恶性肿瘤伴坏死，经常指的是病理上的提示，主要是指恶性肿瘤细胞，在肿瘤细胞间，可能存在坏死的细胞成分。
恶性肿瘤主要的生物学特性会呈现迅速、快速地生长，其生长方式，尤其是分化程度，相对较低的恶性肿瘤可能在短时间内形成，相对较明显的增殖过程有可能在一定的时间内形成比较巨大的肿物。
正常情况下，肿瘤细胞的生长和发展过程需要一定的血管以及相应的营养供给，来维持继续生长。但实际上随着肿瘤细胞的增多、增大，以及肿物的增大，内部的某些血管的供血可能受到影响，可能在肿瘤细胞中间会形成乏血、乏氧，导致肿瘤细胞坏死。
所以有时对肿瘤大病灶进行穿刺活检，可能穿刺的组织经常会是坏死的组织，而没有比较活性的肿瘤组织。在此种情况下，对诊断构成一定的困难。但即使是出现此种问题，也需要进行穿刺活检，甚至是二次活检、多次活检，来进一步明确肿瘤诊断。
