中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
胸部肿瘤外科
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原位癌指肿瘤没有突破基底膜，即肿瘤侵犯基底膜深度＜5mm。侵犯＜3cm均属于ⅠA期肿瘤，其包含原位癌。而原位癌是目前最早期的肿瘤，治疗效果最为理想。
ⅠA期肿瘤的治疗效果较好，但是ⅠA期已经突破原位癌的范畴，有可能会出现复发、转移的可能。比如最早期，ⅠA1期5年生存率为90%左右；但是到ⅠA2、ⅠA3期，5年生存率为70%-80%左右；还有一部分患者可能在5年之内会出现复发，所以ⅠA期肿瘤比原位癌预后效果更差。但其仍然属于早期病变，总体治疗效果较为理想，但是仍然比原位癌治疗效果更差。
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"ⅠA期的肺腺癌属于临床上常用的国际TNM分期当中非常早期的阶段，肺腺癌ⅠA期指的是T1N0M0，也就是肿瘤的大小是小于等于3cm，没有淋巴结的转移，也没有远处器官的转移。原位癌在国际TNM分期当中属于0期，也就是比ⅠA期的肺腺癌更早一些，T表示为Tis。如果ⅠA期的肺腺癌是肺腺癌当中非常早的分期，而原位癌就是比ⅠA期的肺腺癌更早期的阶段。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/17收听(46511)
1a期肺癌三年生存率可以达到94%。1a期肺癌,属于早期阶段。因为肺癌在临床分期当中1期、2期... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(63202)
1a期肺癌三年生存率可以达到94%。1a期肺癌,属于早期阶段。因为肺癌在临床分期当中1期、2期...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(63202)
"1a期的肺腺癌通常是一个很早期的肺癌，经常通过根治性的手术治疗后，后续进入随访的观察就可以。对于这类病人，大多数这样的人群统计发现他们的五年生存率可以达到80%，甚至可以达到90%以上，但是在临床上也会发现周围有一些1a期的病人，他们可能本身存在着肿瘤分化程度相对比较差，级别比较高，这种情况下1a期的病人也会容易发生复发和转移，当他发生复发和转移，就会大大的影响到肺腺癌这类病人的生存期。所以针对一个1a期的病人，虽然术后进行常规的随访监测，不需要常规的术后辅助治疗，但是对这样的病人要进行定期监测，如果发现问题，及早的给予处理，避免发生相对不良远处转移的发生，这样会明显影响他的生存期。"
徐英辉│吉林大学第一医院
2020/09/18收听(20863)
ⅠA期浸润性肺癌称为早期肺癌，患者通常无任何感觉。多半因为体检或其它原因意外发现，比如患者拔牙... 陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/19播放(56695)
ⅠA期浸润性肺癌称为早期肺癌，患者通常无任何感觉。多半因为体检或其它原因意外发现，比如患者拔牙...
陶开义│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/19播放(56695)
如果肺腺癌ⅠA期的患者在手术治疗了以后，一般来说如果没有任何症状身体素质还可以的情况下可以不服... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/03/20播放(66903)
如果肺腺癌ⅠA期的患者在手术治疗了以后，一般来说如果没有任何症状身体素质还可以的情况下可以不服...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/20播放(66903)
"浸润性肺腺癌1a期的症状在临床上是不明显的，没有常见的咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等症状。这种分期的病灶主要是通过规律性的体检，发现了磨玻璃样病灶。对这种磨玻璃样病灶做直接手术切除或者穿刺活检，才能明确是肺腺癌。同时没有肺门淋巴结转移或者是没有纵隔淋巴结转移，更没有远处转移的情况，而病灶也比较小，小于等于3cm，这种情况下才能确定是浸润性的肺腺癌。浸润性肺腺癌1a期手术以后不需做术后的辅助方案、化疗或者是靶向治疗，更不要免疫治疗等治疗手段，是一个非常早期的肿瘤，预后是比较好的，5年生存率在90%甚至100%。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/06收听(63749)
"ⅠA期和0期肺腺癌都是非常早期的肺癌情况，这个时候肺癌通过根治性手术切除后是可以达到治愈而长期生存，五年生存率在100%以上。也就是说只要通过根治性手术切除，就可以达到治愈的目的，术后不需要辅助放疗、化疗或者靶向治疗等。因为这个时候肿瘤非常小，没有淋巴结转移，也没有远处转移。0期是指所谓的原位肺腺癌，所以这个时候只要通过手术切除，就可以长期生存，预后是非常好。一旦发生淋巴结转移，甚至远处转移，就有可能手术以后复发，从而影响预后，影响到患者的长期生存。"
2020/10/04收听(20276)
0期通常指的是原位癌或者是非常早期的病变，比如毛玻璃样结节的病变。针对极早期的肺腺癌，预后通常... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(55872)
0期通常指的是原位癌或者是非常早期的病变，比如毛玻璃样结节的病变。针对极早期的肺腺癌，预后通常...
2023/05/11播放(55872)
肺腺癌第Ⅰ期做过手术的患者以后一般不会复发，复发率比较低，大概在千分之一左右。但是即使是早期的肺癌，手术后还是容易出现复发的情况。尽管将癌症病人的肿瘤细胞切除干净，在患者的体内还是存在癌症基因。其中有一类细胞，会在患者的抵抗力下降的时候，就会转变成癌细胞，重新发生癌变的情况，并慢慢慢慢生长成肿瘤，就会导致出现肿瘤的复发、转移。手术后一定要注意定期复查，一旦出现复发，要及时进行干预和治疗。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(89749)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，Ⅰa的肺腺癌病人属于癌症的早期，肿瘤体积比较小，没有发现扩散和转移。对于Ⅰa的肺腺癌病人，如果能够积极的治疗，通过根治性手术切除，十年生存率95%以上，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺腺癌和延长寿命的关键。中晚期的肺腺癌病人手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
2020/05/19收听(62312)
癌症是很严重的恶性肿瘤，癌症的ⅠA期和ⅠB期主要的区别在于肿瘤的大小。如果恶性肿瘤体积比较小，没有对周边产生破坏，这样的癌症情况属于ⅠA，如果肿瘤的体积比较大，对周边开始进行扩散和转移，这样的情况是ⅠB期。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键，早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分癌症的肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。
2020/05/20收听(97858)
"肺腺癌Ⅱa期和Ⅱb期是临床上和病理学上对癌肿的侵犯范围、癌肿的大小、有无淋巴结转移等情况的综合描述和分期方法。如果肿瘤最大直径大于4cm，小于等于5cm，没有淋巴结转移，可以分到Ⅱa期。如果肿瘤是同样的大小，伴有同侧的支气管周围，或者同侧肺门淋巴结，以及肺内淋巴结有转移，会分到Ⅱb期。肺腺癌Ⅱa期的患者比Ⅱb级的患者分期更早，相对预后更好，肺腺癌Ⅱb期的患者由于伴有淋巴结转移，癌细胞容易随着淋巴液扩散到下一站淋巴结，甚至会随淋巴回流而入血，出现血行的转移。"
2020/07/30收听(45608)
癌症的1a和1b期，都是属于比较早的分期，具体的差别主要还是在于肿瘤的大小，有细致的区别。分析... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/04播放(69489)
癌症的1a和1b期，都是属于比较早的分期，具体的差别主要还是在于肿瘤的大小，有细致的区别。分析...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/04播放(69489)
"肺腺癌是支气管肺癌中的病理类型中的一种，ⅠA期和ⅠB期的主要区别在于，ⅠA期通常提示肺腺癌浸润的程度是微浸润，之所以是微浸润，通常在显微镜下，浸润的程度不会超过5mm。而ⅠB期的肺腺癌通常提示，虽然都是属于TNM分期法的一期，但是由于局部的腺癌浸润，超过了显微镜下5mm的范围，因此它不属于ⅠA期，而属于ⅠB期。同样是ⅠA期和ⅠB期，大多数情况下，ⅠA期手术切除就能达到临床治愈，但是ⅠB期的肺腺癌通常还需要依据浸润的程度、肺癌的分化程度等，进一步的酌情是否要化疗或者放疗。因此两者的主要区别在于浸润的范围区域有所不同，因此治疗的方法、处理、临床治愈的程度也不完全相同。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/24收听(67089)
Ⅰa期肺腺癌复发率高低与疾病发现早晚、是否及时进行治疗和患者自身免疫力强弱有关。Ⅰa期肺腺癌属... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2020/09/10播放(52000)
Ⅰa期肺腺癌复发率高低与疾病发现早晚、是否及时进行治疗和患者自身免疫力强弱有关。Ⅰa期肺腺癌属...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2020/09/10播放(52000)
"肺腺癌ⅠA期血行转移的概率在10%-30%以内，尤其是肿瘤<3cm，没有淋巴结转移，也没有远处转移情况，这个时候肿瘤发生血行转移的几率比较低。这种肺腺癌属于早期的肺癌，通过根治性手术切除以后就可以达到治愈的目的。术后也无需做进一步的治疗，如放疗、化疗或者靶向治疗以及免疫治疗等手段，动态随访观察，明确做肺部CT，比如三个月做一次肺部CT平扫加增强，连续三年即可，这样可以早期发现远处的转移的情况发生。总之，对肺腺癌ⅠA期，血性转移的概率发生率非常低，手术切除以后就可以治愈，五年生存率在90%以上。"
2021/01/21收听(92849)
1a肺腺癌通常不会复发，如果1a肺腺癌复发了，它的原因可能只有两种：1、当初的诊... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/18播放(66023)
1a肺腺癌通常不会复发，如果1a肺腺癌复发了，它的原因可能只有两种：
1、当初的诊...
2023/05/18播放(66023)
"对于肺腺癌1a期的病人，一般十年左右的时间是复发的高峰期，手术后还需要定期复查，防止肿瘤的复发。肺腺癌是一类常见的恶性肿瘤，恶性程度比较高。治疗的效果比较差，生存的时间比较短。肺腺癌1a期的病人属于肺腺癌的早期，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以彻底治愈。为了防止术后复发，心情上要保持愉悦，不要出现过大的情绪波动。肺腺癌手术后患者早期，尽量不要进行过多的运动，尽量改善患者居住的生活环境，保持居室空气新鲜，温度、湿度适宜。避免过度劳累，因为过度劳累易导致体内免疫功能降低，还可能导致病情恶化和复发。"
2020/05/09收听(38547)
Ⅰa期肺腺癌出现复发的原因，有以下几点：1、恶性程度高：多数可能考虑本身肺癌细胞... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/07播放(72804)
Ⅰa期肺腺癌出现复发的原因，有以下几点：
1、恶性程度高：多数可能考虑本身肺癌细胞...
2023/05/07播放(72804)
"肺腺癌如果是Ⅱ期，大部分情况下都是ⅡB期，ⅡA期相对很少。ⅡA期的概念比较局限，有两个条件，这些都是没有远处转移，ⅡA期就是不能有淋巴结的转移，这种同侧肺门的淋巴结不能有转移。除此之外，这种情况限定于肿瘤大于3cm，又小于5cm，而且ⅡA期肿瘤大小进一步局限在3-4cm之间，不能超过4cm，超过4cm变成ⅡB期。ⅡA就是在3-4cm之间的肺腺癌，也没有侵犯壁层胸膜或者其他地方出现肺的结节，并且没有同侧任何淋巴结转移，只有这种情况才是ⅡA期。一旦有了一个同侧肺门的淋巴结转移，哪怕只有一个，这时候已经是ⅡA期。虽然没有淋巴结的转移，但是孤立的肺病灶要大，比ⅡA期的肿瘤大于1cm，在4-5cm之间是ⅡA期。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/07收听(64514)
新华医院 宋志芳
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