睡觉时头疼可能有继发原因和原发原因，原发睡觉头疼可能是由于睡眠时血压降低、心率减慢、呼吸浅等，导致大脑出现缺血和缺氧情况，引发头疼、头昏等症状。

睡觉时也可能诱发已有的头疼，例如神经性头疼或偏头疼，也称为血管神经性头疼。在睡眠状态下，由于血压降低、血流减慢等因素，可以引发原有头疼的发作，包括神经性头疼和偏头疼等。

因此，睡觉时出现头疼通常是基于已有疾病的基础上，在睡眠时由于血压降低、血流减慢、二氧化碳积聚等刺激导致头疼发作。

总之，如果睡觉时出现头疼，应及时就诊并查明原因，进行针对性治疗。在没有确诊之前不要滥用止痛药物，不要一头疼就立即服用止痛药，可以临时缓解疼痛，但长期效果不佳可能会延误病情。

因此，睡觉时头疼应及时就医，找出继发原因和原发原因，并进行对症治疗。如果需要使用止痛药物治疗，也应由医生开具处方，按照处方服用效果更好，可以避免浪费资源和副作用，更重要的是不会延误病情。