首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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痔疮是常见病,如果出现以下症状,就有可能得了痔疮:
1、出血:大便的时候带血,排便的时候手纸上带血是比较轻的情况,严重者会有滴鲜血的现象,更严重者甚至会有喷血的现象,这是由痔疮出血引起的常见表现;
2、肉球:多数时候早期痔疮没有炎症、水肿、血栓,肛门部位会有凸起的多余肉球,有可能疼痛,也有可能不疼,质地可能软、可能硬,属于没有症状的肉球。有的肉球从肛门里往外脱出的时候可以推回去,而有的肉球就一直长在肛门外面,推不回去,这是内痔和外痔的区别;
3、疼痛:当痔疮里面的静脉破损,形成了血栓,再加上有污染、炎症、水肿,就会出现肛门疼痛的症状;
4、瘙痒:当痔疮时间久了以后,也会引起肛门的瘙痒。
痔疮有疼痛、出血、脱出、瘙痒等四个典型症状,如果有这些症状出现,很大程度上可以提示自己得了痔疮。
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痔疮出现后应该注意适当活动,每日进行坐浴,寻求局部能缓解痔疮症状的方法,适度有氧运动,如每天快走20-30分钟,可以帮助刺激肠道功能。运动能帮助刺激肠道蠕动功能,帮助排便,减少大便时间,有利于避免痔疮加重,坐浴对于痔疮也是有好处,温水坐浴可以缓解痔疮导致的肛门瘙痒、刺激不适,能帮助减轻由于痔疮导致肛门括约肌痉挛引起的疼痛不适,可以促进肛门周围血液循环,能有利于痔疮恢复。可以每次排便后进行20分钟左右的坐浴,水温不宜太高。对于大多数的痔疮,并不是都需要进行手术治疗,药物能帮助减轻或者治疗出血、疼痛等局部不适症状,痔疮发生后有很多需要的注意事项,都能帮助减轻痔疮。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(78105)
痔疮形成的主要原因目前尚不清楚,但是有两种学说:一、肛周的静脉曲张,主要是由于长时间便秘、久坐,女性妊娠、腹盆腔肿瘤等导致局部血循环回流受阻,长时间的局部压迫导致静脉曲张,形成痔疮,严重时可形成静脉的血栓。二、排便导致肛垫周围肌肉松弛,肛垫下移导致痔疮,主要表现为肛门口的潮湿、不洁、痔核突出、便血等,长时间吃辛辣、刺激食物也可以加重痔疮症状。所以平时尽量清淡、高纤维饮食,女性在孕前发现有痔疮及时纠正治疗,避免孕期加重症状。如果痔疮的症状比较明显,及时到正规医院就诊然后对症治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(52204)
痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔,内痔一般就是柔软的团块。外痔分为好几种,比如血栓外痔,可以手触摸到肛缘皮下有一粒硬核。结缔性组织外痔常常表现为肛缘皮赘增生,还有一种炎症性外痔是由于外痔感染引起,常常表现为疼痛或者肛缘肿物突起。混合痔是内痔和外痔混合到一起,和内痔、外痔没有特别大的区别,体积增大而已,因此可以到医院就诊,根据专科检查,拍片进一步了解。
许建成│河北省中医院
2018/10/31收听(28816)
痔疮治疗常用方法:第一种,一般治疗。改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻,多食粗纤维性食物。采用温水坐浴、药物坐浴治疗,局部肛塞消肿、化痔、止痛等药物。对于有痔核脱出者,水肿较明显的,可以将痔核还纳肛门内,以减轻水肿、减轻疼痛。第二种,硬化剂注射治疗。第三种,胶圈套扎治疗。第四种,手术切除治疗。
李祥龙│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(90719)
导致形成痔疮的原因有很多,主要的有以下几个方面:1、遗传因素。2、饮食不规律,平时经常吃辛辣、刺激性、油炸、油腻的食物。3、习惯性的便秘。4、久坐、久站、久蹲。5、熬夜、作息不规律、劳累等。遗传因素无法避免,但其后几个诱因可通过自行改善,如饮食需要多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物,多喝水既可改善便秘的症状,减少刺激性的东西对肛门刺激,而导致痔疮产生。还要注意作息规律,尽量不要熬夜。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/30收听(83878)
痔疮的形态、症状不分性别,痔疮按发生部位的不同分为内痔、外痔。内痔按照病情的发展程度分为四度:一度排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;二度常有便血,排便时脱出肛门,排便后自动还纳;三度痔脱出后需手助还纳;四度痔长期在肛门外不能还纳。外痔表面盖以皮肤,不能送入肛门内,以疼痛和有异物感为主要症状。临床分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔疮的大小随着时间逐渐增大,其中二度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,多先有便血后脱垂,轻者只在大便时脱垂,便后可自行恢复,重者需用手推回。更严重的是稍加腹压即脱出肛门外,回复困难,无法参加劳动,有少数病人诉说脱垂是首发症状。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(90269)
内痔按照病情的发展程度分为四度:Ⅰ度:排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门。Ⅱ度,常有便血,排便时脱出肛门,排便后自动还纳。Ⅲ度,痔脱出后,需手辅助还纳。Ⅳ度,痔长期在肛门外,不能还纳。其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,多先有便血,后有脱垂,轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重的是稍加腹压即脱出肛门外,如咳嗽、行走等腹压稍增时痔块就能脱出,回复困难。痔疮脱出时要及时用手轻轻把痔块送回肛门,阻止再脱出,可以防止水肿、嵌顿、坏死和血栓形成,可以缓解疼痛,可使用外用痔疮膏、痔疮栓以及口服痔疮药。如果脱出程度比较严重,不能自行还纳或者还纳之后又脱出,需要进行手术治疗。
2020/06/28收听(19553)
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国痔疮是最常见的肛肠疾病,痔疮按发生部位的不同,分为内痔、外痔和混合痔。内痔是位于肛门齿状线以上发生静脉曲张形成的团块,表面覆盖黏膜,常以无痛性便血和痔核脱出为主要症状。内痔按照病情的发展程度分为四度,Ⅰ度,排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门。Ⅱ度,常有便血,排便时痔脱出肛门,排便后自动还纳。Ⅲ度,痔脱出后需用手辅助还纳。Ⅳ度,痔长期在肛门外,不能还纳,其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在。
2020/09/23收听(23499)
孕妇在怀孕晚期出现痔疮的症状需要及时的处理,可以采用高锰酸钾洗剂或生理盐水对肛门周围进行清洗和消炎。有条件的可以坚持每天坐浴1-2次,每次坚持20-30分钟左右,然后在肛门周围涂抹痔疮膏进行治疗,常用的痔疮膏有马应龙痔疮膏以及肛泰痔疮膏。这些痔疮膏副作用较小,不会对胎儿以及孕妇造成影响。为防止出现痔疮合并细菌感染的情况,还可以涂抹红霉素软膏进行治疗。同时孕妇应该改善饮食,多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃富含维生素,以及粗纤维素的食物,一定要保证大便通畅。对于痔疮症状较为严重的孕妇,可以通过手术切除的方式进行治疗。
2020/02/19收听(41961)
痔疮分为外痔以及内痔,外痔的主要表现是肛门部位有赘生物,严重的时候局部会有出血的表现,自身可以用手指摸到或者是观察到有异常赘生物的产生,局部也有疼痛的症状。内痔主要是通过肛门指检才能够做初步的判断,内痔最初的主要症状是肛门部位有出血的情况,尤其是大便干结的时候,出血的症状比较的严重。在肛门部位有赘生物、疼痛、出血的时候,可以及时的去医院做个检查,看看痔疮的类型,依据检查的结果对症治疗。检查出来痔疮比较大的时候,可以考虑早期的选择手术治疗,平时需要养成良好的生活习惯,最好不要久坐以及有便秘的情况。
2019/07/25收听(65163)
这可能往往是临床上很多病友想知道的问题。其实首先要讲到痔疮是怎么引起、怎么加重的,痔疮的发生发展,往...
胡响当│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/13播放(71358)
发生痔疮后饮食上需限制,可多食用新鲜蔬菜水果,如萝卜、白菜、莲菜、韭菜、芹菜、苹果、梨、香蕉、火龙果...
张龙江│河南省中医院
2018/06/01播放(70937)
患者出现痔疮以后首先要分清楚是外痔引起的还是内痔引起的,一般外痔表现肛门周围有肿物,疼痛非常明显。内痔通常表现是无痛性的便后出血以及有可能会出现肛门有肿物。对于外痔的治疗,如果是血栓性外痔一般需要采用手术治疗,因为保守治疗效果不是太好,将痔核切除以后伤口换药就可以。如果是内痔引起的一般症状比较轻的时候可以清淡饮食、避免吃辛辣刺激的食物、避免饮酒、多休息、避免熬夜,用高锰酸钾溶液坐浴等等,同时也可以口服药物治疗,比如地奥司明、迈之灵或者在肛门内用太宁栓或者在痔核的表面用马应龙痔疮膏来进行治疗。如果病情加重也就是疼痛非常明显,痔核水肿不能还纳、出血严重等情况也需要手术治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(36112)
痔疮主要表现在肛门周围及肛门内部有肿块突出,并且会出现排便后出血、滴血以及有可能手纸上带血。主要颜色是鲜红色的血,以及有可能肛门周围肿物伴有疼痛、肛门瘙痒等等。在平时的生活中要尽量清淡饮食,也就是多吃清淡的食物,包括新鲜的蔬菜和水果,要避免吃一些辛辣刺激的食物,比如辣椒、葱、姜、蒜。同时还要避免饮酒,因为饮酒之后能够导致肛门静脉丛扩张从而加重痔疮的症状。同时要多注意锻炼排便,最好是每天排便一次。如果是便秘,或者大便比较硬的情况下,有可能会加重痔疮的症状,会导致静脉丛表面破裂,有出血。肛门周围出现瘙痒时,要多用温水清洗,或者用高锰酸钾的液体来进行坐浴。
2019/08/13收听(92488)
痔疮的生长部位一般是在肛门口附近,以及肛管内齿线上下附近,痔疮的临床分型主要包括内痔、外痔以及混合痔,如果是外痔的话,一般在肛门口附近表现为结缔组织性外痔、血栓性外痔炎性水肿性外痔或者皮赘性外痔。如果是内痔的话,在肛管齿线上下附近或有局部粘膜的充血、隆起或者是轻度的水肿,伴随有出血性痔疮的,还有可能表现为局部内痔黏膜的破裂出血。单纯的症状轻微外痔或者内痔,可以选择痔疮栓或者痔疮膏进行外用药物治疗,如果说出血或疼痛比较严重,以及内痔反复脱出以后形成环状混合痔的,也可以直接进行手术切除治疗。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/08收听(73698)
痔疮的治疗主要包括保守用药治疗和手术治疗。痔疮的治疗方法主要是根据直肠的临床表现决定,如果是轻度的肛门局部疼痛便血,可以选择保守用药治疗,一般建议使用专业的痔疮栓和痔疮膏进行局部外用,配合口服消肿、止痛或者凉血、止血的中成药。如果痔疮症状比较严重,伴随有有肛门局部剧烈疼痛或者大便出血量多,建议直接进行手术切除手术方式。一般采用混合痔外剥内扎术或者痔上黏膜环切钉合术,以及可以配合内痔硬化剂注射疗法。同时,还需要注意痔疮的维护,主要是以清淡饮食和顺畅大便。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/15收听(11276)
内痔属于痔疮的一种。主要症状是便血与脱出肛门外面,而根据症状可以将其分为四期,一期的内痔便时便血,不伴有肿物脱出。二期内痔是便血,伴有肿物脱出,便后可自行回纳。三期内痔是便血,伴肿物脱出,便后不会自行回纳,需要用手方能托回肛内。四期的痔疮内痔是便屎、出血,然后便后也不会回纳肛内,即使用手推进肛内,短时间内也会重新突出。痔疮的治疗一期二期称为早期的痔疮,只要通过饮食控制,养成良好的排便习惯,然后可以加上辅助的药物治疗,控制症状就可以。三期四期的痔疮属于晚期的痔疮,通过药物保守无效的情况下,建议手术的治疗。
2019/05/07收听(21704)
痔疮是一种常见的肛肠科疾病,任何年龄都可以发生,但是随着年龄的增长,发病率逐渐提高。首先,要明确什么是痔疮。痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。痔疮可分为内痔、外痔、混合痔。它主要的临床表现为便血,便血可为无痛的或间歇性的便后鲜红,便时滴血或在手纸上带血,便秘。饮酒或进食刺激性食物可加重单纯性的内痔,无疼痛,均有坠胀,可出血,发展到脱垂,合并血栓形成、嵌顿或感染时才会出现疼痛。外痔平时没有症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。如果患者发现有痔疮的症状,建议到当地正规肛肠科进行就诊,根据具体情况给予保守治疗或手术治疗。
高曰文│日照市人民医院
2018/09/05收听(57730)
引起痔疮的原因主要跟患者的生活习惯、饮食习惯、排便习惯有直接的关系,比如经常服用辛辣刺激、油腻的食物,这些食物容易导致湿热下注,进而郁结肠道,引起痔疮。长期腹泻、便秘以及久坐、久蹲,都容易导致肛垫下移,进而诱发痔疮。熬夜、饮食不规律,对于痔疮都是诱发因素。痔疮如果早期只是出血,一般药物保守治疗就可以。痔疮如果不影响正常的生活,都不需要特别的处理。平时注意肛周卫生,多做提肛运动,可以明显的改善。如果经常便血或者有肛门异物脱出,影响患者生活,则需要尽早去医院进行手术治疗。
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/09/07收听(97081)
孕妇长痔疮有以下几种原因: 1、子宫、胎儿的压迫,怀孕过程中,日渐肿大的子宫会压迫盆腔的血管,导致痔疮血液回流障碍,从而影响或者导致痔疮的产生。 2、性激素水平的作用,怀孕期间会出现激素水平升高,而激素水平增高会促使血管出现扩张、组织松弛,也会加重局部的淤血状态。 3、盆腔的血容量增加,怀孕后盆腔的血容量会迅速增加,也会加重局部的淤血状态而造成痔疮的形成。
2019/12/13收听(63830)
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