上海市第六人民医院
妇产科
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老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、阴道瘙痒、阴道分泌物增加以及阴道异味。妇科检查时可看到阴道萎缩、阴道充血，有可能出现组织的损伤和溃疡，以及分泌物颜色的异常，这些是老年阴道炎常见的临床表现和体征。
临床给予白带常规检查后，可以看到在分泌物中有较多白细胞，可能存在感染，即老年性阴道炎。绝经后女性的老年性阴道炎的发病机制非常明确，是由于绝经后雌激素水平的下降，雌激素对阴道的作用削弱，造成阴道内环境发生根本的变化，即阴道重要的有益菌乳酸菌明显下降，造成致病菌的感染，出现上述临床表现。
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绝经后老年性阴道炎主要症状为阴道干涩，部分患者可能在绝经后1-2年感觉同房困难、干涩和疼痛，而... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/11播放(91510)
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雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/11播放(91510)
绝经以后女性会出现泌尿生殖器萎缩，外阴、阴道、尿道口等称为泌尿生殖系统。在正常的生理情况下，即... 金鸿雁│北京大学第一医院 2019/12/09播放(77589)
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金鸿雁│北京大学第一医院
2019/12/09播放(77589)
老年性阴道炎是老年人常见的疾病，具体症状如下：1、分泌物增多；2、... 陈书成│河北医科大学第四医院 2021/02/18播放(66277)
老年性阴道炎是老年人常见的疾病，具体症状如下：
1、分泌物增多；
2、...
陈书成│河北医科大学第四医院
2021/02/18播放(66277)
"绝经后的老年性阴道炎治疗原则，主要考虑以下几个方面：1、增强阴道抵抗力：主要针对病因给予雌激素进行治疗，包括局部给药，也可以全身给药，局部给药有雌激素软膏的局部涂抹，全身用药有结合雌激素或者补佳乐等。2、补充激素：需要使用雌激素替代治疗的患者，可以在服用雌激素的同时给予孕激素的补充，乳腺癌或者子宫内膜癌的患者应该慎用雌激素制剂。3、抑制细菌生长：阴道冲洗后局部应用抗生素进行治疗。绝经后的老年性阴道炎主要是由于卵巢功能衰退、雌激素水平降低，导致阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮内细胞糖原含量减少、阴道内pH值升高、局部抵抗力降低，导致病原菌侵犯引起阴道炎症。大多数老年性阴道炎患者症状表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、烧灼感、白带分泌物呈稀薄状，严重的情况可呈脓性白带。所以，老年性阴道炎患者的治疗方法，一般是以病因治疗为主。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/20收听(82209)
"绝经后老年性阴道炎的治疗主要是以补充雌激素来增加阴道抵抗力为主，可以适当的使用抗生素来抑制细菌生长。补充雌激素主要是针对老年人体内缺乏雌激素，针对病因进行治疗，雌激素制剂可以局部给药，也可以全身用药。对于局部给药，一般可以涂抹含雌激素的软膏，如倍美力、红丽来药膏，也可口服雌激素药物，如替勃龙，还可以选用雌孕激素制剂，连续地联合用药。抑制细菌生长是针对阴道有细菌感染，局部可以用抗生素，如诺氟沙星制剂，放于阴道深部。对于阴道局部有干涩明显者，可以适当应用润滑剂，如舒康凝胶剂，通过阴道用药，可以缓解干涩症状。"
尹艳英│大庆油田总医院
2021/07/19收听(65768)
绝经后老年性阴道炎，治疗可以使用局部抗菌药物，还可以使用调节阴道菌群的药物，以及局部雌激素软膏... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/31播放(79349)
绝经后老年性阴道炎，治疗可以使用局部抗菌药物，还可以使用调节阴道菌群的药物，以及局部雌激素软膏...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/05/31播放(79349)
绝经后老年性阴道炎可能会出血。老年性阴道炎指的是绝经后雌激素下降，阴道黏膜萎缩、变薄，局部菌群... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(87921)
绝经后老年性阴道炎可能会出血。老年性阴道炎指的是绝经后雌激素下降，阴道黏膜萎缩、变薄，局部菌群...
2023/04/12播放(87921)
"老年性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后的女性，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女。绝经后因妇女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力低下，其他致病菌过度繁殖或者入侵引起炎症。主要的症状是外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重的呈脓血性白带。由于阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。检查时见阴道呈萎缩性改变，上皮皱襞消失、萎缩。阴道黏膜充血，有散在的小出血点，或点状出血斑，有时见浅表溃疡。溃疡面可与对侧粘连，严重时造成狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/06收听(60627)
"老年性的阴道炎，又称作萎缩性的阴道炎，主要是女性绝经之后，卵巢功能减退、雌激素水平降低、阴道壁萎缩、黏膜变薄、阴道抵抗力比较低而引起来的。患者主要的临床表现为外阴灼热、不适、瘙痒，伴有阴道分泌物增多，阴道分泌物都比较稀薄，呈淡黄色，感染严重时可以成为脓血性白带。这种情况做妇科检查，可见阴道壁局部有点状的出血点、有充血，甚至是有浅表的溃疡。一般情况下，患者可以选择使用苦参凝胶、保妇康栓等中成药进行治疗。如果效果不好，可以选择使用局部雌激素，或者是全身使用雌激素进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/23收听(36083)
"老年人阴道炎最常见的症状，就是阴道的分泌物不会增多，但是，分泌物会比较稀薄，呈现淡黄色，合并感染比较严重的患者，还可以有黄脓性白带改变，并且会带有臭味。阴道黏膜表面有溃疡的患者，白带中还可能会有血性分泌物，甚至会有点滴出血。同时，患者所分泌的分泌物可能有刺激性，刺激外阴，导致外阴瘙痒或者灼热感。有的病人就是表现阴道干涩、阴道黏膜萎缩，并且伴有疼痛，会阴部坠胀不适等症状，在性交的时候出现疼痛。有的患者炎症不仅发生在阴道内，还会波及到尿道口周围的黏膜，因此，还可以出现尿频、尿痛、尿失禁等症状。另外，有些老年性阴道炎患者，如合并有滴虫性或者霉菌性阴道炎，可能会使症状更加明显且加重。"
张宁│郑州人民医院
2018/12/22收听(90136)
老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒和灼热感，而且阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，病情严重时会出现脓血白带，检查时可见阴道黏膜充血、小肿瘤和浅表溃疡，溃疡面可黏附在另一侧，严重时可导致狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅，导致阴道积脓或宫腔积脓。出血性白带应区别于子宫恶性肿瘤，如子宫内膜癌和宫颈癌，分段刮宫或宫颈活检是必要的，对于肉芽组织和阴道壁溃疡，应区别于阴道癌，局部活检是可行的，如果感染严重，伴有性生活期间的疼痛，还可能有异味，因此老年性阴道炎可用雌激素进行治疗，口服或阴道给药，或用抗炎药物治疗。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/29收听(63058)
"老年性阴道炎的症状一般是阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重的呈脓血性白带，有臭味、外阴瘙痒或灼热感，阴道黏膜萎缩可伴有性交痛，有时有小便失禁。感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激的症状。妇科检查可以见阴道黏膜呈老年性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小的出血点，有时有表浅的溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查的时候粘连可因分开而引起出血，粘连严重时造成阴道狭窄，甚至是闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或者宫腔积脓。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/08收听(66246)
"老年性阴道炎也叫做萎缩性阴道炎，是因为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的，是以需氧菌感染为主的阴道炎症，常见于自然绝经或人工绝经后的妇女。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒，而且阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重的患者阴道分泌物呈脓血性，可伴有性交痛，检查时见阴道皱襞消失、萎缩、菲薄，阴道黏膜充血，有散在小出血点或点状出血斑，有时见浅表溃疡。根据卵巢手术史、盆腔放射治疗史及临床表现，排除其他疾病即可诊断，阴道分泌物检查见大量白细胞，而未见滴虫、假丝酵母菌等致病菌。治疗可以补充雌激素，增加阴道抵抗力，同时可以使用抗生素抑制细菌的生长。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(20377)
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，主要因为体内性激素水平显著降低，导致阴道内pH值上升，使阴... 罗珂│银川市第一人民医院 2019/05/13播放(89863)
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，主要因为体内性激素水平显著降低，导致阴道内pH值上升，使阴...
罗珂│银川市第一人民医院
2019/05/13播放(89863)
"老年性阴道炎又叫萎缩性阴道炎，主要的症状是阴道分泌物增多，稀薄水样，呈淡黄色。如果没有及时治疗，可以演变为局部组织坏死，严重者甚至呈脓血性白带，有臭味。另外，有外阴阴道的瘙痒或者灼热感，萎缩性阴道炎早期甚至会出现外阴发痒。如果没有及时治疗，会逐渐感到灼热感、触痛，甚至因瘙痒抓破外阴而造成损伤，继发一些其它的感染。萎缩性阴道炎的患者通常会感到阴道的灼热下坠感、小腹部不适，阴道黏膜的萎缩可伴有性交痛，这些都是因为雌激素水平低下造成的阴道黏膜萎缩，阴道内弹性比较差。阴道的炎症可以反复发作，要针对病因给予抗炎以及雌激素的补充治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/30收听(34744)
"老年性阴道炎主要是由于雌激素水平降低所导致的，最常见于绝经后的女性，也可见于长期哺乳或者卵巢去世的女性。由于雌激素水平降低，阴道壁萎缩、黏膜变薄，上皮细胞内糖原的含量就减少、阴道内PH增高，导致了局部抵抗力降低，致病菌侵入、繁殖而引起了炎症。本病根据患者的年龄和临床表现一般都能够做出诊断，主要表现为阴道分泌物增多，呈水样的或者是脓性的，也可以呈血性的，再有就是外阴瘙痒、灼热，部分患者也可以伴有尿频、尿痛的症状。妇科检查可以看到阴道黏膜是萎缩的，她的皱襞消失、充血，黏膜还可以见点状出血，严重者还可以形成溃疡，这种情况如果不及早治疗，溃疡部可发生瘢痕挛缩，导致阴道狭窄，分泌物引流不畅，可引起宫腔或者阴道积脓。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(70278)
老年性阴道炎多发生于绝经后女性，因雌激素水平低下导致，临床表现为外阴或阴道灼热、疼痛、分泌物少... 翟凤霞│广州中医药大学第一附属医院 2018/05/21播放(77512)
老年性阴道炎多发生于绝经后女性，因雌激素水平低下导致，临床表现为外阴或阴道灼热、疼痛、分泌物少...
翟凤霞│广州中医药大学第一附属医院
2018/05/21播放(77512)
老年性阴道炎的症状主要有分泌物增多、发黄、异味、阴道干涩、外阴瘙痒、阴道出血、性交疼痛等。老年... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/13播放(88456)
老年性阴道炎的症状主要有分泌物增多、发黄、异味、阴道干涩、外阴瘙痒、阴道出血、性交疼痛等。老年...
2023/04/13播放(88456)
"老年性阴道炎是由于绝经后阴道局部黏膜变的菲薄，雌激素水平下降，局部的分泌物也减少而产生的一系列潮热、干涩，有时伴有瘙痒等不适症状。产生这种症状的原因是因为体内雌激素的缺乏，所以在治疗上也是针对雌激素缺乏而进行局部补充雌激素的治疗。一般常常会应用含有雌激素的制剂，比如可宝净栓剂、更宝芬栓剂或者普罗雌烯阴道外用胶丸。有时伴有感染时，要进行分泌物常规化验检查，根据感染的病原体，追加抗生素类的栓剂。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/02/26收听(29942)
"老年性阴道炎又称之为萎缩性阴道炎，是由于雌激素水平低，引起局部阴道的抵抗力下降所导致，主要的症状如下：1、外阴部灼热、瘙痒；2、阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重感染时阴道分泌物可能表现为血性，伴有脓样的分泌物；3、性生活的时候干涩、疼痛，甚至会有出血，同时性交时疼痛；4、在妇科检查的时候，可以发现有阴道充血，或者有散在的小的出血点、出血斑，严重的时候可以看到有溃疡，在宫颈和阴道都会有发生。所以绝经以后的老年朋友们如果出现上述的症状，一定要到医院去进行检查，然后针对性的治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/31收听(50545)
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