首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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宫颈口松弛的原因主要如下：
1、先天性原因：即个人组织先天性松弛，而出现宫颈口松弛情况；
2、医源性原因：即后天因素，如果患者进行过多次人工流产手术，可能因为扩宫导致宫口的松弛。还有部分患者因为曾经生育或引产过，造成宫颈裂伤，也可能引起宫颈括约肌的松弛。这种情况，需要患者做好避孕，减少流产次数，同时生产时要适当控制孩子体重，避免巨大儿造成宫颈裂伤。
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宫颈口松弛的原因：首先，有多次的不良妊娠史，既往存在多次的中期妊娠流产史或极早产史，这些女性有可能出现宫颈口松弛。其次，宫颈手术史，见于多次人工流产或在人工流产术中反复的扩张宫颈，以及既往有过生育史生育的时候导致了宫颈裂伤，还有宫颈锥切手术史，宫颈广泛切除手术史，都可能引起宫颈口松弛。再次，药物的因素，例如长期的使用乙烯雌酚，有可能会造成宫颈发育不良，宫颈口松弛。以上是一些主要的原因，还需要进行相关的检查之后才能够明确具体的病因。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(83399)
"多次分娩，或者是流产，或者是宫颈癌前病变进行宫颈锥切术，都造成宫颈口松弛。在怀孕之后出现宫颈口松弛，发生先兆流产或者是早产风险大大增加。有类似情况到医院进行相应检查，让医生评估宫颈情况，是否进行宫颈环扎术，明确利弊，选择适合治疗方式。具体的风险根据患者情况进行评估，在医生建议下采取适合的方式。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/23收听(16642)
"女性发生宫颈口松弛与先天发育不良与后天的手术操作、炎症感染有关。原因是：一、由于先天发育不良导致的宫颈口短、松弛。二、可能是女性多次分娩、多次人工流产导致的宫颈机能不全。三、当女性做宫颈的锥切手术治疗后，宫颈口也会出现有松弛、短。当女性宫颈口松弛在怀孕后可以导致反复的自然流产，可以在怀孕的14-20周间做宫颈环扎手术进行治疗，在手术后要抬高臀部进行卧床休息，以防止宫缩导致胎儿下降娩出。女性在备孕期需要做全身的查体，若是发现宫颈口松弛，在孕期也要注意加强产检，避免对胎儿的发育造成不利影响。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/26收听(48250)
"宫颈口松弛，顾名思意义就是指子宫颈管部的紧张度变松弛无力的状态。通常情况下出现这一症状，一般是从妊娠的第4-5个月开始容易松弛，当出现这种情况的时候，应该及时治疗，避免胎胞漏入阴道内，从而会导致破水而发生流产。造成宫颈内口松弛症的原因可以分为两大类，先天性和后天性。先天性宫颈内口松弛症是由于母亲怀孕时服用了某种药物，或者是其他原因所造成的女性子宫发育不全。后天性宫颈内口松弛是由于产伤、刮宫次数过多和频繁的会阴检查所造成。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/16收听(67458)
"引起宫颈口松弛的原因有很多，比如先天性宫颈机能发育不全，宫颈治疗术后，比如宫颈利普刀治疗术后，由于切除了大部分宫颈组织，导致宫颈内口松弛。经多产妇，由于频繁的流产或者分娩，有可能导致宫颈松弛。无论哪种原因引起的宫颈口松弛，一旦怀孕以后都容易引起流产或者早产。所以对于宫颈内口松弛的孕妇，在怀孕中期，尤其是怀孕14-18周之间，可以选择性的进行宫颈环扎术，降低流产的风险。宫颈环扎术还需要注意休息，按期孕检，遵医嘱进行护理。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/28收听(54210)
宫颈松弛常无明显症状。妇女怀孕后，随着妊娠月份增大，胎囊重量超过宫颈管的承受能力时，颈管扩张、... 刘君│浏阳市人民医院 2020/06/15播放(51791)
宫颈松弛常无明显症状。妇女怀孕后，随着妊娠月份增大，胎囊重量超过宫颈管的承受能力时，颈管扩张、...
刘君│浏阳市人民医院
2020/06/15播放(51791)
"宫颈口出现松弛是很多婚后女性常出现的问题，建议可以做提肛运动、盆底肌锻炼有缓解作用，可以使阴道周围肌肉恢复一部分弹性。可以通过自身的锻炼改善宫颈口松弛的症状，每天坚持提肛运动20分钟会有一定的改善，还可以通过站立的方式锻炼臀部两侧的肌肉，来回收缩阴道口会有种把阴道向上提拉感。卧式锻炼是要求患者平躺，然后把双腿自然抬起悬空，将双腿合拢慢慢的向上抬起，逐渐把双腿靠近胸部来回的做抻拉运动，建议每天6次左右，可以缓解宫颈口松弛，也建议患者平时多跑步。"
2020/02/18收听(98394)
"女性患有宫颈口松弛，发生过反复的自然流产的情况。1、在怀孕早期的时候，女性应该注意适当的卧床休息不要走动，采用抬高臀部的方式保胎治疗。2、要在妊娠14-22周左右的时候，可以给予做宫颈的环扎手术治疗，手术后给予补肾固胎丸、硫酸镁、沙丁胺醇、盐酸利托君等药物抑制宫缩。经保胎治疗后胎儿能够正常的发育符合孕周，没有出现下腹坠痛、阴道流血的情况可以继续的保胎治疗。一般在妊娠37周左右的时候，可以根据情况将环扎线进行拆除等待自然分娩。宫颈口松弛的女性在早孕期的时候，很容易出现有胎儿自然娩出的情况。"
2020/02/17收听(18490)
"对于怀孕的女性，宫颈口松弛很不利，因为宫颈口松弛，不能有效的拖住宫腔内容物，很容易造成感染，容易破水之后造成流产。如果宫颈口松弛的孕期女性，会做彩超检查，主要看宫颈管的长度，宫颈管比较短，而且宫颈口松弛，建议女性在16周以上，做宫颈环扎术。宫颈环扎术有两种方式，比较常见的是经阴道的宫颈口环扎，这种方法大概36周以上，建议孕妇返院拆除宫颈环扎线，就可以等待分娩。如果是腹腔镜下宫颈环扎术，想阴道分娩就要在宫腔镜下拆除宫颈环扎线，不拆除就必须进行剖宫产术。腹腔镜下宫颈口环扎术好处，在进行第二胎时，可以不用再进行宫颈环扎，但是经阴道的宫颈环扎以后，在第二胎怀孕16周时，也要做宫颈环扎。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/04收听(35133)
"子宫颈口松分为子宫颈口外口松和内口松，具体治疗如下：1、单纯外口松在临床上不用给予干预，因为不会引起相应的症状对怀孕也不会造成影响，所以不用给予治疗。2、如果内口比较松对怀孕会造成一定的影响，比如怀孕后可能会导致流产的现象发生，常常是没有疼痛的情况下妊娠产物就会排出宫腔外，这种情况要引起高度的重视。怀孕后为了避免再次出现流产，可以做宫颈的环扎手术，做了环扎手术后在足月之前可以选择适当的时间将环扎带拆除，然后再准备分娩。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/06收听(98563)
"宫颈口松弛是很多婚后女性常出现的问题，尤其是那些顺产后的女性，一般都会遇到宫颈口松弛的问题。如果不重视，还会严重的影响夫妻的生活。所以我们可以通过自身的锻炼来改善宫颈口松弛的症状。首先就是将臀部放在床沿后仰卧，双腿伸直伸出悬空，不要着地，双手按住床延，以防下滑，双腿合拢慢慢的向上举起，当伸直向上身靠拢双腿举至身躯的上方的时候双手扶住双腿使之靠近腹部，双期保持伸直，然后慢慢的放下。双腿恢复原来的姿势，如此的反复，6次，时间在10-15分钟/天。另外还可以每天找空气清新的地方紧缩肛门10秒-15秒的时间然后深呼气放松肛门，如此反复这样都有利于我们对于宫颈口松弛的缓解提高了宫颈口的张力。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/14收听(96564)
宫颈口松弛不能通过锻炼改善，其并不像身体其它部位，例如肌肉松弛后可以通过锻炼加强肌肉、改善松弛... 刘海元│北京协和医院 2021/02/22播放(78140)
宫颈口松弛不能通过锻炼改善，其并不像身体其它部位，例如肌肉松弛后可以通过锻炼加强肌肉、改善松弛...
刘海元│北京协和医院
2021/02/22播放(78140)
"宫颈口松弛怎么来保胎，多数情况下宫颈口松弛会采用手术的方式来进行治疗。通过手术将宫颈口扎紧，进行过这项手术的病人在分娩前一定要告知一声，因为这种情况需要采取剖腹产的方式，也可以在分娩征兆出现以后及时的拆除缝线，这样也可以通过阴道来进行分娩。目前常用的手术方式包括经过阴道的，也有经过腹腔的，在妇科检查或者是宫腔检查操作当中发现宫颈口松弛，而且怀孕时间＜34周，出现早产的情况，也可以进行这项手术.如果是偶然发现宫颈口松弛而且尚且没有出现早产的情况，可以在怀孕周期＜24周的时候不需要进行这项手术。如果是双胎妊娠，也是不适合进行这项手术的。在进行宫颈口手术以后要进行限制活动，还需要定期进行产科的检查，这样可以及时了解孕妇以及她的健康的状况。在怀孕时间超过28周之后，需要住院，通过专业的检查来确定是否需要拆除宫颈的缝线，决定最为健康的分娩方式。"
2018/04/17收听(13731)
"一般发现宫颈口松弛是很难自然恢复的。女性的宫颈组织大部分是由结缔组织所构成，弹性的很差，韧性也比较强。女性出现宫颈松弛的现象，如果是没有怀孕的状态，发现宫颈口可以轻松的通过8号的扩宫棒，就是宫颈松弛。另外，在女性怀孕的现象在14-18周之间，可以进行宫颈的环扎术，可以起到预防早产的发生。女性一旦出现宫颈口松弛的现象，往往会在怀孕中期出现习惯性流产情况。"
2018/09/17收听(46339)
"宫颈口松弛可以恢复，常见情况如下：1、若女性在生产分娩过程中导致宫颈口松弛，产后及早给予治疗则可以逐渐恢复；女性可以在产后7天就开始做提肛运动，一日2次，一次15-20分钟，有利于使宫颈口变紧；产褥期结束后去医院做盆底肌的康复训练治疗2-3个疗程，可以帮助宫颈口变紧；2、如果宫颈口松弛是由于宫颈裂伤引起，若缝合不好、产后恢复差和出现宫颈裂伤，患者恢复起来可能会较慢，多数会造成宫颈机能不全；如果患者再次怀孕，容易发生先兆流产或者先兆早产，可以在妊娠中期采用宫颈环扎手术，治疗效果很好。"
2020/02/18收听(36983)
"宫颈口松弛吃食物没有明显的影响，所以单纯的用食物也没法调理，也没有可以调理宫颈口松弛的药物。如果在孕前有宫颈口松弛可以加强锻炼，能够增加盆底肌肉的弹性，可能对宫颈口松弛有一定的作用。如果是在怀孕以后，需要在怀孕的12周以上需要做宫颈口的缝扎手术，才能够而正常的怀孕分娩。因为宫颈口松弛，还可能在怀孕的中期出现自然流产，因此宫颈口松弛吃药物和食物基本上没有效果。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/12收听(50585)
"宫颈口存在偏大，会存在有很多的原因，例如进行了人工流产，因为在进行手术的时候，要进行扩张宫颈口，这时扩张宫颈口之后需要用器械把孕囊吸出，这时会造成有宫颈口偏大的几率发生。由于在进行生产之后，孩子经过宫颈，包括阴道娩出，这时会造成宫颈口呈一字形的开放，造成有宫颈口存在偏大的几率发生。同时如果存在怀孕期间，伴随有先天性的宫颈机能不全，这时可能会造成宫颈口扩张，造成开放的状态，会引起有先兆流产或者先兆早产的几率发生，这时要进行宫颈的环扎手术，来预防造成先兆早产几率的发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/07收听(60193)
宫颈口松弛是宫颈本身机能障碍，是反复宫腔操作造成，通过锻炼没有办法解决，可通过手术环扎或者其它... 吴燕│北京大学人民医院 2020/04/13播放(95335)
宫颈口松弛是宫颈本身机能障碍，是反复宫腔操作造成，通过锻炼没有办法解决，可通过手术环扎或者其它...
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/13播放(95335)
"女性出现霉菌感染，是阴道假丝酵母菌感染引起的阴道炎症。如果这个时候伴有宫颈口的松弛，就不能完全关闭子宫和阴道，通道有可能会引起霉菌性阴道炎向上蔓延，导致盆腔出现真菌感染，这种情况下就有可能会影响到女性正常受孕。另外，宫颈口的松弛在怀孕的中期，还有可能会引起孕中期的习惯性流产现象。出现这种情况的时候，可以阴道上治疗霉菌的药物，比如达克宁、治霉菌素栓剂进行治疗。对于宫颈口的松弛，是在怀孕之前，或者是在怀孕的12-18周之间做宫颈环扎手术，等快到了预产期的时候，或者出现规律的宫缩临产之前，把缝线拆除掉就可以。"
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(29696)
"宫颈口出血可能是以下原因导致：1、怀孕引起的先兆流产或者宫外孕。需要做妇科检查和尿妊娠试验，加以明确。2、宫颈病变导致的出血。如果有宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌，也容易使宫颈发生出血，可以做妇科检查，看宫颈的情况，根据情况选择做宫颈的TCT和HPV检查、阴道镜检查或病检，以排除恶性病变。3、子宫病变。如果发生子宫内膜炎或者子宫内膜癌、子宫内膜息肉等，都会出现宫颈出血的情况，可以做B超检查、宫腔镜检查以及病检。4、子宫黏膜下肌瘤。如果长得比较大，也会导致宫颈口出血，所以如果发生宫颈处有血液流出，要及时做检查，明确出血的原因，然后再做有针对性的治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/23收听(75146)
北医三院 王雪梅
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