首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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大便排不出原因有以下几点：
1、身体内缺水：如进食较多、较咸、较辣食物，胃肠道水分被充分吸收，内容物较干燥，所以不易排出；
2、肠道生理结构改变：如肠梗阻或者肠道冗长，肠内容物排出通道不畅，也可引起大便排出困难；
3、胃肠动力不足：如患者不爱运动，总是坐着，相应胃肠道功能低下，所以肠内容物也不易排出。
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"大便排不出主要考虑是便秘症状所引起，便秘症状按照病因可以分为非器质性以及器质性病变两大原因。非器质性便秘，大多与饮食结构不合理、长期缺乏体育锻炼、精神压力长期过大等外界因素有关。器质性病变，大多与消化系统性疾病有关，常见病症类型有节段性回肠炎、直肠神经纤维瘤、大肠癌等。因为消化道局部组织发生病理性改变后，会导致胃肠腔内空间变小，代谢物排泄通道受阻，从而引起患者出现排便不畅、大便干结等症状表现。另外，此类病症患者还会伴随有腹部胀痛、食欲不振、血便、脓便等并发性症状。若不良症状有持续或加剧现象，建议尽早到医院接受进一步检查，确诊具体病因后，再作对症性治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(90180)
"排不出大便的原因主要见于：1、饮食因素，主要是进食一些不易消化的食物，主要是含有膳食纤维较少的食物，如细粮、油腻食物、高蛋白的食物等，由于这些食物中膳食纤维较少，不能促进肠道蠕动；含有水分较少，不能软化大便；食物中含渣较少，产生的粪便较少，会导致大便干燥、产生大便较少以及肠道蠕动障碍不能排便等，引起拉不出大便。2、肠道因素，主要是肠道的功能减弱，主要见于老年人以及儿童，由于肠道蠕动功能的减弱，进食后胃肠道的食物经过胃酸、胆汁以及胰液的分解后进入肠道吸收，所产生的粪便不能通过肠道的蠕动而排出体外，而出现排不出大便。3、肠道梗阻，主要是由于感染、肠道手术后粘连导致的肠道狭窄或者梗阻等，而出现大便不能顺利下行，出现排不出大便。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/12收听(81556)
"排不出大便与肠道梗阻、便秘、饮食不当等因素有关，部分人会因为肠套叠、肠道狭窄、寄生虫等因素而导致肠道梗阻。出现肠道梗阻时肠道中的内容物不能够排出，会堆积在梗阻的上方，在梗阻下方的内容物排出之后由于食物残渣不能够流通，所以在排便的时候会出现大便排不出来。便秘的人会由于粪便在肠道中被过度的吸收水分，大便性质过于干燥，大便体积过粗，因此在排便的时候会出现排便困难。部分人在日常饮食上会出现过度节食，饮食过于精细，由于进食食物量过少，食物残渣产生的相对比较少，所以粪便的体积比较少。这些人不仅会出现便秘，并且也会在大便时排不出来。"
2020/01/13收听(99903)
"排不出大便的常见原因有便秘、肠梗阻等。便秘是生活中特别常见的现象，经常出现在过度节食、饮食精细、生活习惯不良的人身上。长期的便秘不仅会导致肠道蠕动缓慢、肠道反射能力逐渐减弱，并且便秘时由于粪便性质相对干燥，还会对肠壁造成刺激，导致排便出现困难。便秘的人可以多吃高纤维食物，适当使用导泻药物进行治疗。部分人排出大便的同时还会伴随有排气停止，应当警惕是肠梗阻导致。肠梗阻在发作时，由于肠道出现堵塞现象，所以肠腔中的内容物不能够通过，在梗阻下方仅有的食物残渣排泄出来之后，上方内容物就会一直堆积，因此无法大便。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/31收听(58824)
排不出大便临床上叫做便秘，导致便秘的原因很多。常见的有：1、饮食因素，主要是摄入膳食纤维较少，经常进食低渣食物，如细粮、肉类等。2、年龄因素，便秘主要见于老年人，由于消化液的减少，肠道蠕动的减弱，食物残渣在肠道内停留时间较长导致食物残渣的水分被肠道充分吸收，从而出现大便干燥不易排出。3、排便习惯因素，由于长期没有规律排便的习惯，久而久之排便反射受到抑制，从而出现便秘。4、运动较少，尤其是久坐、长期卧床等人群由于运动量较少，不能刺激肠道蠕动，食物残渣在肠道内停留时间较长，出现便秘。5、肠道疾病，如结肠癌、肠梗阻、直肠脱垂以及疝气等也可导致便秘。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/17收听(33206)
"排不出大便，要区分是功能性的还是器质性导致的。如果是因为肠道蠕动功能比较差、胃肠道功能紊乱导致的排不出大便，可以使用乳果糖、长松通便处理。如果排不出大便，在肛门口已经有便意，这个时候可以使用开塞露通便处理。另外如果是因为器质性疾病导致的排便排不出来，此类患者可能出现了肠梗阻的表现，出现这种情况只能通过外科手术治疗，才能根除病因从而缓解排不出大便这一症状。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/10收听(46282)
"大便排不出是因为便秘的原因导致的，可以使用开塞露、灌肠辅助大便的排出。不少人会因为肠道的蠕动功能变差出现排便困难，其可以通过按摩进行改善，按摩能够促进肠道蠕动，肠道蠕动加速能够帮助粪便的排出，对大便排不出来有缓解作用。对超过4天仍然没有大便的人，可以使用开塞露润肠通便，使用开塞露能够润滑肠道，让粪便更容易排泄出来，开塞露长期使用会造成依赖性，应当避免长期使用。不少人会因为机体衰老、腹肌无力等原因而导致大便解不出来，治疗上可以使用灌肠的方法，灌肠治疗能够帮助肠道恢复蠕动功能，对大便排不出来有辅助作用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/23收听(57239)
"排不出大便要增加膳食纤维和多饮水，养成定时排便的习惯、增加体能运动、避免滥用泻药等。膳食纤维的补充是功能性便秘的首选治疗方法，因膳食纤维本身不被吸收，纤维素具有亲水性，能吸收肠腔水分、增加粪便容量、刺激结肠蠕动、增强排便能力，富含膳食纤维的食物有麦麸、蔬菜、水果等。经上述处理无效可酌情选用促胃肠动力药、泻药及盐水灌肠治疗。泻药是通过刺激肠道分泌和减少吸收，增加肠腔内渗透压和流体静力压而发挥导泻作用，分为刺激性泻剂，如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油；炎性泻剂，如硫酸镁；渗透性泻剂，如甘露醇、乳果糖；膨胀性泻剂，如麸皮、甲基纤维素、聚乙二醇、琼脂等；润滑性泻剂，如液状石蜡、甘油，可根据便秘的轻重有针对性选择泻剂。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/28收听(11101)
"如果出现肚子疼却排不出大便的情况，可以考虑以下几种情况：1、肠梗阻，当出现肠梗阻的时候就会出现腹痛、呕吐、恶心的症状，但是又无法排便以及排气，这种情况比较危险，一定要及时进行处理；2、便秘的患者有时也会出现腹部胀痛或者绞痛，而且便秘的患者同样存在排便困难或者排不出大便的情况，尤其是饮食不规律、经常暴饮暴食，以及饮食过于辛辣、刺激的人群很容易引发便秘。如果出现腹痛又排不出大便的症状，一定要及时到医院进行检查，尽快排除肠梗阻的可能性。如果是便秘引发的上述症状，可以通过使用开塞露进行缓解。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/14收听(35253)
"排不出大便如果没有腹痛，考虑是便秘引起的，平时多喝水，每天饮水量在2000ml以上，可以使肠道保持充足水分，软化大便。饮食方面多吃清淡、易消化、含维生素和纤维素比较高的食物，可以多吃红薯、山药、胡萝卜、高粱、燕麦以及香蕉、火龙果，有利于促进胃肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘症状，需要忌食辛辣、刺激、高脂肪、高热量和煎炸类食物。每天坚持体育运动，促进胃肠蠕动，缓解便秘症状。症状严重的可以在医生指导下，使用开塞露或者服用果导片通便，缓解症状，只适合偶尔使用，不可以长期使用，避免产生依赖性。"
2019/12/26收听(47728)
" 患者排不出大便，排便困难，便秘引起的原因主要是身体虚弱、体内有热邪或者气机阻滞。 临床上可以通过按摩的方式进行调治，像足三里穴、大横穴、水道穴、支沟穴、上巨虚穴等可以合理的搭配揉按，可以明显改善胃肠蠕动，对于治疗排便困难有很大的帮助。 大横穴位于人体正中线肚脐旁开四寸，通过揉按可以有酸胀感，可以很好的改善结肠运动，对于纠正排便困难有很大的帮助。水道穴也是位于腹部，在下腹部肚脐下三寸，距正中线的两寸就是水道，临床上对于该穴位也可以进行揉按，对于刺激肠道，促进蠕动，帮助也是很大的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/14收听(91448)
患者腹疼但无法排出大便，多考虑以下原因：1、大便较干硬：部分患者腹痛是因为大便比... 张昊│河南省人民医院 2021/09/07播放(63566)
患者腹疼但无法排出大便，多考虑以下原因：
1、大便较干硬：部分患者腹痛是因为大便比...
张昊│河南省人民医院
2021/09/07播放(63566)
排不出大便即便秘，比较常见的原因是肠道蠕动过慢，多由于进食不利于肠道蠕动的食物，或者肛门感知有... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(57059)
排不出大便即便秘，比较常见的原因是肠道蠕动过慢，多由于进食不利于肠道蠕动的食物，或者肛门感知有...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(57059)
"排气排不出大便与便秘、肠梗阻、肠易激综合征等因素有关。便秘的人排便次数相对减少，甚至一周会少于三次。便秘在发作时，由于粪便在肠道之中停滞，会对肠道黏膜造成刺激性，从而产生大量气体，所以会出现排气增多。但是由于粪便过于干燥，粪便的排出难度比较大，会出现大便不出来。部分人的肠梗阻属于不完全性的，由于肠道没有完全堵塞，所以一部分气体可以通过，但是粪便却无法通过，这时就会出现只排气而大便排不出来的现象。肠易激综合征的症状多种多样，不少患者是以便秘为主要表现。在肠易激综合征发作时，不仅肠道的吸收功能受损，同时肠道蠕动也会缓慢。由于肠道无法吸收肠腔中的气体，在气体聚集过多时就会通过肛门释放出来。而肠道中的粪便因为蠕动功能缓慢，因此不能够及时排出。"
2020/02/15收听(74608)
造成大便发黏不容易排出，常见的原因是肠道功能紊乱，其实也是便秘的一种常见症状。产生这种情况的一... 张昊│河南省人民医院 2023/03/13播放(91792)
造成大便发黏不容易排出，常见的原因是肠道功能紊乱，其实也是便秘的一种常见症状。产生这种情况的一...
2023/03/13播放(91792)
"大便黏黏的排不出，与胃肠功能紊乱、肠炎、湿气重等因素有关。短时间内饮食不当、腹部受凉等因素，也会导致人体胃肠功能紊乱。胃肠道异常蠕动，在食物摄入后不能被正常消化和吸收，从而引起大便黏腻难以排除。肠道部位出现炎症后，不能够吸收食物残渣里面的水分，也会出现大便黏腻，部分患者还容易出现腹泻的表现。大便时容易排不出，考虑和身体湿气重有关，如南方正好赶上下雨，环境的湿气比较重，容易进入到身体内，叫做外感湿邪。经常进食油腻、肥甘、辛辣之类的食物，也会影响到脾胃运化，如肝气过强、克脾过重，从而引起脾胃虚弱。食物摄入后不能被消化、吸收，所以容易出现大便黏腻的情况。"
2020/02/26收听(29029)
"想排大便但排不出可以进行饮食调理，适当的运动，必要时使用乳果糖、开塞露等药物治疗。常见于便秘，与不当的饮食有直接关系，因此，应当注意饮食调理。饮食上应注意多喝水，增加肠道的润滑度，多吃膳食纤维丰富的食物，以促进肠道蠕动，增加粪便体积。平时还应适当的进行运动，提高身体免疫力，促进肠道蠕动，改善便秘的现象。乳果糖能够调节肠胃的生物节奏，保留肠道的水分，同时刺激结肠运动，因此可以促进粪便排出。开塞露是一种局部用药，主要是通过肛门直接注入到直肠部位，可以刺激直肠蠕动，同时软化粪便，让粪便更快的排出。"
2020/01/14收听(94815)
在医院验大便，一般是在患者没有准备，比较突然的情况下，医生要求的，这时候可能会排不出大便。但是又由于检查不等人，所以会比较着急。其实不用太过于担心，这时可以多吃东西让胃肠道消化，从而帮助排便，还可以用开塞露来刺激肛门，从而帮助排便，这些方法都是可行、有效的。如果还是排不出大便，就可以询问医生的意见，服用适量的泻药来使大便排出，但是可能会造成比较严重的胃肠道反应，引起腹泻，所以一般尽量建议不要尝试这种方法来达到目的，毕竟对身体有一定伤害。这些都是解决办法，也可以去询问医生以找到解决方法。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(78010)
"腹痛明显但大便排不出，可以通过药物治疗、灌肠疗法、手术治疗等方式进行对症处理。肠胃功能絮乱是引起便秘症状的常见病因，所以可以选用益生菌类药物，起到改善肠胃环境，纠正消化道功能的目的，如枯草杆菌二联活菌片、地衣芽孢杆菌胶囊、米曲菌胰酶片等。可以配合润肠通便、促肠胃动力等类型药物进行联合用药治疗，达到润滑肠道黏膜，促进大便排出的作用，如麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、西沙必利胶囊等。但是对于肠道梗阻、大肠息肉、直肠癌等疾病类型引起的便秘症状，需要结合患者实际病情，考虑采取外科手术、灌肠疗法、药物治疗等方式进行对症治疗。"
2020/01/13收听(42899)
肚子疼却排不出大便可以使用乳酸菌素片、整肠生、开塞露进行治疗。肚子疼却排不出大便主要是由于便秘导致的，粪便过于干燥，对肠道造成刺激性引起疼痛。由于肠道蠕动缓慢，粪便不能够及时排出，乳酸菌素片属于肠道益生菌，能够增加肠道的免疫力，提高肠道的功能，促进肠道蠕动，因此能够帮助粪便排出。整肠生含有丰富的地衣芽孢杆菌，服用后能够调节肠道菌群失衡，促进肠道的功能提高，所以对于肚子疼痛和便秘都有调节作用。便秘时也可以使用开塞露进行治疗，开塞露的成分主要有山梨醇、甘油、水，药物直接注入到直肠，刺激直肠的蠕动，让直肠内的粪便尽快排出。
2020/01/14收听(33440)
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