西安交通大学第二附属医院
泌尿外科
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尿道刺痛是经常困扰中青年男性的临床症状，尿道刺痛大部分情况下与前列腺炎没有关系。最常见引起尿道刺痛的疾病是泌尿系统感染、尿道炎、膀胱炎等。其主要是细菌引起，包括特殊细菌，比如淋球菌即淋病、结核杆菌即泌尿系统结核，以及普通细菌。细菌感染引起泌尿系感染，引起尿道刺痛。
慢性前列腺炎主要表现是盆底、会阴以及大腿根部疼痛，可能会伴有尿频、尿急的症状，极少会出现尿痛的症状。有一类前列腺炎比较严重，急性细菌性前列腺炎，有可能会引起尿道刺痛的表现，发病率极低。临床常见尿道刺痛，大部分与前列腺炎没有关系。
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"前列腺炎尿道内刺痛需要到医院就诊处理，前列腺炎的患者因为炎症会导致后尿道出现疼痛伴有尿急、尿频、尿道内分泌物增多的情况。而且前列腺的炎症比较容易转为慢性不容易彻底治愈，所以在犯病期间都可以出现有尿道内刺痒、疼痛或者伴有尿频、尿急等症状。建议到医院进行详细的检查，根据前列腺液培养的结果针对性选择抗菌素来进行治疗来改善患者的症状，减轻或者去除尿道内刺痛的症状。在治疗的同时给予辅助中医中药、辅助热水坐浴、辅助经直肠的各种理疗等方法来促进炎症尽快的愈合，炎症完全治愈后，则尿道内刺痛症状即可消失。另外，还需要进一步的检查是否存在尿道炎、尿道结石疾病，如果存在上述疾病则需要一并治疗，比如继续给予加强抗感染治疗或者尿道镜下结石取出等治疗来彻底去除尿道刺痛的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/10收听(12145)
"尿道刺痛是尿道的一个症状，这种症状在泌尿外科是非常常见的。患者有无尿道刺痛来判断患者是否有前列腺炎？其实前列腺炎的症状非常多，有尿频、尿急、尿痛、尿不干净，骨盆区不舒服等等。很少通过单一的症状来判断某一种疾病，如果得了尿道刺痛，有可能是尿道炎，也有可能是前列腺炎，甚至还有可能是膀胱结石，也就是判断一个人是否得了某一种疾病，都是通过整体的症状，再加上实验室和其他的影像学检查来判断，很少会通过单一的症状来判断是否得了前列腺炎。\r"
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/11/15收听(94683)
"尿道刺痛这种情况不一定就是前列腺炎的表现，尿道炎、尿路感染都有尿道刺痛的症状。前列腺炎一般都是见于年轻人，尤其是久坐、吃辛辣刺激食物这种，还有性生活过频的人群，出现尿道刺痛，同时会有排尿时尿不禁、尿频、小腹不适这些症状，这些症状考虑是前列腺炎的一个表现，可以查查前列腺液常规进行确诊。还有泌尿系统感染表现为尿频、尿急、尿痛，做尿常规检查如果有尿常规有异常，就可以用消炎药来治疗。还有就是有不洁性生活史，同时伴有尿道分泌物的患者可以考虑是尿道炎，可以做分泌物培养，看是什么类型的尿道炎，选用相应尿道炎药物治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(76492)
如果前列腺炎患者的尿道有灼热、刺痛症状，通常说明炎症比较重，而且可能在比较急性的时期，即急性期... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/30播放(65399)
如果前列腺炎患者的尿道有灼热、刺痛症状，通常说明炎症比较重，而且可能在比较急性的时期，即急性期...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/30播放(65399)
尿道发生刺痛的原因有以下几种：第一、患者受到真菌、细菌、病毒、滴虫的感染导致尿道炎，好发于不注意会阴部卫生，或者没有及时将分泌物清除的机体。第二、由于频繁性生活、不注意性卫生导致传染性疾病，受到淋球菌、衣原体、支原体的感染导致尿道刺痛。第三、女性好发尿道炎引起尿道刺痛，因为女性特殊的尿道生理结构，容易造成炎症的入侵。第四、患有前列腺炎的男性，在炎症的刺激下会出现尿道刺痛、尿急、尿频等不适症状。第五、考虑患者尿道内存在结石，尿液无法顺利排出。第六、考虑尿道内存在肿瘤，会引起排尿出现刺痛。日常生活中尿道有刺痛时要立即就诊，在医生指导下进一步治疗，平时多喝水，多排尿，及时将尿道内细菌排出。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(19475)
后尿道刺痛，结石的可能性很大，也可能是泌尿道感染。对于这种情况，建议做双肾输尿管膀胱的彩超，可以有效确定后尿道是否有结石。也可以化验尿常规，如果尿中有大量的红细胞和少量的白细胞，也可能确诊是结石。如果有结石卡在后尿道，会有后尿道刺痛，还会有排尿不通畅。如果没有明显的排尿梗阻，就不可能是结石，可能就是炎症刺激导致。如果确诊是结石，推荐大家可以经尿道膀胱镜，进行碎石及取石术。如果是炎症，推荐多喝水，吃消炎药，可以有效地缓解症状。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/19收听(27783)
尿道刺痛即临床上通常讲的尿痛，引起尿痛的原因有很多种，比如泌尿道感染，泌尿道结石，或者尿道外伤... 毛祖杰│浙江省人民医院 2021/02/01播放(85759)
尿道刺痛即临床上通常讲的尿痛，引起尿痛的原因有很多种，比如泌尿道感染，泌尿道结石，或者尿道外伤...
毛祖杰│浙江省人民医院
2021/02/01播放(85759)
小便刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，有的是灼热感，重... 付风林│河南省直第三人民医院 2020/12/20播放(74406)
小便刺痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，有的是灼热感，重...
付风林│河南省直第三人民医院
2020/12/20播放(74406)
"尿道口红不是前列腺炎的表现，尿道口红可能是尿道炎或进食辛辣刺激的食物而引起的过敏性反应，或服用磺胺类药物引起药物过敏性反应。而前列腺炎的表现主要是排尿异常，表现为排尿无力、尿频、尿不尽、尿分叉、尿意不断等症状，病程长后会出现阴囊潮湿、会阴部游走不定的隐隐作痛，可以波及双侧大腿内侧、小腹部、阴囊、会阴部等多部位，部分患者病程长后还会出现阳痿、早泄等性功能障碍表现，部分患者还会出现焦虑不安、睡眠质量下降等神经衰弱表现。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/12收听(96488)
尿道刺痛的常见原因如下：1、尿道病变：如男性尿道最多见逆行感染，炎症从尿道口逆流... 宋宗禄│北京协和医院 2018/10/22播放(58638)
尿道刺痛的常见原因如下：
1、尿道病变：如男性尿道最多见逆行感染，炎症从尿道口逆流...
宋宗禄│北京协和医院
2018/10/22播放(58638)
"尿道刺痛常见于慢性前列腺炎症。慢性前列腺炎症临床上很常见，多发于15-45岁的男性。引起慢性前列腺炎的病因主要在两方面，一种是存在有尿路感染，尿液逆流进入前列腺，造成前列腺细菌感染。另一种是由于尿道括约肌功能失调，造成尿道内压力过高，尿液逆流进入前列腺，刺激前列腺腺体引起的无菌性炎症。这种情况都会造成前列腺有炎症的表现，出现尿频、尿急、排尿时尿道疼痛等症状。平常患者生活中需要注意不要长时间坐着，不要吃辛辣刺激的食物。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(84763)
尿道刺痛是泌尿外科常见症状，其实和尿痛有点类似，只不过疼痛有点针刺样感觉。如果出现尿道刺痛，临... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(68617)
尿道刺痛是泌尿外科常见症状，其实和尿痛有点类似，只不过疼痛有点针刺样感觉。如果出现尿道刺痛，临...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2019/10/15播放(68617)
"尿道突然刺痛建议多喝水，可以化验尿常规，看看尿中是否有红细胞、白细胞。如果有红细胞、白细胞，这就可能是泌尿道感染，建议吃消炎药可以有效的缓解，消炎药推荐左氧氟沙星0.2g，每天2次口服，口服3-5天。如果尿中就是有红细胞，没有白细胞，这可能就是结石排入尿道，对于这种情况，大量喝水，不停的排尿，可以有效的将结石排出尿道，结石排出尿道后，疼痛会缓解，建议可以适当吃消炎药预防感染。"
2018/11/10收听(16376)
"尿道如果出现刺痛同时伴有流脓的情况，最常见的病因是尿道炎。尿道炎主要可以分为淋球菌性尿道炎以及非淋性尿道炎。淋球菌性尿道炎是由于淋病奈瑟菌感染所导致的尿道炎症，临床表现相对会比较严重，流出的脓液也更为黏稠，建议使用头孢曲松针静滴抗感染治疗。非淋性尿道炎的话病原体往往为支原体或者衣原体，临床症状相较于淋球菌性尿道炎表现轻，脓液更稀薄。临床治疗上建议可以使用四环素类的抗生素治疗，比如米诺环素或者多西环素。由于尿道炎在夫妻之间可以通过性接触传播，所以如果夫妻双方有一方出现了尿道炎的症状，需要夫妻双方同时到医院来诊治，只有通过夫妻双方的同治，才能避免炎症由于交叉感染而反复迁延不愈。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/18收听(42522)
"当患者出现尿道刺痛的症状时，应当第一时间到正规医院的泌尿外科进行就诊，根据患者的刺痛的症状，并且结合一定的实验室检测，主要是包括尿常规、前列腺液常规检查，能够基本上确定引起尿道刺痛的原因。在临床中常常是由于尿道炎或者是前列腺炎所引起。一般治疗的方法主要是口服药物治疗，药物主要是以消炎药以及中成药为主，消炎药常用的药物有盐酸左氧氟沙星、头孢或美满霉素。中成药主要是清热解毒、利尿通淋类药物，比如银花泌炎灵、清浊祛毒丸等等。另外如果是由于包皮过长引起的尿道刺痛，也可以进行外用药物使用，常常选用的外用药物包括皮肤康洗液或复方黄柏液等等。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(48417)
"当患者出现尿道内刺痛时，第一时间建议到正规医院的泌尿外科进行就诊。在泌尿外科常常需要进行必要的实验室检测，包括尿液常规检测、泌尿系B超、尿液细菌培养，以及药敏试验，根据以上检测往往不能进行诊断，结合患者的其他症状，比如是否有尿频、尿急、尿不尽等，或者小便时候是否有刺痛，或者肉眼血尿的情况，引起以上情况的发生原因很有可能是泌尿系炎症，或者泌尿系结石所引起。泌尿系炎症需要口服药物进行治疗，选择的药物包括中药和西药两大类，西药主要是抗生素一类，常常选择的西药，包括左氧氟沙星、头孢或美满霉素。中药主要是用清热解毒、利尿通淋的药物，常常选用的中药，包括银花泌炎灵片、八正胶囊或热淋清颗粒等。在服用药物的过程中不要吸烟、饮酒，不要吃辛辣刺激类的食物，可以多喝水、勤排尿，有利于炎症的早日恢复。"
2020/05/07收听(24565)
"尿道里边有刺痛，建议可以口服碳酸氢钠。碳酸氢钠具有碱化尿液的功能，可以缓解尿道刺痛。同时应该大量喝水，大量喝水可以形成更多的尿液，可以促进炎症的排泄，缓解尿道刺痛。也应该口服抗菌素，抗菌素推荐广谱抗菌素为主，最常见的就是有左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、罗红霉素、多西环素以及头孢地尼等。这些药物吃3-5天，尿路感染的症状就会控制，达到临床治愈。治疗期间，不要吃辛辣刺激食物，不要喝酒，这样恢复的会更快。"
2019/04/16收听(71261)
"尿道刺痛就是指排尿时或者排尿后，耻骨上区和尿道烧灼样、针刺样的痛感，往往与尿频、尿急合称为膀胱刺激症，其病因多见于膀胱、尿道炎症或者结石，病变刺激膀胱、尿道黏膜或者深层组织，引起膀胱尿道痉挛以及神经反射，排尿的触痛多见于尿道炎，而膀胱炎为排尿中或者排尿后的疼痛。此外，男性的生殖系统疾病也可以导致尿道的疼痛，比如慢性的前列腺炎，慢性前列腺炎的主要临床表现是排尿的异常以及骨盆区域的疼痛，骨盆区域的疼痛就包括了尿道的疼痛，所以当出现尿道刺痛的时候，需要结合患者的其它临床表现和必要的辅助检查综合分析，作出判断，以明确下一步的治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(60530)
"前列腺炎会导致尿道不舒服，并且还会导致会阴部位疼痛。另外疼痛还会向附近的器官放射，常见的是下腰部疼痛。此外，阴囊、阴茎、睾丸、精索、小肚子、大腿根部、大腿等部位也会受到连累，前列腺炎还有以下症状：1、排尿不适，前列腺炎在早期会引发膀胱刺激症状，比如尿急、尿频、尿痛等，早起在尿道口会有一些分泌物流出，有时还会有排尿困难的感觉。2、局部症状，局部症状主要是会阴、后尿道和肛门有坠胀的感觉，在大便、下蹲和长时间坐着的时候，不适感会有所加强。3、性功能障碍，前列腺炎会导致患者出现射精疼痛、射精太早、性欲低下等症状，有时还会影响到精液质量。如果患者同时患有精囊炎，还会有血精的现象。4、其他症状，因为前列腺炎不容易治疗，会给患者带来很大的精神压力，所以部分患者会有头晕、身体乏力、失眠等症状。由此可见，前列腺炎对身体的危害很大，需要及时到正规医院治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(90840)
"尿道内刺痛通常见于两种疾病，一、尿道感染，最典型症状就是尿路刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛。对于尿道感染引起的尿道内疼痛，通过有效抗菌药物治疗，多饮水，适当服用碳酸氢钠来简化尿液，疼痛可以得到明显程度缓解。二、对于其他原因引起尿道内刺痛，如尿道结石、尿道内异物，这些需要去除本身结石或者异物因素来减轻尿道内疼痛，通过相应检查能够明确，通过排石或者手术方法，能够把结石或者其它原因导致尿道内刺痛症状得到明显的缓解。其他因素可见于体内其他部位疾病导致尿道内疼痛，放射痛是最常见疾病，如腹股沟的疾病，炎症性疾病感染，这时疼痛也可放射到阴茎部，也可时患者有明显尿道内刺痛。在做体检或者病史询问时，需要做仔细鉴别，尤其是在局部没有见到尿道明显红肿、炎性分泌物，病因不确切情况下，注意要排除邻近部位的感染，其他疾病引起尿道内疼痛。根据相应的原因，选择合适治疗方法，才能达到有效缓解尿道内刺痛的症状。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/22收听(89991)
河南省人民医院 张祥生
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北京同仁医院 杨建林
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北大医院 彭靖
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