尘肺怎么检查

2020-09-11 16:44播放 :

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尘肺属于一种职业病,通常是在特定职业环境中接触有毒、有害颗粒,在肺上沉积造成的一系列疾病,尘肺如果不重,其实可以没有症状,早期时可以没有感觉,但随着尘肺如果进一步加重,可能会引起一系列相应症状,如咳嗽、咳痰、胸闷、憋气,甚至咯血等。得尘肺要有一定环境基础,有相应接触病史才会得尘肺,如在矿上工作,每天会接触大量粉尘,如煤矿、金矿、铁矿,长年累月会接触大量石粉,这些人也有很多会得尘肺。
如果有接触史,同时又有相应症状,应该到医院去做相应检查,最常用的检查方法是X线、拍胸片或做肺CT,现在肺CT普及的比胸片要更为广泛,因为清晰度更高,所以一般要做肺CT。观察到肺上有特定结节,如果影像表现出是可疑尘肺,不能完全确定,但又不能排除其它疾病,如无法排除肿瘤,可能需要进行病理检查,包括肺穿刺或做支气管镜,取相应结节去送病理检查可以确诊到底是尘肺还是其它疾病。

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尘肺有哪些检查

尘肺病是由于在职业活动或生活环境中长期吸入无机矿物质粉尘,粉尘在肺内储留而引起以肺组织弥漫性结节状或网格状纤维化为特征的一组疾病。疾病早期患者可无症状,逐渐出现咳嗽、咳痰、气促。不同种类、不同严重程度的尘肺病预后不同,总体呈慢性病程。尘肺病首先要由医生做体格检查,疾病早期检查结果常正常。如果同时患有慢性阻塞性肺疾病,可见桶状胸、双肺呼吸减低以及干鸣音。胸膜下的肺纤维化可闻及吸气爆裂音,部分患者可见杵状指。随疾病的进展,患者可能出现发绀、体重减轻等。一般的常规检查没有异常结果,合并感染时可出现血常规、血沉、C-反应蛋白等指标异常,血生化检查没有特异性。痰液病原学的检查,当合并肺结核、肺炎、肺部真菌感染时,痰涂片、痰液培养以及痰液核酸检查有意义。肺功能检查,通过该检查可明确肺功能的损害程度,包括轻度、中度、重度。动脉血气分析,动脉血气分析可以评估疾病的严重性,对鉴别是否病发低氧血症具有价值。影像检查,X线检查是职业性尘肺病疾病筛查的检查手段,也是诊断依据。尘肺病患者还需要做胸部CT平扫或高分辨CT,高分辨CT以协助诊断和鉴别诊断。根据病情医生还会酌情采取其它的检查方法,包括支气管镜检查、肺组织病理检查等等。

语音时长02:30''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/17收听(13535)

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