浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
手机浏览
肝细胞癌的分级是比较专业的问题，平时在临床过程当中，肝细胞癌的分级可能不会特别关注，当然肝细胞癌的分级主要是根据肝细胞癌分化的程度分级。分化程度越高的肝细胞癌与正常的肝细胞相似度越大，分化程度越差的肝细胞癌，与正常的肝细胞的相似度越差。现在最常见Edmondson分级，分三级，越高级别恶性程度或者分化程度越好，级别越低的Ⅰ级，分化程越差。总体上分化程度可能跟肝癌的恶性程度有一定的关系，分化程度越好，恶性程度越低，分化程度越差恶性程度越高。恶性程度高低体现在临床上，是手术以后转移复发的概率就越小，分化程度越差转移复发的概率越高。所以从某一种程度上肝细胞癌的分化程度与病人的预后有一定的关系，但不是最重要的关系。
分享:
肝细胞癌的分级目前主要通过细胞形态、排列形式、核浆比、核分裂象等多个指标进行的。目前分为Ⅳ级，级别越低，说明癌细胞分化越好；级别越高，说明癌细胞分化越差。其中，Ⅰ级在病理上被认为是高分化型，Ⅱ级和Ⅲ级认为是中分化型，Ⅳ级被认为是低分化型。在临床上可以根据肝细胞癌的分级，结合其他的病理检测，可以对肝癌的预后作出一定的判断。Ⅰ级主要是癌细胞形态与正常肝细胞相似，呈条索状排列，胞浆呈嗜酸性，细胞核大小规则，核分裂象非常少见；Ⅱ级主要是癌细胞形态轻度改变，呈条索状或者巢状排列，核浆比例明显增大，核分裂象增多。Ⅲ级是指癌细胞明显变形，呈巢状排列，核浆比继续增大，细胞核大小不等，染色也不规则，核分裂象多见，有时可见巨癌细胞；Ⅳ级是指癌细胞呈明显的异型性，可见梭形细胞和多核巨细胞，胞浆少而核染色深，核分裂象多见，细胞排列紊乱。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/20收听(26818)
MVI其实是微血管侵犯的简称，又称为微血管血栓。肝细胞癌MVI分级分为3级，具体如下：...
MVI其实是微血管侵犯的简称，又称为微血管血栓。肝细胞癌MVI分级分为3级，具体如下：
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(92380)
目前肝细胞癌病理分级主要根据埃德蒙森分级法，中国常见恶性肿瘤诊治规范中基本采用此分级法。该分级... 李秋国│湖南省胸科医院 2021/06/14播放(96747)
目前肝细胞癌病理分级主要根据埃德蒙森分级法，中国常见恶性肿瘤诊治规范中基本采用此分级法。该分级...
李秋国│湖南省胸科医院
2021/06/14播放(96747)
肝细胞癌的分期按照《原发性肝癌诊疗规范》可分成4期，而分期越高，预后越差，具体情况如下： 陆宏伟│西安交通大学第二附属医院 2021/03/26播放(78696)
肝细胞癌的分期按照《原发性肝癌诊疗规范》可分成4期，而分期越高，预后越差，具体情况如下：
陆宏伟│西安交通大学第二附属医院
2021/03/26播放(78696)
肝细胞癌的结局与肿瘤发展和转移情况有关，具体如下：1、肝细胞癌主要起源于肝脏内，... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2021/03/01播放(88770)
肝细胞癌的结局与肿瘤发展和转移情况有关，具体如下：
1、肝细胞癌主要起源于肝脏内，...
黄海福│广州中医药大学深圳医院
2021/03/01播放(88770)
肝细胞癌是原发性肝癌中的一种，原发性肝癌主要包括肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌和混合性肝癌。肝细... 张杰峰│重庆市肿瘤医院 2018/11/21播放(91344)
肝细胞癌是原发性肝癌中的一种，原发性肝癌主要包括肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌和混合性肝癌。肝细...
张杰峰│重庆市肿瘤医院
2018/11/21播放(91344)
肝细胞癌的生长方式是细胞的分化。肿瘤如果有包膜，生物学行为相对比较好，能够手术切除的机会较多，... 郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/01/28播放(75925)
肝细胞癌的生长方式是细胞的分化。肿瘤如果有包膜，生物学行为相对比较好，能够手术切除的机会较多，...
郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/01/28播放(75925)
通常应用B超、CT、磁共振等检查较多，具体表现如下：1、B超：小肝癌表现为低回声... 汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/03/18播放(71935)
通常应用B超、CT、磁共振等检查较多，具体表现如下：
1、B超：小肝癌表现为低回声...
汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/03/18播放(71935)
"肝细胞癌有不同的分期，不同分期选择治疗的方法不一样。对于早期肝癌患者多半采取手术切除治疗，或者是肝移植治疗，5年的存活率是比较高的，对于中期患者可以采取姑息性手术治疗。对于中、晚期的一些患者如果不能够采取手术治疗，也可以采用微创治疗的办法，主要包括肝动脉化疗栓塞术和消融术，如射频消融术或者是微波消融术，也可以而用用靶向药物的治疗。对于比较非常晚期、终末期这种肝癌患者失去了手术、微创治疗，包括靶向药治疗的机会，可以选择内科保守治疗和一些中医药治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/17收听(78028)
"肝细胞性肝癌是原发性肝癌中最为常见的一种类型。主要原因是癌细胞来自于肝细胞，通过肝细胞的异型增生导致的胞质丰富，呈多边形，排列成巢状或索状，有包膜者生长比较缓慢。正常的肝脏在肝动脉供应约为30%，与之显著不同的是肝细胞性肝癌的肝动脉供应超过90%，所以这是肝细胞性肝癌与其他性肝癌有所不同的表现。肝细胞性肝癌最常见的临床症状表现为肝区疼痛、肝大、黄疸，还有肝硬化的征象以及全身表现，比如消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良，严重者可以出现恶病质的状态。而针对肝细胞性肝癌，我们采用的方法都是外科手术治疗或者是介入栓塞治疗。早期肝细胞性肝癌转移的可能性也较大，所以应尽早的发现，做到早发现、早手术、早治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/06收听(71987)
如果肝癌发现较早，可以采取多种治疗办法达到治愈的目的。现在肝癌手术治疗较为成熟，射频消融治疗也... 赵和平│山西医科大学第一医院 2021/01/27播放(71751)
如果肝癌发现较早，可以采取多种治疗办法达到治愈的目的。现在肝癌手术治疗较为成熟，射频消融治疗也...
赵和平│山西医科大学第一医院
2021/01/27播放(71751)
肝细胞癌就是原发性肝癌，是我国常见的恶性肿瘤之一。原发性肝癌早期症状都不明显，但病情发展比较迅... 李拥军│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(62016)
肝细胞癌就是原发性肝癌，是我国常见的恶性肿瘤之一。原发性肝癌早期症状都不明显，但病情发展比较迅...
李拥军│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(62016)
肝细胞癌的后遗症具体如下：1、肝细胞癌破裂出血，可以引起腹腔大出血、失血性休克，... 陆宏伟│西安交通大学第二附属医院 2021/03/26播放(63114)
肝细胞癌的后遗症具体如下：
1、肝细胞癌破裂出血，可以引起腹腔大出血、失血性休克，...
2021/03/26播放(63114)
"目前国内外对肝细胞癌的治疗方法有手术治疗、微创介入治疗、全身系统化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗及最佳营养支持对症治疗。具体来说，早期肝癌行手术根治治疗或微创介入治疗，中期肝癌行姑息性手术或微创介入治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，而晚期肝癌一般采取系统化疗、靶向治疗、免疫治疗或最佳营养支持对症治疗，中医药治疗可以贯穿整个肝癌治疗病程。总之，肝癌的治疗方法很多，要根据患者的病变分期、个人体质以及个人意愿，来制定一个正确合理的治疗方法。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/09/01收听(97798)
肝细胞癌的诱发因素主要有以下几方面：1、乙肝：即肝炎病毒，其中以乙肝病毒为主。我... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2021/03/01播放(89899)
肝细胞癌的诱发因素主要有以下几方面：
1、乙肝：即肝炎病毒，其中以乙肝病毒为主。我...
2021/03/01播放(89899)
肝细胞癌要分期治疗，早期肝癌可手术切除治疗，特别是＜3cm的肝癌，治疗效果较好。但到中期，可能... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2021/04/20播放(97708)
肝细胞癌要分期治疗，早期肝癌可手术切除治疗，特别是＜3cm的肝癌，治疗效果较好。但到中期，可能...
曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院
2021/04/20播放(97708)
肝癌能活多久主要取决于肝癌的临床分期以及是否采取了合适的治疗方法，根据肿瘤的大小、数量、有无血... 王东│北京大学人民医院 2021/07/06播放(64148)
肝癌能活多久主要取决于肝癌的临床分期以及是否采取了合适的治疗方法，根据肿瘤的大小、数量、有无血...
王东│北京大学人民医院
2021/07/06播放(64148)
"肝细胞癌的患者生存期主要取决于肝癌分期，还取决于病灶大小、肝功能，是否有淋巴结转移和远处转移，不能一概而论。Ⅰ期的患者，射频消融手术都能够消灭病灶，而且肝功能比较好时，患者可以做手术，能够射频消融、放疗，就能够生存。肝细胞癌还有药物可选，如索拉非尼、苹果酸舒尼替尼胶囊都能用。肝细胞癌能活多久，不仅取决于病灶大小、肝功能，而且取决于是否有淋巴结转移和远处转移，如果无转移，能一直生存。如果有病变，及时清除病变，患者也能够长期生存。肝细胞癌如果治疗有很多办法，还有仑伐替尼联合PD-1，阿帕替尼联合PD-1的治疗，也可以延长患者的生存期。肝细胞癌患者在治疗中应加强营养，保持良好的睡眠，避免过度劳累。术后在2个月之内需至门诊复查，复查的项目主要包括肝功能、血常规以及影像学检查，如胸腹CT，以观察是否发生转移。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/15收听(98616)
肝细胞癌的症状，即原发性肝癌的症状，早期时可能没有什么症状，一般也不容易发现。一旦到了中晚期，... 张杰峰│重庆市肿瘤医院 2018/11/21播放(96951)
肝细胞癌的症状，即原发性肝癌的症状，早期时可能没有什么症状，一般也不容易发现。一旦到了中晚期，...
2018/11/21播放(96951)
肝细胞癌治疗方式主要根据患者的病变部位、分期以及肝功能等因素进行综合考虑，包括患者的经济情况、... 张杰峰│重庆市肿瘤医院 2018/11/21播放(79800)
肝细胞癌治疗方式主要根据患者的病变部位、分期以及肝功能等因素进行综合考虑，包括患者的经济情况、...
2018/11/21播放(79800)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：6.06万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：8.19万
西安市第三医院 周长东
播放次数：2.52万
播放次数：3.94万
01:23
