北京协和医院
泌尿外科
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导致男性弱精子症的原因通常有以下几方面：
1、身体虚弱：如果生活压力较大、工作疲劳、应酬较多、抽烟、喝酒、经常熬夜、休息不好、无法规律锻炼、人际关系不佳等因素，均可能会影响精子质量；
2、存在基础疾病：例如出现泌尿系感染或者睾丸、阴囊、生殖器疾病，也可能导致出现男性弱精子症。
通常在准备怀孕生子前，需要使自身回归正常、健康、规律的生活。如果没有改善生活，机体处于虚弱状态，精子质量会变差，导致精子质量下降引起男性弱精子症出现。
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男人弱精主要通过生活方式、饮食习惯和药物的调理。不好的习惯可以导致精子活力和数量的下降，有如下... 张春虎│中南大学湘雅医院 2023/03/22播放(93165)
男人弱精主要通过生活方式、饮食习惯和药物的调理。不好的习惯可以导致精子活力和数量的下降，有如下...
张春虎│中南大学湘雅医院
2023/03/22播放(93165)
很多备孕的男性朋友，得了弱精很焦虑。精子的生成要有良好的环境，如果经常很疲劳、睡眠不好，或者紧... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(84008)
很多备孕的男性朋友，得了弱精很焦虑。精子的生成要有良好的环境，如果经常很疲劳、睡眠不好，或者紧...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(84008)
弱精会有表现，男人弱精主要指在精液做检查时，可以发现精液中精子数量可能下降，或者数量没有下降，... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/23播放(94600)
弱精会有表现，男人弱精主要指在精液做检查时，可以发现精液中精子数量可能下降，或者数量没有下降，...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/23播放(94600)
"男性弱精的表现主要是精子的活力降低，也就是精子的运动能力下降。根据精液中精子的活力，可以分为四级：A级，快速前向运动；B级，慢速前向运动；C级，非前向运动；D级，不动。精液标本在留取60分钟内，正常生育男性A级精子≥25%，A+B级精子≥50%，精子活动率在60%以上。如果精液检查中精子的活力达不到这些标准，称为弱精症。精子运动能力的强弱直接关系到男性的生育能力，只有正常做前向运动的精子才能完成受精。弱精子症可能与生殖系统的感染、精索静脉曲张、睾丸功能异常、外界环境的影响，或者应用某些药物等因素有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(13873)
引起男性弱精的原因非常多，男性的生殖生理活动是在中枢神经系统和下丘脑-垂体-睾丸性腺轴的内分泌激素调节控制下，通过精子的发生、运送、成熟、获能和受精等一系列过程完成的，所以凡是影响精子发生、运送、成熟、获能这一过程都会引起弱精。引起弱精主要有以下几种疾病：第一、下丘脑方面的疾病，比如促性腺激素缺乏、选择性黄体生成素缺乏、选择性卵泡刺激素缺乏，还有先天性低促性腺激素综合征等等。第二、睾丸性的因素，有先天性睾丸发育不全、隐睾、雄激素功能障碍，还有罕见的疾病，比如无睾丸症等等。第三、睾丸后性的因素，比如长期的睾丸附睾炎、腮腺炎、睾丸创伤和睾丸手术之后或者血管性的因素，比如精索静脉曲张、睾丸扭转等等。
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/09收听(71248)
弱精主要有以下三种原因：精子赖以生存的环境受到有毒、有害物质的影响；附睾以及附属性腺的感染，比如附睾炎、精囊炎或者前列腺炎；精索静脉曲张或者睾丸鞘膜积液。第一、对生精有影响的有毒、有害物质，包括吸烟、饮酒、接触农药杀虫剂，还有就是在重金属以及放射性的环境下工作。第二、精索静脉曲张和睾丸鞘膜积液，致病机理是在局部产生高温以及对睾丸产生挤压，破坏生精功能。第三、生殖道炎症，是最直接影响精子动能的因素。对于以上这些情况，可以使用药物治疗，以改善生精的环境以及改善精子动能，西药通常选择左卡尼汀、硫酸锌胶囊、维生素E，中药可以选择五子衍宗丸、左归丸、右归丸、复方玄驹胶囊、生精片、麒麟丸。在使用药物治疗的同时建议患者多吃一些富含营养的食物，比如富含高蛋白的食物以及富含维生素的蔬菜和水果，因为维生素有助于清除体内的有害物质，蛋白质会提高精子的动能。精子的功能也与一个人的身体素质及良好的情绪有关，所以建议患者最好能够通过运动来增强体质，改善良好的情绪，这样可以提升精子动能。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/07/27收听(50804)
"精子质量差，其实它的原因是非常广泛的。因为睾丸的生精能力，实际上受很多因素的影响，比如说睾丸的温度，隐睾的患者温度就比一般正常人睾丸的温度要高2℃-3℃，这就会导致不育。还有人爱洗桑拿、热水坐浴，这对于睾丸的生精功能是不好的。还有很多因素，比如生活习惯里面要接触放射性的物质，还有各种化学物质、洗涤剂。我们喜欢用各种洗涤剂刷碗，这些其实用多了都不好。饮食里面化肥、农药，各种塑料制品都要考虑它对身体的毒性。因为睾丸的细胞是很脆弱的，对身体毒性的往往就是在这些脆弱的地方体现得更明显。所以在生育的时候一定要考虑环境因素。自身的生活习惯、忌烟酒、多睡觉、适当的锻炼其实都有影响，包括肥胖、自身的生活习惯、身体素质也会影响精子的质量。所以养成好的生活习惯，少接触有污染的、放射性的、化学性的甚至农药、洗涤剂。从全方位的去注意。"
罗康平│北京大学第三医院
2018/04/16收听(66519)
男人弱精一般是弱精症，是指精液中A级精子数和B级精子数相加＜20%-30%，常见于性腺功能低下... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(57671)
男人弱精一般是弱精症，是指精液中A级精子数和B级精子数相加＜20%-30%，常见于性腺功能低下...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(57671)
"男人弱精是不容易怀孕的，正常男性的精子活力A级大于25%，或A+B级大于50%，低于此标准者为弱精症，弱轻症就会降低怀孕的几率。当患有弱精症时可以通过口服药物进行治疗，常用的药物有中药和西药，中药选择健脾、补肾、添精的药物，常用的中成药用生精片、右归胶囊或复方玄驹胶囊，西药主要是左卡尼汀口服液，中药和西药可以同时使用，一般服药周期在三个月左右的时间，当精子质量达到正常标准时，可以进行备孕的准备。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(69270)
所谓弱精是精子的活动能力下降。精液的精子的活动能力是不同的。检查的时候将它分为四个等级，有的分为三个等级。活动能力最强的，能够直线向前运动的精子活动能力最强；第二个等级能够向前运动，但是比较慢；第三个等级在原地打转；最后一个等级不动。也就是检查报告里面说的ABCD。正常的精液中每一类精子要有一定的比例，以往的标准是A级精子能够达到25%以上。如果A级精子达到了25%，BCD的比例不管是多少，精子的活动能力就很强；低于25%，就要看B级。如果AB之和大于50%，也可以说精子的质量是正常的；如果A的质量没有达到25%，A和B总和也没有达到50%，临床上认为有弱精症。弱精的程度要根据它偏离50%或者25%的数值不同而定，具体的标准专业书上说的很清楚。正常人的精子活动能力，A级B级C级每一次达到百分之比例是有波动的，并不是一次检查A级没有达到25%或者是A加B没有达到50%就是弱精症，一般建议连续测量三次以上，取质量最好的一次，作为精液的质量标准。如果三次的质量都没有达标，就要考虑是否有弱精症了。
胡万里│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(59307)
"导致男性弱精的原因有许多，最主要的原因就是男性生殖器官出现某些炎症导致的感染，比如精囊炎、附睾炎以及前列腺炎。另外弱精的原因还有可能是个人的身体因素，还有染色体变异，都会导致男性弱精。还有引起弱精的原因是现在的男性长期熬夜、吸烟、喝酒等不良的生活习惯所导致。一旦出现弱精一定要及时的去医院男科就诊，以免耽误病情，引起不孕不育的发生。同时在平时应该多吃含锌比较多的食物，保证身体营养的需求，养成良好的作息习惯，再配一定的体育运动会更好一些。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(35281)
弱精其实是平时所说的弱精子症，通常指代的是精子活力过弱这样一种临床现象。精子活力过弱会导致精子... 张晓威│北京大学人民医院 2019/10/09播放(57791)
弱精其实是平时所说的弱精子症，通常指代的是精子活力过弱这样一种临床现象。精子活力过弱会导致精子...
张晓威│北京大学人民医院
2019/10/09播放(57791)
"弱精症顾名思义就是精子活力低下，一般是指精子的前向运动精子总数小于32%，而精子的浓度每毫升当中有多少精子的标准是正常的。还有精子的畸形率也是正常的，除了这之外，只有精子的活力低下称为弱精子症。弱精子症的患者会因为精子的活力低下，尽管精子浓度正常，但是受孕能力比较低。一方面需要找一下原因，比如是不是工作环境当中有污染、有毒、有害、高温或者在是生活习惯中有没有吃特殊的食物或者是药物，而导致精子活力低下。身体本身是不是有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾、疝气这一类的情况，通过查找原因进行对症治疗。轻度或者是中度弱精症，是可以治愈的。如果是重度或者是药物治疗效果比较差，则需要做人工授精或者是试管婴儿技术治疗。"
王勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(274)
"弱精典型的特点就是配偶怀孕的几率降低，即使能够怀孕胎儿的生长发育质量也得不到保证。在进行精液常规检查的时候，A级精子≤25%，或者A+B级精子≤50%。出现弱精症，需要到医院进行详细的检查，判断弱精的程度，同时判断形成弱精的病因，然后进行针对性的处理。一方面可以口服中成药物，如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等等提高精子的质量。另一方面要根据不同的病因，制定治疗策略，比如精索静脉曲张的患者，可以进行精索静脉高位结扎术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(26182)
按照最新版的诊断标准，要求精液标本中快速前向运动的精子比例需大于或等于32%，而小于此比例的情... 张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/27播放(74902)
按照最新版的诊断标准，要求精液标本中快速前向运动的精子比例需大于或等于32%，而小于此比例的情...
张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/27播放(74902)
弱精的特点如下：1、弱精症的发病率呈普遍增高趋势，其中，整个人群的精液质量、精子... 张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/27播放(95647)
弱精的特点如下：
1、弱精症的发病率呈普遍增高趋势，其中，整个人群的精液质量、精子...
2018/07/27播放(95647)
"男性弱精的原因非常复杂，可能有以下几个因素：第一、生殖系统炎症，比如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病。生殖系统的炎症会引起精液营养缺乏，影响精子的运动能力以及受精能力。第二、先天发育异常，比如先天性睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺发育不全，会造成精液量以及精子数目的减少，精子活性减低。第三、免疫因素，由于各种原因导致人体产生抗精子抗体，会引起精子活力低下。第四、精索静脉曲张，严重的精索静脉曲张会导致睾丸的血液循环障碍，影响精子的生成，导致精子畸形，活动力下降等。第五、一些理化因素，比如环境污染、辐射、长期的高温作业、接触有毒有害物质等都可以引起男性弱精。"
2021/02/03收听(60443)
随着时代进展、生活节奏加快，越来越多的男性患者出现生育问题，特别是高龄的男性患者，40岁以后出... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/12播放(88137)
随着时代进展、生活节奏加快，越来越多的男性患者出现生育问题，特别是高龄的男性患者，40岁以后出...
2021/09/12播放(88137)
"引起少、弱精子症的病因较为复杂，常见以下几种原因：1、内分泌因素，如原发性或继发性促性腺功能不足及性腺功能低下、高泌乳素血症等。2、生殖性腺感染，如睾丸炎、附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎等。3、精索静脉曲张，精索静脉曲张占男性不育患者的35%左右，可以通过多种途径影响生育功能。4、遗传因素，如体细胞核型异常、Y染色体微缺失等。5、免疫因素：如抗精子抗体阳性。6、隐睾或鞘膜积液。7、营养因素，如各种微量元素的缺乏。8、药物因素，外源性的激素和化疗药物的使用。9、生活习惯，如长期吸烟、饮酒、穿紧身裤、桑拿浴等。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/25收听(45697)
"弱精症是男性不育的常见原因，当患有弱精症时，爱人是否能够受孕主要取决于弱精症的严重程度。如果患有重度弱精症，爱人受孕的几率相对是比较低的。所谓的重度弱精一般是指A级精子活力<10%，正常男性的精子A级活力在25%以上，如果低于此标准者，属于弱精症。当患有弱精症时，建议患者先通过口服药物进行提高，等到精子活力恢复正常以后再进行备孕的准备，提高精子活力的药物主要是包括中药和西药，中药主要选择健脾、补肾、添精的药物，西药主要是左卡尼汀口服液，一般服药周期在三个月以上。"
2020/08/18收听(19787)
北医三院 王雪梅
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