中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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呼吸衰竭是通气和换气功能障碍引起肺功能障碍,通常情况是根据血气分析定义,指在海平面呼吸室内空气、静息条件下,排除有心内分流或者心排量降低情况下,测得动脉血气氧分压<60mmHg,伴或者不伴有二氧化碳潴留,而二氧化碳分压>50mmHg,可以明确诊断是呼吸衰竭,通常是通气和换气功能障碍,常见如重症肺炎、重症哮喘、重症COPD等。
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"呼吸衰竭是指各种原因导致的呼吸功能异常,不能满足机体代谢的气体交换需要,造成了动脉血氧饱和度下降、二氧化碳潴留,这个临床综合征叫做呼吸衰竭。简而言之,机体的供氧和二氧化碳排出不能满足代谢需求,就可以认为是呼吸衰竭。呼吸衰竭有明确的病理、生理含义,除了相对的临床症状以外,还要符合动脉血气分析的标准。人的正常动脉氧分压是11.3-14.0kPa,如果低于10.6kPa,就可以叫做低氧血症。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/01收听(93523)
根据目前教科书上的分型,呼吸衰竭主要分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭又叫做低氧血症... 黄琳惠│海南省人民医院 2020/01/15播放(78026)
根据目前教科书上的分型,呼吸衰竭主要分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭又叫做低氧血症...
黄琳惠│海南省人民医院
2020/01/15播放(78026)
"呼吸衰竭的临床表现缺乏特异性,明确诊断依赖于血气分析,在静息状态呼吸空气的条件下,动脉血氧分压<60mmHg,伴或不伴有二氧化碳分压>50mmHg,可诊断为呼吸衰竭。按照动脉血气分析分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,按照发病的急缓,分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,按照发病机制可分为通气性呼吸衰竭和换气性呼吸衰竭,也可分为泵衰竭和肺衰竭。临床上引起呼吸衰竭的病因包括以下几方面:1、气道阻塞性疾病,如肿瘤、慢阻肺、哮喘等疾病;2、肺组织病变,如严重的肺炎、严重的肺结核,及弥漫性肺间质纤维化等;3、肺血管性疾病;4、心脏疾病,各种缺血性心脏病、严重的心瓣膜疾病、心肌病、心包疾病等;5、胸廓与胸膜疾病;6、神经、肌肉疾病,如严重的脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎等疾病。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/11收听(77163)
"临床上对于呼吸衰竭的诊断标准,有一定的前提。患者要在标准的大气压下,在不吸氧的情况之下,而且要除外一下心脏分流造成的低氧血症。这个时候给予患者采取动脉血,根据血气的值,如果患者动脉血的血氧分压低于60mmHg,考虑患者出现了呼吸衰竭。同时,患者如果伴有二氧化碳潴留,二氧化碳分压大于50mmHg,临床称之为Ⅱ型呼吸衰竭,也就是患者同时气道有不通畅,二氧化碳排出受限,一般都见于慢性阻塞性肺疾病而导致的终末期状态,出现Ⅱ型呼吸衰竭,特别是肺性脑病是非常常见的。所以呼吸衰竭是临床上非常危重的疾病,而需要立即给患者进行急救,针对病因和对症治疗。一般采用呼吸机进行辅助通气,才能取得好的效果,需要引起医生的足够重视和患者的足够关注。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/15收听(73384)
"呼吸衰竭的诊断标准,目前认为有两条,其诊断标准主要参考动脉里血气数值来诊断,就是血动脉的血气分析,通过参数诊断呼吸衰竭。呼吸衰竭分两种类型:1、低氧血症型,血气里边的氧分压低于60mmHg,叫做一型呼吸衰竭。2、叫低氧血症伴二氧化碳潴留,也叫通气功能障碍,而引起呼吸衰竭,它的诊断标准是血气氧分压低于60mmHg,同时二氧化碳分压大于50mmHg,这时可诊断二型呼吸衰竭。这是目前大家公认的,诊断呼吸衰竭的标准。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/12收听(73442)
呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸廓畸形的患者。患者表现为胸闷、气短、呼吸困难,合... 高慧琴│临汾市中心医院 2018/05/28播放(87820)
呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸廓畸形的患者。患者表现为胸闷、气短、呼吸困难,合...
高慧琴│临汾市中心医院
2018/05/28播放(87820)
"呼吸衰竭诊断的标准,是要依靠患者的症状、体征以及相关的检查来进行诊断。症状一般会出现有缺氧和二氧化碳潴留的表现,比如出现有呼吸困难及急促、精神症状的改变。查体一般会有口干、甲床及口唇是发绀的、意识障碍等,最主要就是体格检查相关重要的,但是辅助检查也是至关重要主要就是查血气分析,血气分析才能辨别是一型呼衰、二型呼衰。一型呼衰一般是氧气分压低于60mmHg,而二氧化碳分压可以大于50mmHg,也可以是正常的二氧化碳分压,二型呼衰的氧分压也是低于60mmHg,但是二氧化碳分压大于50mmHg,就是一型呼衰跟二型呼衰的区别。根据症状、体征以及他的临床辅助检查进行诊断。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/17收听(58346)
"呼吸衰竭是各种各样原因的疾病,引起肺通气或者换气功能出现问题、障碍,导致不能进行有效的气体交换,从而引起缺氧,伴或不伴二氧化碳的潴留,从而引起一系列的生理功能和代谢紊乱综合征。临床上常见支气管病变,如慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘以及肺部的疾病,比如肺炎、肺间质纤维化、ARDS。还有肺血管的疾病,比如肺栓塞,其它还有慢性的心脏机化、胸廓机化,包括神经系统机化、神经肌肉出现的问题都可以影响呼吸的动力不足,而引起的呼吸衰竭。临床上的呼吸衰竭分为两种类型:一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。只有低氧血症没有二氧化碳潴留的叫一型呼吸衰竭,血氧分压<60mmHg,称一型呼吸衰竭。血氧分压<60mmHg,同时伴有二氧化碳分压>50mmHg称为二型呼吸衰竭。呼吸衰竭应该在安静状态下,海平面一个大气压、不吸氧的状态下进行测试,如果吸氧要进行休整或让患者停止吸氧,半个小时以后进行监测,抽血时要抽动脉血。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(44796)
判断呼吸衰竭根据氧分压和二氧化碳分压确定,平原上氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50m... 刁永恩│解放军总医院第七医学中心 2019/07/08播放(54297)
判断呼吸衰竭根据氧分压和二氧化碳分压确定,平原上氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50m...
刁永恩│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08播放(54297)
Ⅱ型呼吸衰竭的诊断,特别强调动脉血二氧化碳分压的增高。Ⅱ型呼吸衰竭也分急性和慢性,如果是急性Ⅱ... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/09播放(76250)
Ⅱ型呼吸衰竭的诊断,特别强调动脉血二氧化碳分压的增高。Ⅱ型呼吸衰竭也分急性和慢性,如果是急性Ⅱ...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/09播放(76250)
"呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺的通气和换气功能障碍,导致气体交换受阻,引起的低氧血症,或者伴有不伴有二氧化碳潴留的症状。Ⅰ型呼衰的标准就是血气分析,氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压降低或者是正常,Ⅰ型呼衰主要见于肺的换气功能障碍相关的疾病。比如肺部的严重感染、间质性的疾病、肺间质纤维化、急性的肺栓塞也可能引起相关的Ⅰ型呼衰,出现Ⅰ型呼衰的症状要及时就医,及时纠正呼吸衰竭,以免病情加重。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/02收听(90769)
对于呼吸衰竭的患者而言,动脉血气分析是非常重要的一个实验室结果。动脉血气分析一般采自于桡动脉或... 丁秀秀│海南省人民医院 2020/06/08播放(70612)
对于呼吸衰竭的患者而言,动脉血气分析是非常重要的一个实验室结果。动脉血气分析一般采自于桡动脉或...
丁秀秀│海南省人民医院
2020/06/08播放(70612)
"呼吸衰竭主要是肺的通气和换气出现了功能的障碍,从而导致机体出现一系列的病理、生理的改变。呼吸衰竭的血气的诊断标准,主要是在海平面呼吸空气的状态下,在静心的状态下氧分压是<60mmHg,伴或者不伴二氧化碳的分压升高,叫做呼吸衰竭。在临床血气主要是抽取动脉,动脉最常见的就是桡动脉。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(27564)
急性呼吸衰竭的诊断标准和慢性呼吸衰竭相同,均是根据动脉血气分析的结果进行诊断。诊断条件为在海平... 张延蕊│郑州市黄河中心医院 2019/07/30播放(86775)
急性呼吸衰竭的诊断标准和慢性呼吸衰竭相同,均是根据动脉血气分析的结果进行诊断。诊断条件为在海平...
张延蕊│郑州市黄河中心医院
2019/07/30播放(86775)
"Ⅰ型呼吸衰竭的判断标准为海平面静息状态呼吸空气的情况下,动脉血氧分压小于60mmHg,不伴有二氧化碳分压升高。临床上常见的有各种原因所导致的肺炎以及各种吸入因素,如淹溺导致的炎症。另外,各种严重心脏疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水肿,以及急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿等引起的非心源性肺水肿,出现严重的低氧血症。肺栓塞也是引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见原因,而且来势凶险,病死率较高。还有就是胸膜以及胸壁疾病所引起的呼吸衰竭,临床常见的有大量胸腔积液或者是自发性气胸、胸壁外伤等,导致的胸廓运动以及肺脏扩张受限,引起的Ⅰ型呼吸衰竭。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/12收听(43263)
Ⅱ型呼吸衰竭是呼吸衰竭的一种类型,首先就要查看呼吸衰竭如何诊断,呼吸衰竭指的是在海平面静息状态... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/02播放(98810)
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2023/08/02播放(98810)
慢性呼吸衰竭的诊断标准要结合患者的病史及临床表现,患者通常有慢性肺疾病的病史,症状表现为长期的... 胡琳娜│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(73718)
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胡琳娜│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(73718)
呼吸衰竭根据患者有无二氧化碳潴留分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准为动脉血氧分压低于60mm... 余莉│上海市同济医院 2021/02/19播放(61672)
呼吸衰竭根据患者有无二氧化碳潴留分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准为动脉血氧分压低于60mm...
余莉│上海市同济医院
2021/02/19播放(61672)
Ⅱ型呼吸衰竭主要依靠动脉血气分析明确诊断,查患者的动脉血气会发现氧分压下降,氧分压<60mmH... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(63637)
Ⅱ型呼吸衰竭主要依靠动脉血气分析明确诊断,查患者的动脉血气会发现氧分压下降,氧分压<60mmH...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(63637)
呼吸衰竭患者的临床表现缺乏特异性,明确诊断依赖于动脉血气分析。诊断标准是在海平面大气压下,患者... 胡文霞│河北医科大学第四医院 2020/04/05播放(50646)
呼吸衰竭患者的临床表现缺乏特异性,明确诊断依赖于动脉血气分析。诊断标准是在海平面大气压下,患者...
胡文霞│河北医科大学第四医院
2020/04/05播放(50646)
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