为风疹团。对于这种情况首先需要脱离过敏原，然后进行积极的抗过敏治疗，一般可以选择抗组胺的药物，比如氯雷他定，也可以口服葡萄糖酸钙以及维生素FC，有助于降低血管的通透性。如果是免疫因素引起的荨麻诊症状，可以选择免疫调节剂来进行治疗，比如可以使用环孢素A，如果局部有明显的瘙痒不适症状，也可以选择炉甘石洗剂等药物局部对症处理。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(77602)
荨麻疹是临床常见病，引起荨麻疹的原因较多，治疗较复杂。一般急性荨麻疹可以给患者服用抗组胺药，比... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/06/10播放(64650)
荨麻疹是临床常见病，引起荨麻疹的原因较多，治疗较复杂。一般急性荨麻疹可以给患者服用抗组胺药，比...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/06/10播放(64650)
过敏性荨麻疹应该去除过敏原因而达到治愈的目的，荨麻疹是由于过敏原因导致的过敏性皮肤病，患者是由... 汪晨│中日友好医院 2021/04/29播放(79931)
过敏性荨麻疹应该去除过敏原因而达到治愈的目的，荨麻疹是由于过敏原因导致的过敏性皮肤病，患者是由...
汪晨│中日友好医院
2021/04/29播放(79931)
"荨麻疹又叫风疹块，在皮肤科非常的常见，临床主要表现为大小不一的风团，这些风团可以融合成片，伴有剧烈的瘙痒感，严重影响人们的生活质量。本病可以发生在各种人群中，并且从小孩到老年人都有可能发病，哺乳期的妇女也可能会出现荨麻疹。由于哺乳期比较特殊，人们尽量避免药物的使用，必要时可以使用葡萄糖酸钙静脉滴注。现在指南也指出可以必要时使用氯雷他定片口服，每天1片，也是相对安全的，但是一定要在医师的指导下酌情使用。"
李天举│郑州人民医院
2019/05/17收听(89946)
"儿童荨麻疹的治疗，一般根据荨麻疹发生的严重程度以及范围、时间的长短选择性用药。如果只是轻微的风团或者红斑，局部外涂炉甘石洗剂即可，能在一定程度上控制病情的发展。如果荨麻疹继续发生和发展，可以适当口服抗组胺药物进行治疗。可以选择第一代的抗组胺药，比如扑尔敏或者是酮替芬，也可以选择赛庚啶等等。如果儿童年龄稍大一点，也可以适当选择第二代的抗组胺药，比如可以选择氯雷他定或者依巴斯汀等等。也可以适当的配合口服中成药，比如玉屏风胶囊或者防风通圣颗粒等等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/12收听(43992)
荨麻疹能否治愈，需根据患者具体情况而定，具体如下：1、临床常见急性自发性荨麻疹，经过... 贺红霞│山西医科大学第一医院 2020/12/15播放(98762)
荨麻疹能否治愈，需根据患者具体情况而定，具体如下：1、临床常见急性自发性荨麻疹，经过...
贺红霞│山西医科大学第一医院
2020/12/15播放(98762)
"荨麻疹治愈的表现，主要就是原有皮肤上的红斑、风团和瘙痒的症状消失。如果以前有内脏系统的症状，这些症状的消失也是治愈的表现。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要是由食物、药物、环境因素以及物理因素所诱发，具体的表现是皮肤上会出现红斑、风团，伴瘙痒等症状。一般来讲，荨麻疹可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹患者的过敏原比较明确，在去除过敏原之后，经过1-2周的治疗，患者的各种症状就会逐渐的消失，这个就是治愈的表现。慢性荨麻疹往往会持续数月，甚至数年，迁延难愈，反复出现红斑、瘙痒。如果是经过有效的治疗，将其症状控制以后，停药1-2周，或者更长的时间，荨麻疹患者的风团、瘙痒等症状都不再出现，可以认为荨麻疹是治愈了。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/23收听(96382)
"至于荨麻疹的方式有如下：1、抗组胺的治疗，可以选用第2代非镇静H1受体拮抗药西替利嗪、氯雷他定等等，一种效果如果不理想可以合并两种抗组胺药物。2、皮疹广泛可以给予10%的葡萄糖酸钙10ml，配伍维生素C注射液1.0g静脉注射。3、如果伴有一定的腹痛可以给予阿托品得解痉药，如果血压降低出现呼吸困难，应该立即给予吸氧，并且皮下注射0.1%的肾上腺素。必要时在15分钟内可以重复的注射，同时需要肌内注射苯海拉明或者氯苯那敏，支气管痉挛者可以静点氨茶碱来进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/22收听(24095)
"宝宝起荨麻疹之后应该尝试寻找发病的诱因，常见的包括食物，比如鸡蛋、牛奶、牛羊肉等，热带水果也是荨麻疹常见的诱因，发现明确的诱因和过敏原之后应该积极的回避。如果荨麻疹是刚刚发生可以观察1-2天，少部分的情况可以自愈。如果没有自愈，可以加用扑尔敏片或者西替利嗪滴剂，按照说明书的剂量用1周左右即可以治愈。如果荨麻疹反复不愈，建议先完善血清过敏原检查，同时可以加用玉屏风颗粒或者复方甘草酸苷片进行治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2020/03/04收听(88567)
"荨麻疹可以达到治愈效果，部分患者可以起到除根的治疗目的，主要是根据患者的病情轻重程度以及用药是否精准，还有其致病原因根除是否彻底有一定关系。如果患者皮疹较轻，在抗过敏治疗口服盐酸非索非那定片或者阿伐斯汀胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊，外用炉甘石洗剂治疗后皮疹消退，再巩固5-7天，部分人可以达到上述效果。如果患者由于甲状腺功能亢进或者减弱导致的荨麻疹，在积极的治疗原发疾病后，部分人也可以达到治愈或者除根的效果。"
2020/02/14收听(99220)
荨麻疹是皮肤科非常常见的疾病，由于皮肤的小血管反应性扩张引起皮肤的暂时性局限性水肿所导致。荨麻... 丁晓岚│北京大学人民医院 2019/08/15播放(60880)
荨麻疹是皮肤科非常常见的疾病，由于皮肤的小血管反应性扩张引起皮肤的暂时性局限性水肿所导致。荨麻...
丁晓岚│北京大学人民医院
2019/08/15播放(60880)
"治愈荨麻疹的药主要是抗组胺药，例如苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等。如果患者症状严重除了皮肤上有荨麻疹外还伴有气短、心慌的症状需要马上到医院静脉输入维生素C、葡萄糖酸钙、地塞米松等抗过敏的药物治疗。荨麻疹属于过敏性皮肤病的一种，以皮肤上出现大小不等的风团为主要症状，用药物治愈后平时生活中不注意，接触过敏原会导致荨麻疹再次复发，建议平时加强锻炼增强自身抵抗力，暂时不要吃鱼虾、牛奶、辣椒等易过敏对皮肤有刺激的食物，出门时注意防晒，根据天气变化适当增减衣服，室内勤开窗通风保持居住的环境洁净干爽，这样可以防止荨麻疹复发。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/26收听(39687)
"荨麻疹一般来说，急性的荨麻疹是可以治愈的。人这一生当中总会在某个阶段发生一次急性的荨麻疹，急性的基本上控制之后，脱离原因之后，它就会缓解不会再发。有一部分慢性荨麻疹，如果找到原因把它的原因去除掉，这部分病人是可以恢复的。很大一部分的慢性荨麻疹是找不到原因的，这个时候治疗目的就是不在于所谓的根治，而是控制症状。这部分病人控制症状之后，不发病和所谓的根治是差不多的，它后面的用药也比较少，也不发病。西医来讲就是不能回避的问题，很难保证以后不复发，以后如果生活方式不好了，遇到诱因存在，还是可能会复发。西医可以做到控制症状不发作，这个还是可以控制的。"
李伟│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(87342)
"荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹时间比较短，一般小于6周，慢性荨麻疹一般是大于6周的。急性荨麻疹如果是过敏性的荨麻疹，通过抗过敏药物或使用少量糖皮质激素药物是可以治愈的。如果是慢性荨麻疹，临床上见得比较多而且反复发作，这种荨麻疹不太好治愈，但可以通过普通抗过敏药物治疗。抗过敏药物控制好症状后，可以逐渐减量来控制症状，以减少复发。不同类型荨麻疹是需要不同药物治疗的，如果有荨麻疹的症状时，首先要找医生确定荨麻疹的类型，并在医生指导下用药。"
曹晓佳│中国人民解放军第306医院
2018/06/27收听(85841)
过敏性荨麻疹是由于接触过敏原后，皮肤毛细血管通透性增高，出现皮肤瘙痒、起大小不等丘疹的症状。想要将其治愈要远离过敏原，不要吃鱼、虾等异性蛋白含量高，易过敏的食物，加强锻炼增强个人体质。口服西替利嗪、苯海拉明等抗组胺药物，症状严重者加上少量糖皮质激素类药物，症状好转后停用糖皮质激素，抗过敏的药物逐渐减量，至7天服用1次西替利嗪片，维持30天后停药，可将过敏性荨麻疹治愈。需要注意本病治愈后不是终身不复发，如果饮食不注意、长期熬夜导致胃肠功能紊乱、身体抵抗力下降，再次接触过敏原会导致荨麻疹复发，保持良好的饮食和生活习惯是治愈预防本病复发的关键。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(35365)
"想要治愈荨麻疹，要积极的寻找和祛除诱发荨麻疹的诱因，或者是基础疾病。要使用抗过敏药物进行治疗，一般是选择抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪等。荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，有的荨麻疹反复发作，成为慢性的荨麻疹，要积极的寻找过敏原。因为过敏原不去除的话，反复的刺激引起过敏反应，荨麻疹就容易反复发作，难以治愈，有时候可以通过做过敏原的化验检查来加以明确。还有就是治疗基础疾病，常见的包括胃病、甲状腺疾病，或者是慢性肝病等等，都可能与荨麻疹的反复发作有关，所以需要积极的排查和控制。另外，想要治愈荨麻疹，药物的治疗疗程也很重要，用药一定要疗程足够，否则停药以后就容易导致荨麻疹复发。"
2021/03/23收听(59212)
"荨麻疹性血管炎可以治愈，荨麻疹性血管炎在皮疹消退后，有的容易留下色素沉着，或者容易反复发作，持续数年或者数月。在临床上，出现荨麻疹性血管炎要早治疗。目前选用的有皮脂类固醇激素药，常用的有泼尼松片，一旦病情得到控制以后，需要剂量递减到最小的为起点，免疫制剂的治疗，比如环磷酰胺，硫唑嘌呤，选用非甾体类的抗炎药，有吲哚美辛，也可以使用氨苯砜，这些效果都不错，通过积极的治疗，荨麻疹血管炎是可以治愈的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/20收听(33599)
"炉甘石是一个外用的振荡剂，具有清洁、收敛、干燥、消炎的作用。荨麻疹主要的临床表现是一过性的风团，或者血管性的水肿，伴有比较明显的瘙痒或者刺痒的症状。这种一过性的皮损通常会在24小时之内消失，但是它有可能会呈现反复发作的表现，对于炉甘石洗剂这类药物来说，治疗这种一过性的风团，或者浮肿性红斑就非常的适用。因为它能够对症控制瘙痒，而且不会遗留太多的这种刺激或者是其他的副作用。如果单纯使用炉甘石洗剂，已经不能够治疗荨麻疹，我们可以加用一些系统的用药，比如一些口服的二代抗组胺药物，像西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定之类的来进行治疗。另外，如果外用药物、口服药物效果都不是很理想，我们也可以在必要的时候选择短时使用糖皮质激素进行治疗。但是不管怎么样除这些外用的或者口服药物以外，对于荨麻疹的治疗，最主要的还是应该尽量去尝试寻找病因，避免去接触这些可疑的致病因素。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(31306)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 汪晨
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湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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北京友谊医院 高广程
