结肠癌化疗后感冒了怎么办_有来医生

徐慧婷
副主任医师

湖北省肿瘤医院

肿瘤内科

结肠癌化疗后感冒了怎么办

2023-05-01 01:30播放 :

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视频内容

化疗之后若出现感冒，建议所有患者一定要查血。因为化疗之后有可能在合并感冒时出现血象的明显下降，除了抗感冒、抗感染治疗外，还必须升血象，否则感染有可能从简单的感冒转变成严重的肺炎，有的人甚至会进ICU。如果血象在正常范围内，感冒症状也并不是很严重，患者没有出现明确的咳脓痰或者发热症状，可以在家口服抗感冒的药物，同时密切观测、复查血象。如果化疗后出现发热情况，建议患者就近就医，由临床医生进行对症处理。

化疗后感冒对于每个患者是可大可小的情况，因为化疗药物可以使患者的免疫力在一定时间内是低弱状态，并且化疗引起的白血球下降会使免疫力进一步削弱。化疗患者相对于健康人群，其感冒的症状会更严重，恢复的时间会更晚。

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"化疗常常导致白细胞降低，患者免疫机能低下，此时患者身体比较虚弱，很容易得感冒。如果是正常的感冒，可以口服抗病毒等感冒药。如果是细菌感染的，需要选择敏感的抗生素。具体的治疗方法还需要根据感冒的病因来确定。我们建议患者在化疗期间饮食上要注意多食富含维生素的食物，平时还要多休息、多喝水、注意防寒保暖。化疗后尽量避免到人员密集的场合活动，防止感冒。"

语音时长00:49''

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结肠癌是否需要化疗

"结肠癌是不是需要化疗，要根据结肠癌术后的病理分期来决定，Ⅰ期的结肠癌不需要术后辅助化疗。Ⅱ期的结肠癌，如果没有高危因素也可以采取观察的策略，如果有高危因素可以采用单药或者联合化疗的方案。Ⅲ期的结肠癌肯定要做术后的辅助化疗，术后辅助化疗有助于降低术后的复发率，延长患者的无进展生存时间。晚期的结肠癌患者，如果身体状况特别差，无法耐受化疗可以不做化疗。总之，结肠癌是不是需要做化疗，需要看病人的身体状况、术后病理分期以及意愿等综合决定，不能笼统的决定不需要化疗。"

语音时长01:12''

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结肠癌化疗后呕吐怎么办

结肠癌患者术后化疗方案相对比较温和，只有少部分患者会出现恶心、呕吐消化道反应，还有腹泻和便秘不...

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结肠癌化疗后呕吐怎么办

"化疗后呕吐是化疗常见的并发症，饮食方面要注意选择清淡、细软、好消化的食物，减少消化道负担。另外一些患者会发现选择干的食物可能更加好耐受，比如烤馒头片、苏打饼干，还有面包，另外通过食疗，比如吃姜黄、生姜陈皮粥，也可以减少放化疗的呕吐。如果特别严重，建议在医师的指导下口服止吐药，减少呕吐的发生。"

语音时长00:50''

方玉│北京大学肿瘤医院

2018/05/10收听(20368)

晚期结肠癌是化疗好还是不化疗

"晚期结肠癌如果可以化疗，当然还是化疗要更好，结肠癌晚期说明已经出现远处转移，包括肝转移、肺转移、骨转移等，同时也有可能会出现腹腔内转移，包括淋巴结转移或者腹膜转移。患者已经没有手术指征，除非出现肠梗阻才需要手术解决患者肠梗阻的问题。理论上能够化疗的情况下，即患者营养状况比较好，进食状况比较好的情况下还是建议化疗，因为全身化疗以后也能够有效的缓解肿瘤进展，可以延长患者的生存期。如果化疗药物有效的情况下，患者能够延长一段时间，如果化疗药物不是非常好，有可能肿瘤会继续进展。"

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化疗后感冒了怎么办

化疗可能会造成患者抵抗力较差，容易出现感冒。一旦出现感冒，要查血常规，看白细胞有没有重度降低，如果有白细胞降低，需要升高白细胞等对症治疗，可服用感冒药，多喝水、多休息都有可能促进康复。如果重度感冒或者流感，化疗没办法继续进行，需要暂停化疗。化疗本身可能会引发消化道反应，如恶心、呕吐反应比较重，骨髓抑制反应，如白细胞下降、贫血、血小板降低等。其抵抗力较差容易出现感冒，以及其他的上呼吸道感染等。出现这些情况需检查血常规，重度的白细胞下降还要隔离，预防出现其他的继发性感染。

语音时长01:08''

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结肠癌的化疗方案

"结肠癌常用的化疗药物包括氟尿嘧啶类药物、奥沙利铂、伊立替康、雷替曲塞等。常用的化疗方案就是这些药物的组合或者单药，比如有单药卡培他滨或单药替吉奥，或者氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案；还有XELOX方案：奥沙利铂与卡培他滨的联合；或者是FOLFOX方案：奥沙利铂和氟尿嘧啶、亚叶酸钙的联合；还有多药的联合FOLFOXIRI：奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙的联合。另外，还有FOLFIRI：伊立替康加氟尿嘧啶、醛氢叶酸。还有比较少见的用药，是单药的雷替曲塞。而根据结肠癌患者的分期、体力状况评分、既往的治疗史来选择不同的方案。"

语音时长01:15''

张红巧│郑州大学第五附属医院

2018/06/27收听(42388)

结肠癌化疗的副作用

结肠癌不同的化疗方案具有不同的化疗副作用，目前常用的结肠癌化疗方案中基本都有氟尿嘧啶类药物，它可能导致腹痛、腹胀、腹泻、恶心、食欲减退等不适，也会出现肝功能受损、白细胞及血小板下降等副作用；使用奥沙利铂会出现手、足及口周麻木等副作用；使用伊立替康可能会出现腹泻及中性粒细胞减少等副作用，绝大部分副作用在停止用药后都会减轻或消失。特别指出的是，结肠癌的化疗不像乳腺癌化疗那样容易出现脱发，结肠癌的化疗脱发只有极少、极个别的病人出现，而且一旦化疗停止后，头发会逐渐重新长出来。

语音时长01:06''

姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院

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结肠癌化疗方案有哪些？

"常见的结肠癌化疗方案有FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，晚期结肠癌还会使用三药联合方案，以及在上述方案的基础上联合使用靶向药物，常见的靶向药物有西妥昔单抗或贝伐单抗，具体选择哪种方案一般取决于治疗目的以及大肠癌的基因检测结果等。"

语音时长00:39''

姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/12收听(54928)

结肠癌化疗的药物有哪些

"结肠癌的化疗药物主要有5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂、替吉奥、卡培他滨等药物，这些药物主要的组成方案是5-氟尿嘧啶和奥沙利铂，或者5-氟尿嘧啶和伊立替康造成FOLFOX方案或者FOLFIRI方案。FOLFOX主要适用于结肠癌术后的辅助化疗，而FOLFIRI方案主要用于转移性的结肠癌。术后的结肠癌辅助治疗中因为该方案副反应大，结肠癌术后的辅助化疗当中没有这个方案的，主要用于转移性的结肠癌的治疗，其它包括口服的卡培他滨、替吉奥兰可以单独应用在结肠癌的化疗当中。"

语音时长01:17''

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结肠癌化疗副作用常见的有：

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结肠癌可以不化疗吗

"结肠癌手术以后需不需要化疗，要根据结肠癌的分期来决定，不同结肠癌的分期，是否需要化疗是完全不一样的。早期的结肠癌指的Ⅰ期结肠癌，手术之后是不需要化疗的，因为Ⅰ期结肠癌比较早，肿瘤侵犯肠壁的深度比较浅，并且没有出现肠周淋巴结转移，不需要化疗，5年生存率在90%以上，患者的预后非常好。如果是Ⅱ期的结肠癌，要根据肿瘤的恶性程度，有没有出现神经侵犯或者脉管癌栓，以及肿瘤的大小来决定是否需要化疗。如果是Ⅲ期或者Ⅳ期的结肠癌，肯定是需要化疗的，因为已经出现了淋巴结转移，如果不化疗就有可能会导致手术以后出现肿瘤复发，化疗有可能会进一步杀灭体内残存的癌细胞，延长患者的生存期。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

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