北京大学人民医院
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上消化道出血的部位是屈氏韧带以上部位，包括食道、胃、十二指肠、胆道、胰腺等部位出血。上消化道出血常见病因包括消化性溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡，以及肝硬化和门脉高压疾病导致的门脉高压性胃病、食管-胃底静脉曲张破裂出血等。
急性糜烂性出血性胃炎，一般由于服用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药，或者饮用酒精等饮品，会导致胃黏膜的急性损伤。此外在手术、创伤、应激、严重感染及脑血管疾病时，也可以出现应激性的胃黏膜损伤，导致出现急性糜烂性出血性胃炎。另外，胃部肿瘤，包括胃癌、胃间质瘤、食管癌等，也会导致上消化道出血。其他少见原因还包括胆道出血，一般是由于外伤、炎症、肿瘤导致胆道损伤。胰腺损伤，如胰腺脓肿的破溃以及食管贲门撕裂，均为导致上消化道出血的常见原因。
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上消化道出血的部位在临床上通常有两种分法，一个就是以屈氏韧带为分，也就是屈氏韧带以上称之为上消... 叶延伟│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(94506)
上消化道出血的部位在临床上通常有两种分法，一个就是以屈氏韧带为分，也就是屈氏韧带以上称之为上消...
叶延伟│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(94506)
上消化道出血部位一般指食管、胃、十二指肠及空肠的上段，还包括胆道系统，以上部位的出血一般临床称为上消化道出血。上消化道出血一般最常见或者发病最多是胃及十二指肠部位引起的出血，包括炎症、溃疡、应激性溃疡及肿瘤引起。以上部位出血一般在临床上确定比较容易，随着目前的胃肠镜及胆道CT的造影，均能够有效的确诊上消化道出血的部位。针对以上部位产生出血的原因选取合适的治疗方案，一般以保守治疗与手术治疗两种方案为主，治疗效果也比较理想。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/14收听(56981)
消化道是人体进行消化的通道，就是说从食物里吃，进入人体到排泄，整个经过的管道就是消化道。包括从口腔、食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠到直肠到肛门，这就是整个的消化道。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(65139)
消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2017/03/28播放(90646)
消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食...
2017/03/28播放(90646)
"消化道出血指的是上消化道或者是下消化道，由于炎症、外伤或者是其他因素导致的出血。通常包括以下几种情况：1、消化道肿瘤出血，常见的消化道肿瘤有食管癌、胃癌、结直肠癌等，癌肿血管密集，血运丰富，破溃会导致出血量比较大。2、肠道损伤导致的出血，包括肠穿孔和胃穿孔导致的出血。3、指的胃肠道炎症导致的黏膜红肿破溃，糜烂出血，常见的有胃炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病。4、常见于食管胃底静脉曲张破裂出血，主要是由于血压比较高，同时血管弹性较差，较硬的食物会刺破胃黏膜导致出血。5、可见于内痔出血。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(42196)
"上消化道出血是指消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称为上消化道出血。上消化道出血常表现为急性的大量的出血，是临床上常见的急症。临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎，常常是因为服用了非甾体消炎药，或者大量的饮酒，或者是应激引起的出血性胃炎，以及胃癌，这些是上消化道出血比较常见的原因，食管贲门黏膜撕裂综合征引起的上消化道出血也不少见。此外血管的异常、血管的畸形也是上消化道出血的比较少见的原因。上消化道出血的临床表现主要取决于出血的量和出血的速度，如果出血量比较大会表现为呕血，甚至会伴有休克的表现，出血量相对比较少，主要表现为大便隐血阳性或者是黑便，也就是通常说的柏油样便。除此之外，还有贫血，部分人会有发烧以及氮质血症的表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/06收听(77872)
"食管、胃、十二指肠以及胆道的出血都属于上消化道出血，上消化道通常是指的屈氏韧带以上的部位，包括总食管、十二指肠和小肠交界处，这些部位的器官引起的出血都属于上消化道出血。食管可因为食管溃疡、食管肿瘤、食管静脉曲张破裂或者是食管贲门撕裂等因素导致出血，这一类型的疾病都属于上消化道出血。胃里面的出血，比如糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌或者血管畸形、胃底静脉曲张破裂出血等胃部的病变导致出血，也属于上消化道出血的范畴。十二指肠出血包括有十二指肠球部溃疡、十二指肠恶性肿瘤，包括十二指肠的血管畸形、十二指肠憩室内出血，也属于上消化道出血的范畴。除此之外，胆道的出血，比如胆囊、胆管以及肝脏的肿瘤，血液顺着胆道流到十二指肠或者胰腺的疾病导致的出血，顺着胰管流入到十二指肠，也属于上消化道出血的范畴。"
2020/11/13收听(57066)
消化道出血是消化科的急危重症，根据出血部位不同，以屈氏韧带为界，又分为上消化道出血及下消化道出血。由屈氏韧带以上部位病变导致的消化道出血，称为上消化道出血，常见原因主要是由于食管、胃、十二指肠以及胆道疾病导致。常见引起上消化道出血的疾病包括消化性溃疡病、急性糜烂出血性胃炎、食管贲门黏膜撕裂症、食管胃底静脉曲张以及上消化道肿瘤等。临床患者常出现呕血、黑便等症状，出血量较大时也可出现排暗红色甚至鲜红色血便，部分患者可伴有头晕、心慌、乏力、出汗等失血及贫血症状。当出血量达到1000mL左右时，患者还会出现黑朦、晕厥、意识丧失等失血性休克症状。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(69929)
消化道出血是临床常见的一种疾病，消化道是指从食管到肛门的消化管道。消化管道包括食管、胃、十二指... 万晓强│重庆市第四人民医院 2018/10/15播放(92976)
消化道出血是临床常见的一种疾病，消化道是指从食管到肛门的消化管道。消化管道包括食管、胃、十二指...
万晓强│重庆市第四人民医院
2018/10/15播放(92976)
"上消化道出血休克的指征主要包括面色苍白、大汗淋漓、神志不清、烦躁不安、呼吸急促等，严重的患者还可以出现脉搏细弱、周身湿冷、血压下降、尿量减少等休克的表现。上消化道出血休克的患者一定要尽早到正规医院进行抢救治疗，包括补液、升压、对因治疗等，具体如下：1、补液：需要开通静脉通路物、快速补液，必要的时候输血治疗。2、升压：如果血压难以有效维持，还需要给予血管活性药物，来进行升压治疗。3、对因治疗：同时如果上消化道出血病因未明，必要时可以行胃镜检查来明确出血的部位，必要时也可以在介入科行造影来明确出血的血管，并给予相应治疗。上消化道出血休克会引起患者出现死亡，因此一定要引起高度的重视。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/26收听(15501)
"消化道出血，主要表现是呕血跟黑便。如果是出现这种情况，首先还是会考虑上消化道出血。如果患者出现排暗红色的血便，这时就要去鉴别到底是上消化道出血还是下消化道出血。医生还要结合患者平时有没有相关的一些症状，比如患者平时经常上腹痛或者以前有消化性溃疡的病史或者慢性的肝病史，它可能往往会提示上消化道出血的可能性比较大。比如消化性溃疡引起的出血，或者是食管静脉曲张的破裂引起的出血。如果患者平时没有这些相关的症状，他这一次来就诊出现排鲜血便，或者是排暗红色的血便，伴有平时大便习惯的改变，那么医生可能会更加考虑是下消化道出血的可能性比较大，当然最后的确诊是要通过胃肠镜检查，或者是其他一些相关的检查来进行明确。消化道出血分成上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血最主要的原因是包括一些食管的炎症、胃十二指肠的溃疡。消化性溃疡引起的出血也是比较常见的。还有一些比如急性的糜烂性出血性胃炎，还有一些慢性肝病的患者食管静脉曲张破裂引起的出血。还有一种比较常见的，比如肿瘤引起的出血，包括食道的肿瘤、胃的肿瘤。下消化道出血，主要的原因包括比如结肠的肿瘤、结肠的炎症、溃疡，还有痔疮引起的出血。那么这时候我们也要去鉴别，如果是便后滴血，伴随大便比较硬，擦手纸伴有一些血迹，我们要注意是不是痔疮的出血。"
陈俊榕│中山大学附属第六医院
2018/05/07收听(11603)
上消化道出血主要表现是呕血、黑便，如果患者出现排暗红色的血便，这时就要去鉴别，到底是上消化道出... 董志敏│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(71043)
上消化道出血主要表现是呕血、黑便，如果患者出现排暗红色的血便，这时就要去鉴别，到底是上消化道出...
董志敏│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(71043)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。... 赵微│成都医学院第一附属医院 2020/02/19播放(60123)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。...
赵微│成都医学院第一附属医院
2020/02/19播放(60123)
上消化道出血是消化科的急危重症，常见引起上消化道出血的原因主要包括消化性溃疡病、急性糜烂出血性胃炎、食管贲门黏膜撕裂症、食管胃底静脉曲张以及食管、胃的肿瘤等。患者临床出现呕血、黑便、排暗红色甚至鲜红色血便等表现，出血量较大时患者还可出现头晕、心慌、乏力、出汗等失血及贫血的症状。当出血量达到1000mL左右时患者还可出现黑蒙、晕厥、意识丧失等失血性休克的症状。出现上述消化道出血症状时患者应及时到医院就诊，行大便常规、大便潜血以及胃镜检查进一步明确出血的原因，条件许可时还可进行内镜下止血治疗，可有效协助止血。
2020/04/23收听(54735)
消化道出血是比较急的内科系统疾病，如果严重还需要外科手术来解决。但是消化道出血经常由消化内科医生解决，通过胃镜或者肠镜来解决。消化道出血在胃镜下经常可以看到明确的出血点，这样的出血点可以用钳夹、电凝和注射硬化剂的方式来止血，或者选择性血管造影，用弹簧圈和硬化剂拴塞使局部出血血管的闭塞进行止血。但是消化道出血用硬化剂治疗还是用电凝这种治疗方式，都是由医生根据病人的具体情况来具体分析，并没有具体的规定。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/17收听(55860)
上消化道是指屈氏韧带以近的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺，按照此标志可以将消化道出血分为上消化道出血、中消化道出血以及下消化道出血。上消化道出血的常见原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂、出血性胃炎和胃癌，其他病因有食管疾病，如食管贲门黏膜撕裂伤、食管癌、食管损伤、食管炎，食管憩室炎。胃十二指肠疾病包括息肉、恒径动脉破裂、胃间质瘤、门静脉高压性胃病、血管瘤异物或放射性损伤、胆道出血如胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病，胰腺疾病累及十二指肠，如胰腺癌或急性胰腺炎并发脓肿溃破。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/10收听(70202)
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠及空肠上段出血，为临床常见急症之一，临床表现有呕血、黑便、贫... 董志敏│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(63311)
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠及空肠上段出血，为临床常见急症之一，临床表现有呕血、黑便、贫...
2019/05/25播放(63311)
消化道出血为常见病，具体如下：1、消化道出血指食管到肛门间消化道出血，表现为呕血... 秦宝山│郑州人民医院 2018/05/04播放(82274)
消化道出血为常见病，具体如下：
1、消化道出血指食管到肛门间消化道出血，表现为呕血...
秦宝山│郑州人民医院
2018/05/04播放(82274)
上消化道出血常见的有四大类病因，具体如下：1、出血糜烂性胃炎，在临床上较为常见，多半... 吴小微│武汉市汉阳医院 2019/10/25播放(92695)
上消化道出血常见的有四大类病因，具体如下：1、出血糜烂性胃炎，在临床上较为常见，多半...
吴小微│武汉市汉阳医院
2019/10/25播放(92695)
"消化道出血一般要先寻找它的原因，一般而言消化道出血有常见的肿瘤破裂出血，比如胃癌、肠癌或者胃的良性肿瘤、肠的一些良性肿瘤，也有可能破裂出血。然后就是胃的溃疡、十二指肠溃疡都可能导致胃肠道的出血，也就是消化道出血。消化道出血一般怎么治疗，少量的出血，可以先用药物治疗，比如止血的药物、生长抑素等药物，然后禁食、禁水，就是不吃不喝，这时就会从静脉里面打营养制剂。如果是消化道的大出血，在这种情况下也需要进行有创的治疗，比如上三腔二囊管治疗食管、胃底静脉曲张或者手术切除，有的比如肠道的血管畸形，这种出血的话有可能做介入治疗。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(47178)
上海瑞金医院 张敏敏
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