复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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耳鸣实际上是一个幻觉,就是外界声音不存在,但是体验到自己耳朵里有声音,这叫耳鸣。耳鸣的种类很多,具体的感觉分析如下:
1、蝉鸣、电流一样的声音:耳鸣最常见的就是像蝉鸣,像蚊子叫那种声音,或者是像电流声,这是最常见的一种耳鸣;
2、心跳的声音:还有一种耳鸣,比如心跳的节奏、心跳的感觉,听到耳朵里有潮水般的声音,叫做搏动性耳鸣,或者叫脉律性耳鸣;
3、咯咯咯、哒哒哒的声音:还有些耳鸣,是听到有节奏的咯咯咯、哒哒哒的声音,这种声音可能是来自肌肉的收缩,这种声音通常很有节奏,是肌肉痉挛的结果。
所以,要看耳鸣的类型和声音的性质,做一些大概的判断。如果是最常见的像电流、蝉鸣一样的耳鸣,可能是继发于某种劳累和压力。如果是搏动性的耳鸣,像心跳那样的耳鸣,可能是某种血管的异常,或者是某种血管性的肿瘤。如果是肌肉运动产生了耳鸣,可能是整个神经系统存在着过度兴奋的问题,要注意休息。
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耳鸣的感觉每一个病人感觉都不同,但是医生问病史时会了解患者的耳鸣的频率,有人是低频、有人是高频... 张建国│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(87365)
耳鸣的感觉每一个病人感觉都不同,但是医生问病史时会了解患者的耳鸣的频率,有人是低频、有人是高频...
张建国│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(87365)
"当外界没有任何声源刺激时,耳朵里有时会出现蝉鸣音、火车的鸣笛声或者咯吱咯吱的响声,就是耳鸣,尤其是在夜间或者安静环境里,耳鸣的声音更加明显,有的患者耳鸣是一会响,一会好,有的患者则是一直响。如果在临床中一旦出现耳鸣,建议患者积极的检查治疗。耳鸣的病因分为很多种,例如着急上火、休息不好、脑供血不足或者神经的营养性差、颈椎病等。在治疗上,常用口服药物,配合针灸治疗,有的患者还可以行高压氧治疗,但耳鸣的治愈率相对较低。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/01收听(37944)
耳鸣是外界没有声源,但是自己感觉到耳朵里头在响,很多人感觉到蝉鸣,外面却没有声音,但一直会感觉到耳朵里头有声音的存在。还有的老是感觉到冰箱在响,可是去检查又觉得没有声音来源。耳鸣可能会严重影响睡眠,会引起焦虑,严重的影响生活质量。耳鸣轻可能还不在意,没有事或晚上的时候感觉到了耳鸣,一般在耳鸣比较严重的时候,被不断感知,影响了生活的时候就要就诊,要及早的进行治疗,一般耳鸣的治疗效果跟治疗时间特别相关,治疗的越早则效果越好。
宋海涛│北京医院
2020/03/18收听(77693)
"在临床上很多耳鸣的病人,在嘈杂的环境当中感觉不出耳鸣,因为被周围声音所屏蔽,特别是夜深人静的时候,周围比较安静,耳鸣比较明显。因为这时候病人注意力也是比较集中的,所以更能感觉到耳鸣的存在。如果耳鸣对患者影响不大,通过检查没有发现明显器质性的问题,可以不予任何处理。对于耳鸣的治疗,目前没有特效的药物,治疗方面主要还是适应耳鸣,而不是消除耳鸣。耳鸣的原因非常多,非常复杂,而大部分是找不到原因的。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/01收听(31466)
说话的时候感觉到耳鸣,有三种情况,第一种情况是有中耳炎的问题,第二种情况可能是急性的听力下降,... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/07播放(98962)
说话的时候感觉到耳鸣,有三种情况,第一种情况是有中耳炎的问题,第二种情况可能是急性的听力下降,...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/07播放(98962)
"耳朵声音大就耳鸣,考虑是患者对噪音环境较敏感,噪音刺激导致内耳以及听神经损害出现神经性耳鸣。大部分病人出现这种情况离开噪音环境,或短暂休息后耳鸣会自行缓解。如果患者离开环境后经休息调整,耳鸣声音仍然不缓解而且呈持续性,甚至伴有眩晕、听力下降、耳闷堵感等表现,建议立即去耳鼻喉科门诊就诊。门诊做纯音听阈及声导抗检查,确诊为神经性耳鸣或神经性耳聋后,临床上需尽快给予营养神经、扩血管、改善内耳微循环、促进内耳新陈代谢的药物。联合激素、针灸、高压氧等全面综合对症治疗,如果治疗及时,大部分病人病情会缓解。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/10收听(60985)
如果上述情况频繁发生,我们需要到耳鼻喉科进行就诊。这是因为无论是外耳、中耳或内耳的病变,均可以... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/03/21播放(92066)
如果上述情况频繁发生,我们需要到耳鼻喉科进行就诊。这是因为无论是外耳、中耳或内耳的病变,均可以...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/03/21播放(92066)
"耳鸣是视患者在缺乏外部声源的情况下,耳内或者颅内产生嗡嗡、嘶鸣等异常声音的幻觉。平时在白天如果有外界噪音干扰,有时耳鸣可以听不到,但是在夜间周围环境比较安静的时候,可以听到耳鸣的声音。这种声音感觉可以是一种或者一种以上,并且持续一定的时间。耳鸣本身并不是一种疾病,它是一些疾病的症状。人可以出现生理性耳鸣,当耳鸣超过生理限度,就称为症状性耳鸣。听力下降的患者常伴发耳鸣,耳鸣往往是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/02收听(55849)
"耳朵有时耳鸣,感觉耳膜在震动,有可能是外耳道内有碎耵聍,耵聍在外耳道内来回滚动触及耳膜而引起耳模震动,以及感到有耳鸣。患者需要到医院检查外耳道,检查是否有碎耵聍贴在耳膜上。如果有可以用生理盐水进行外耳道的冲洗,可以把耵聍冲洗出来。这样耳鸣以及耳膜振动的症状可以消失。患者注意不要在家里自行处理,更不要在家里进行掏耳朵,否则容易伤及外耳道,甚至伤及耳膜。"
2020/07/02收听(48797)
"突然感觉头晕、耳鸣、恶心、呕吐,首先也要考虑梅尼埃病,这是一个内耳性眩晕,因为内耳膜迷路的积水,引起前庭功能和蜗神经的功能受损,病人会表现反复发作的眩晕、耳鸣、恶心、呕吐,时间长了会引起听力下降。其次要考虑内听动脉闭塞综合征,这是一种缺血性脑血管病,病人多见于有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、酗酒等这样的慢性基础疾病和生活习惯不良的病人。血栓如果突然堵塞基底动脉的内听动脉分支,病人就会出现内听动脉闭塞综合征,表现为头晕、耳鸣、恶心、呕吐。梅尼埃病是反复发作的疾病,虽然眩晕非常重,但是没有生命危险,可以到神经内科或耳鼻喉科进行脱水、利尿、抗晕动治疗。如果是内听动脉闭塞综合征,有可能引起脑干和小脑梗塞,应该立即到医院紧急救治,可以给予静脉溶栓治疗或给予抗血小板、他汀类的降脂药,以及基础疾病的治疗。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/08/18收听(58375)
"耳朵有时感觉到耳鸣,同时也感觉到耳膜在震动,也有可能是耳朵里面的耵聍进入到外耳道的深部靠近鼓膜,当头部活动的时候,耵聍撞击鼓膜形成耳鸣,这时也感觉到耳膜在震动,只要去除耵聍就可以。另外一种情况是耳朵和鼻子之间的管道,即耳咽管异常开放,异常开放的时候我们在呼吸、说话时,声音就可以通过耳咽管进入到中耳腔,这时患者也会感觉到耳鸣,以及鼓膜在震动。患者需要通过门诊电测听和声导抗等检查来明确,可以通过耳咽管的缩窄术来治疗。"
2020/07/06收听(40138)
现在有一种共识,具体耳鸣原因其实现在并不清楚,或原因较多,无法完全统计,耳鸣长期存在,但正常情... 黄威│惠州市中心人民医院 2018/10/11播放(90304)
现在有一种共识,具体耳鸣原因其实现在并不清楚,或原因较多,无法完全统计,耳鸣长期存在,但正常情...
黄威│惠州市中心人民医院
2018/10/11播放(90304)
耳鸣是耳科最常见的症状,据世界卫生组织报道,全球大概有70%-80%的人都曾经有过耳鸣的症状、... 王军│北京大学第一医院 2019/09/30播放(95258)
耳鸣是耳科最常见的症状,据世界卫生组织报道,全球大概有70%-80%的人都曾经有过耳鸣的症状、...
王军│北京大学第一医院
2019/09/30播放(95258)
耳鸣是指耳朵里出现鸟兽声、机器声、风声、蝉鸣声、海浪声、铃铛声等,发作在耳朵里的异常响声且仅可... 李松键│广东省中医院 2018/04/08播放(96922)
耳鸣是指耳朵里出现鸟兽声、机器声、风声、蝉鸣声、海浪声、铃铛声等,发作在耳朵里的异常响声且仅可...
李松键│广东省中医院
2018/04/08播放(96922)
"突然耳鸣临床上最常见的疾病是突发性神经性耳鸣,可能与内耳供血不足、内耳缺血缺氧等因素有关系。常见原因可能与内耳膜迷路积水、内耳毛细胞损害、内耳血管痉挛、内耳血栓形成等诱因可能有关系。这种疾病临床上可能还伴有听力下降、耳闷堵感、眩晕等相关的表现。临床上通过纯音听阈检查,可能显示为神经性耳聋,这种情况临床上应用扩血管、营养神经、针灸、高压氧、激素等综合的治疗,部分病人耳鸣能有缓解。其他的疾病,包括分泌中耳炎诱发的耳鸣,以及血管搏动性耳鸣、咽鼓管异常开放症诱发的耳鸣等。"
2019/09/02收听(71562)
"总是耳鸣临床上考虑大多数是神经性耳鸣,是一种比较顽固的耳鸣,这种耳鸣可能与患者内耳供血不足、内耳膜迷路积水、内耳毛细胞损害,内耳血管痉等因素有关系,临床上可能同时还伴有听力下降、闷堵感等一些表现。这种疾病临床比较顽固,耳鸣的声音大多是比较尖锐、高调、持续性的,而且有逐渐逐年加重的可能。一般来说,对于神经性耳鸣,建议患者上耳鼻喉科门诊做纯音听阈、声导抗检查,必要时查内听道CT等进一步的检查,判断患者耳鸣的性质以及特点。临床上可以给予营养神经、扩血管、改善内耳微循环药物进行综合的对症治疗。同时还可以做针灸、高压氧等治疗,如果耳鸣发病时间比较短的话,效果还可以,如果发病时间很长的话,治疗的效果可能不是很好。"
2019/08/09收听(57191)
"耳鸣主要分两种类型,即客观性耳鸣与主观性耳鸣,而平时讲的比较多的耳鸣,主要是主观性耳鸣,称为主观性的原因是患者自觉有吹风样或蝉鸣的声音。主要产生的机制绝大多数是由于内耳的耳蜗微环境发生改变,尤其是血液出现流变学的改变,同时伴有神经的损伤。耳鸣可以主要分为急性期、亚急性期与慢性期三种类型,<3个月的属于急性期,3-12个月属于亚急性期,>1年属于慢性期,越早治疗效果越好。一旦出现耳鸣应当给予足够重视,像对待突发性耳聋一样,积极给予改善微循环,营养神经治疗。"
刘洋│中日友好医院
2020/03/18收听(75351)
耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(51806)
耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在...
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/28播放(51806)
正常耳朵在安静的情况下,我们是不会有声音的。有的病人在安静的情况下,耳朵听到一些嗡嗡的,或者是滋滋的声音,这就叫耳鸣,这个声音就叫耳鸣。神经性耳鸣主要是高调的耳鸣,就是滋滋的这种声音,有的病人是一种间断性的,耳鸣完了就恢复了。比较严重的就是长期的,没有间断,长期的滋滋的声音,特别的烦躁。比较轻微的,安静的情况下,还可以忍受。严重的病人会影响到休息,甚至影响到第二天的工作,就需要干预了。
2017/07/10收听(26643)
耳鸣是一个比较普遍、比较常见的问题,不能一概而论。造成耳鸣的原因很多,某些疾病可以造成耳鸣,如... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(91425)
耳鸣是一个比较普遍、比较常见的问题,不能一概而论。造成耳鸣的原因很多,某些疾病可以造成耳鸣,如...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(91425)
北医三院 王雪梅
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