华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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眼白红血丝多是结膜炎的表现。结膜是巩膜表面一层半透明的膜状结构，血管细小，一般不易被察觉。如果出现炎症，结膜血管充血，就出现红血丝增多。所以红血丝增多，是因为结膜的血管充盈，导致眼睛发红、红肿，可能还伴随着畏光、流泪，以及眼睛里面的分泌物增加等症状，甚至出现视物模糊、视力下降。血丝增多可以通过点用相应的抗生素眼药水，或者是抗病毒的眼药水，达到病因治疗的目的。
如果是因为过度疲劳，休息不好，也可以出现结膜充血，导致短暂出现血丝增多。这时通过休息，通过充足的睡眠，往往可以得到恢复。所以眼白血丝增多，要根据不同的原因，采取不同的治疗措施。
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"眼白是眼球壁中、瓷白色的巩膜部分，表面有薄薄的结膜组织覆盖，结膜表面有很多的血管穿行。当血管扩张时就会有红血丝的外观表现，如果出现这种情况大家不用紧张，先自行判断是否有其他的伴随症状，比如伴随视力下降、眼痛或者大量的分泌物增加，一般是眼睛局部眼表组织发炎的表现，可以选用抗生素的滴眼液进行对症的治疗。随着炎症的控制和好转，红血丝慢慢也就可以得到消失。如果红血丝单纯增加而没有任何的伴随症状，一般与平时用眼过多、用眼强度过大，尤其是电子产品使用时间过长、熬夜，吃辛辣、刺激的食物，都可以造成单纯的红血丝增加。还是建议多休息，减少用眼的强度，此外也可以采用冷敷的方法让血管收缩，从而减少红血丝的出现。"
孙冉│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(75716)
"眼白红血丝多，用医学上术语就是球结膜充血，是因为球结膜上面有很多比较细小的毛细血管，在有些情况之下会发生血管的轻微扩张引起充血，因此表现出血的样子就是红血丝。什么情况会引起红血丝比较多的充血现象，主要见于以下几种：第一、眼睛有炎症性的病变，比较熟悉的结膜炎、角膜炎、虹膜炎等等，由于炎症的刺激，影响到了球结膜血管运行、血液的运行，就会发生炎症性的血管扩张，引起充血，看上去红血丝特别多。第二、干眼症、视疲劳等等，也容易引起血管的舒张和充血。第二、当有配戴隐形眼镜习惯的患者，长期的配戴会对球结膜的血管形成一定的刺激，使呈现充血的状态。所以发现红血丝多就是充血体征的时候，一定要到眼科进行检查，不要掉以轻心，也许就会是比较严重的疾病的一种预示。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/07/10收听(23177)
"眼白有红血丝要分两种情况考虑，如果仅仅有血丝增多，没有黄白色的脓性分泌物，这考虑是干眼症。干眼症的患者是由于近距离阅读过多导致眼表泪膜不健康，挥发的泪水过快而出现眼干、畏光、眼红等症状。治疗上要减少注视电脑、手机的时间，局部可以滴用不含有防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠眼药水来进行治疗。眼红伴有分泌物的增多，这与结膜炎是相关联的，结膜炎要局部滴用左氧氟沙星眼药水来进行抗炎治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/23收听(99481)
"眼睛出现红血丝最多见的就是用眼过度，长时间、近距离的用眼，尤其是长时间看手机、玩游戏，然后导致眼睛的疲劳、干燥，可以发生眼睛的红血丝增加。另外，如果是视力状况不好，又不愿意戴眼镜纠正的时候，工作用眼睛就会加重眼睛充血的状况，还有眼睛发生炎症的时候也会出现红血丝的增加。还有一种情况一定要避免，因为现在好多人为了缓解眼睛的疲劳，从网上买很多网红的眼药水，觉得点了以后眼睛比较清凉，原来发红的眼睛一下就变白，这种药其实最好不要随便乱用，因为有的药里边增加收缩血管的成分，经常点这些药以后就会导致血管弹性的减退，以后血管就处于一种扩张状态，没有弹性以后不容易收回、缩回到正常的情况。 "
施爱群│中日友好医院
2020/04/09收听(34539)
如果眼白有红血丝，考虑是结膜充血和睫状充血，区分二者要看部位，结膜充血主要位于睑结膜、穹窿结膜，以及角膜缘4mm以外的球结膜，结膜充血主要在4mm以内的角膜缘处。如果结膜充血，同时伴有分泌物、水肿，还有一些异物感、畏光、流泪、烧灼感等，考虑是结膜炎，可以用一些对症的抗生素眼药水治疗。而睫状充血考虑有葡萄膜炎或者角膜炎，根据情况要用一些抗生素眼药水、糖皮质激素的眼药水，包括一些病因学的检查，要注意全身的营养，及时到医院就诊。
楚妙│河北医科大学第一医院
2020/04/27收听(26914)
"眼白上出现很多红血丝与很多疾病有关，眼白又称为球结膜，直接与外界空气相接触，容易受到外界的微生物或者刺激因素影响，导致结膜表面的血管扩张，表现为红血丝增多，比较常见的是急性结膜炎，红血丝分布眼球周边结膜穹窿部，颜色偏于鲜红，大多数患者会伴有不同程度分泌物增多。如果红血丝靠近黑眼珠周边，考虑是角膜炎、角膜异物或者眼球深部的炎症引起的，比如葡萄膜炎、眼内炎等，如果眼部外伤或手术以后导致的结膜角膜外伤，可能会直接刺激局部的组织引起红血丝增多，通常会伴有结膜下出血。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/16收听(90500)
眼白泛黄考虑是睑裂斑引起，如果红血丝很明显，有可能是继发性感染引起结膜炎。睑裂斑表现为球结膜上出现黄白色三角形的斑块，局部稍微隆起，中老年人比较常见。因为大多数患者可能是长时间接触阳光照射或风沙、烟尘有关，长期室外劳动者比较常见，大多数患者没有不舒服的症状，所以不用处理。但有时会出现继发性感染，表现为四周出现明显的红血丝，眼部就可能会出现烧灼感、异物感，伴有明显的分泌物增多。需要考虑医院眼科求诊，用抗生素眼药水治疗，比如氧氟沙星眼药水或人工泪液类眼药水，比如玻璃酸钠眼药水治疗。
2019/12/25收听(77972)
"小孩子的眼睛如果出现红血丝，最常见的原因主要有两个：第一个，结膜炎，这种情况在儿童非常常见，主要是因为孩子的抵抗力比较差，所以很容易导致细菌感染。症状表现为结膜明显充血，并且伴有分泌物，对于这种疾病建议给予抗感染对症治疗，保持眼睛局部的清洁，可以选择生理盐水冲洗结膜囊。第二个，眼部疲劳的表现，如果孩子平时用眼的习惯不正确，比如过度的使用电脑、手机等电子产品或者睡觉的时间很晚，就会引起眼部的疲劳，从而导致结膜出现充血。如果严重会导致屈光不正的发生，比如近视，所以对于这种情况，一定要让孩子保持正确的用眼习惯，这样才能避免疲劳症状的出现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/08收听(21627)
"宝宝眼白有红血丝是上火、倒睫毛、泪道堵塞、结膜炎等情况导致的，如果平常给宝宝喝水太少，宝宝就容易上火，就会导致身体的免疫力下降，眼部的组织容易出现炎症、充血等一些表现，所以眼白的部位就会有一些红血丝。宝宝小时候睫毛比较软，容易朝里生长，出现倒睫毛，睫毛扎到眼睛上，不但会导致眼睛充血，眼睛还会出现流眼泪、眼屎增多等一些表现。另外，宝宝在新生儿时期出现泪道堵塞是常见现象，会导致宝宝频繁的流泪或感染，也容易出现眼白部位的红血丝。着凉感冒或者有脏东西刺激到眼睛，导致结膜炎出现，宝宝就容易出现眼白的部位发红。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(25513)
"如果眼白发黄、有红血丝，建议少看手机、电脑，注意休息，很有可能是结膜炎症反应导致的。这种情况下，千万不要揉眼睛，因为揉眼睛，红血丝会越来越严重，可以局部进行冷敷，也可以用消炎的眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，效果都还是不错的。平时要养成良好的用眼习惯和用眼卫生，千万不要长时间熬夜，也不要长时间看手机、电脑。如果眼白发黄非常严重，最好去医院查肝功能，排除肝功能异常的原因，因为如果肝功能异常，也会出现眼白发黄。平时要多进行户外活动，每隔半个小时或者一个小时要向远处眺望一下。也可以用缓解疲劳的滴眼液，效果比较好的是七叶洋地黄双苷滴眼液。"
韩莎莎│东营市人民医院
2019/03/26收听(98119)
眼白也就是白眼球，出现红血丝指结膜充血，结膜充血要和出血鉴别，充血是眼球表面结膜血管扩张，出血是结膜血管的破裂，结膜充血有很多原因可以引起，比如休息不好、熬夜、过度用眼、肉眼、眼睛异物刺激。眼部疾病表现如结膜炎、角膜炎、虹膜炎、青光眼都可以引起结膜充血，由于细菌感染引起的结膜炎、角膜炎等，还会伴有眼部分泌物增多的表现，严重的可能会影响视力造成视物不清，甚至疼痛的表现。建议注意休息，避免熬夜，避免过度用眼，如果通过以上的方法充血没有改善，需要去医院进一步检查，确定具体的病因后对症治疗。
2019/11/05收听(69285)
"如果眼白发黄、有红血丝，常见于下面几个原因：第一、炎症，比如细菌性感染或者过敏性的炎症等，眼睛都会充血，看起来有点发红、发黄，它的治疗就是用抗感染的药或者抗过敏的药，比如眼药水、眼药膏等。第二、用眼过度，没有休息好，比如长时间看电脑、手机、书籍或者熬夜，都会出现眼睛发黄、发红，也就是充血。第三、有些人有屈光不正，屈光不正指的是近视、远视、散光，屈光不正没有进行矫正，就是没有配眼镜，眼睛长时间处于疲劳的状态，也会充血、发红、发黄。第四、干眼症，眼睛由于各种原因，比如眼泪分泌少或者泪液蒸发的过快，导致眼睛出现干涩的状态，就会不舒服，也会导致眼睛充血，看起来也会发红、发黄。第五、有些内科的疾病，比如肝炎，它会造成黄疸，患者的白眼球也会发黄，这个时候需要去内科做肝功能的检查，看是不是有肝病。第六、眼外伤，比如揉眼睛或者接触了放射线，比如紫外线，如紫外线的消毒灯或者电焊光，也会引起眼部充血。所以眼睛发黄、发红有很多原因，需要去医院做详细的检查，就能够明确诊断，对症治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/03/24收听(81763)
"眼白上观察到的红血丝，其实主要是眼球表面的结膜或者巩膜充血的表现，主要是见于以下两种情况：第一种情况，在不良的用眼习惯或者睡眠、休息不佳的情况下，眼睛表面的血管会有一定的充血，为了代偿长期疲劳和不佳的休息，带来的眼睛耗氧增加，使得眼睛能够尽量恢复供氧和耗氧的平衡状态。第二种情况，见于眼表的炎症，比如结膜炎或者角膜炎、巩膜炎，这类的炎症是因为炎症反应，释放的炎症介质改变了血管的通透性，使得血管呈充血的表现。为了改善血管充血，主要需要根据炎症具体的类型，进行相应的药物治疗。"
李宝海│解放军305医院
2019/09/30收听(26228)
宝宝眼白有红血丝推测孩子是有结膜炎的表现，但是具体结膜炎的性质要根据孩子的年龄来决定：...
宝宝眼白有红血丝推测孩子是有结膜炎的表现，但是具体结膜炎的性质要根据孩子的年龄来决定：
2021/03/31播放(53532)
眼白发黄同时还有红血丝，常见原因如下：1、结膜下出血：结膜有时会有细小的血管或微... 王卫│中日友好医院 2021/08/31播放(89517)
眼白发黄同时还有红血丝，常见原因如下：
1、结膜下出血：结膜有时会有细小的血管或微...
王卫│中日友好医院
2021/08/31播放(89517)
"眼白上有红血丝，可能是由于下面几种情况造成的：1、可能是休息不好、视疲劳、熬夜等等造成的，这种情况只要注意休息或者到户外活动活动，往远处望一望能够缓解，或者用一些抗疲劳的眼药水，也是可以缓解的。2、可能是眼部有了一些炎症，比如眼睑炎、结膜炎、角膜炎、泪囊炎等等，这个时候就需要用一些抗炎的眼药。如果是细菌性的炎症就用抗生素的眼药水；如果是病毒性就用抗病毒的眼药水；如果是过敏性炎症，就用抗过敏的眼药水。3、如果是眼外伤造成的眼睛充血，可以用一些修复眼表损伤的眼药，然后再用一些抗生素的眼药来防止继发感染。如果是屈光不正导致了充血，因为屈光不正指的就是近视、远视和散光，如果没有及时地配眼镜，眼睛长期处于一种疲劳的状态，也会眼睛有红血丝。这种情况就需要去医院验光，然后配上合适的眼镜经常戴着，这样就能缓解眼部的充血。"
2020/04/11收听(52015)
"眼白有很多红血丝，在医学上管这个叫眼睛充血，很多疾病可以造成眼睛的红血丝，比如炎症，像结膜炎、角膜炎、巩膜炎等，都会造成眼部的充血。治疗主要就是抗炎治疗，就是用一些消炎的眼药水来治疗。还有的时候眼睛的红血丝是由于戴隐形眼镜造成的，或者休息不好，比如失眠、熬夜等等，也会造成眼睛的红血丝，这个就要注意休息。还有就是有的人有屈光不正，就是近视、远视、散光，但是没有及时配上眼镜，眼睛长期处于一种疲劳的状态，也会充血，看起来就是有红血丝，这个就需要配眼镜来进行矫正。还有其他的眼病也会造成眼部的充血，比如青光眼，当眼压升高的时候也会眼睛充血，出现红血丝。还有就是像眼睛里边的色素膜发炎的时候，也会有眼睛充血。所以能引起眼睛红血丝的疾病有很多，要到医院检查一下，看看是什么造成的，再进行相应的治疗。"
2020/08/11收听(29617)
眼白有红血丝，根据病因不同，治疗手段也有所不同，主要原因有以下几类：1、感染：最... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(79950)
眼白有红血丝，根据病因不同，治疗手段也有所不同，主要原因有以下几类：
1、感染：最...
2023/05/24播放(79950)
"眼白红血丝原因非常多，揉眼睛、哭闹等会出现红血丝，多数可以自行恢复。感染是比较常见的原因，多会伴有疼或者痒，分泌物增多或者鼻塞、流涕、着凉、发烧等全身表现。过敏也会导致红血丝，一般会伴有痒、拉丝状或者白色粘性分泌物增多。干眼由于泪液分泌减少或者眼表泪膜不稳定，眼球眼皮慢性摩擦也会出现红血丝。目前比较常见的长时间看电子产品、熬夜、睡眠不好等也会出现红血丝，多伴眼睛酸涩不适，不能长时间近距离用眼等视疲劳的表现。一旦出现眼白红血丝增多就需要注意休息和用眼卫生，清淡饮食观察。如果不恢复或者伴有其他表现就需要及时眼科就诊，以免延误病情。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/03/02收听(30004)
"眼白出现红血丝增多，可能是很多原因引起。如果是结膜炎引起，临床上比较常见的是细菌、病毒感染引起的结膜炎，需要根据临床表现给予不同的药物治疗。比如细菌性结膜炎，建议用妥布霉素滴眼液等抗生素药物治疗，比如病毒性结膜炎，建议用阿昔洛韦眼药水等抗病毒的药物治疗。还有些患者可能是过敏性结膜炎引起，需要用抗过敏的药物，比如局部点抗过敏眼药水，常用的有色甘酸钠滴眼液。有些患者可能是异物入眼以后，导致的局部红血丝增多。需要及时取出异物，再用抗生素眼药水点眼，预防继发性感染。有些患者可能是眼部外伤或者手术以后引起的红血丝增多，所以需要进一步的对症处理。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/15收听(49319)
北医三院 王雪梅
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