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耳鼻喉科
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如果是做鼻咽癌的筛查或者做鼻咽部的查体,要选择鼻腔镜。做鼻腔镜检查可以全面的观察到鼻咽部的结构,像咽隐窝、咽鼓管、鼻咽顶部。如果鼻咽部正常,通常不需要再做鼻咽部的CT。如果鼻咽部有增生组织,要区别是腺样体增生还是鼻咽癌。
如果是腺样体增生,应该很明显的有腺样体的特征性组织特点。但是临床有的时候区分不是很清楚的时候,可以做活组织检查,经病理诊断如果是腺样体增生,没有临床症状通常不予干预。如果是鼻咽癌,需要做鼻咽部的CT检查,主要是了解肿瘤侵犯的范围,以及肿瘤对鼻咽部骨质的破坏程度,以及到鼻咽顶部对于其它器官的破坏程度。通过了解病变范围,对于进一步的治疗有非常大的作用。
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"鼻咽癌筛查可以做的检查主要有以下四个方面:1、EB病毒的血清学检查:可以通过检测EB病毒抗体或者是血浆EB病毒游离DNA来确定;2、间接鼻咽镜检查和内窥镜检查:间接鼻咽镜检查是诊断鼻咽癌必不可少、最基本也最经济的检查手段。而鼻咽的内镜检查逐渐成为鼻咽部疾病常规的检查方法之一,它可以直接看到鼻腔以及鼻咽腔内的病变,尤其是位于咽隐窝深处和咽鼓管咽口处的很细微的病变,并且可以直接钳取作活检;3、原发灶及颈部淋巴结活检病理检查:鼻咽癌的患者应该尽量取鼻咽原发灶的组织送检病理检查,在治疗前必须取得明确的组织学诊断;4、影像学的检查、增强磁共振和CT检查:可以清楚地显示鼻咽腔内的病变和侵犯的部位、浸润的范围以及了解淋巴结、骨、肺和肝的转移情况,而磁共振检查在鼻咽癌的诊断及了解病变侵犯范围比CT更具有价值。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(22496)
鼻咽癌为广东地区较高发的肿瘤,其又称为广东癌,因此开展鼻咽癌的筛查工作则至关重要。其中,对EB... 何龙│广州市第一人民医院 2018/09/21播放(76891)
鼻咽癌为广东地区较高发的肿瘤,其又称为广东癌,因此开展鼻咽癌的筛查工作则至关重要。其中,对EB...
何龙│广州市第一人民医院
2018/09/21播放(76891)
"通常肝癌的筛查,分为免疫学检查、影像学检查。实验室检查主要是指肝癌的肿瘤标记物是甲胎球蛋白AFP在升高,它对肝癌的诊断具有一定的特异性。影像学检查,像肝癌高发人群、乙肝患者,都是肝癌的高发人群,这些病人通常通过彩超做筛选,因为彩超对人体没有创伤,检查比较方便,对肝内的结节状病灶,它的诊断侦查率还是比较高的,通常选用彩超作为筛查,如果病人发现有占位了,可以再做进一步的增强CT或者磁共振检查,去进一步的鉴别。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(14405)
"一般患者常描述有接触性出血,同房后少量出血,那一定要做宫颈癌筛查。我们国家,妇女需要非常重视筛查,一般35岁以上妇女要每年定期去做宫颈癌筛查。宫颈癌筛查主要是做两个检查,首先做宫颈的TCT,也叫薄层液基细胞学。通过液基细胞学的检测,可以知道是否患宫颈癌,是否在宫颈癌的癌前病变阶段。另一个检测是HPV也叫人乳头状瘤病毒。所以,早期通过宫颈的TCT和HPV这两项检查,就可以筛查出是否患了宫颈癌及癌前病变。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(95806)
临床工作希望能够发现一些早期胃癌患者,这需要对高危人群进行胃癌筛查检查。胃癌筛查包括以下两方面... 费保莹│浙江省立同德医院 2020/09/07播放(59428)
临床工作希望能够发现一些早期胃癌患者,这需要对高危人群进行胃癌筛查检查。胃癌筛查包括以下两方面...
费保莹│浙江省立同德医院
2020/09/07播放(59428)
由于近几年肝癌的发病率存在上升趋势,因此部分人群对于早期筛查肝癌较为关心,而针对肝癌筛查比较务... 周长东│西安市第三医院 2022/05/26播放(93542)
由于近几年肝癌的发病率存在上升趋势,因此部分人群对于早期筛查肝癌较为关心,而针对肝癌筛查比较务...
周长东│西安市第三医院
2022/05/26播放(93542)
在临床上癌细胞筛查可以进行血清学肿瘤标志物检查,来作出初步判断,并对是否存在癌细胞起到提示或者... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(53346)
在临床上癌细胞筛查可以进行血清学肿瘤标志物检查,来作出初步判断,并对是否存在癌细胞起到提示或者...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(53346)
"筛查卵巢癌做检查,主要从2个方面着手:1、腹部B超,腹部B超可以发现卵巢的占位性病变。因为腹部B超简单、容易实施且不需要花费昂贵的代价,所以非常方便筛查卵巢癌。2、筛查肿瘤标志物CA125,CA125是卵巢癌非常特异的诊断性指标。如果发现CA125明显升高,甚至进行性升高,结合B超发现卵巢有占位性病变,一定要及时做卵巢的病理检查,以确诊或者排除卵巢癌。因为卵巢癌在早期通过手术切除减瘤后,预后非常好,患者可以长期生存。如果一旦到达晚期,患者的预后比较差。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/03收听(87782)
肠癌患者筛查临床上常用的检查有实验室检查、内镜检查或者活检及脱落细胞学检查。一、实验室检查常做的有生化全套、肿瘤标志物检查以及癌胚抗原的检查。二、内镜检查主要应用电子肠镜检查,排除肠道是否有息肉或者肿瘤,肠道检查有息肉的患者要及时行息肉切除术,并送病理化验。三、活体组织检查以及脱落细胞学检查,在行电子肠镜检查的时候发现肠内有肿物或者息肉,及时活检并行病理检查,可以明确肿物的性质,早发现,早诊断。有的患者早期有一个肿物,行病理检查就可以发现局部组织的恶变,所以活检非常重要。
任伟涛│厦门中医院
2018/11/28收听(30842)
"筛查糖尿病主要是要做血糖的检查,另外也可以做糖化血红蛋白,要注意的是血糖分为空腹血糖,以及餐后两小时血糖,往往如果只看空腹血糖,不做餐后血糖,会有70%的糖尿病会被漏诊。糖化血红蛋白代表三个月的平均血糖水平,因此是更稳定的指标,可以筛查糖尿病,常做的尿糖的检查不可靠,因为一部分糖尿病患者尿糖可以是阴性的。另外一方面有些患者是肾性糖尿,也就是说血糖不高的情况下,尿中也可以出现尿糖,尿糖并不能完全的作为糖尿病的筛查检查。"
杨兆军│中日友好医院
2020/10/07收听(99833)
卵巢癌筛查目前可通过明确宫颈刮片或液基细胞学检查,以及HPV亚型分型初步筛查。若HPV阳性,且... 蒋国静│上海中医药大学附属曙光医院西院 2020/12/28播放(98127)
卵巢癌筛查目前可通过明确宫颈刮片或液基细胞学检查,以及HPV亚型分型初步筛查。若HPV阳性,且...
蒋国静│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/12/28播放(98127)
"现在国家大力推广两癌筛查,对妇女来讲是非常重要的。两癌筛查当中一个是宫颈癌,另外一个是乳腺癌的筛查。现在宫颈癌的筛查是一个非常普及的项目。筛查步骤叫做三阶梯筛查,第一个阶梯的筛查,就是门诊常规检查的宫颈TCT和HPV这两个筛查项目,有些地方条件差一点可能只有TCT这个筛查。但是随着对HPV病毒的深入研究,表明和宫颈癌密切相关,HPV疫苗也越来越得到普及,现在大家对HPV的认识也越来越重视,基本上每个医疗单位都有这个检查项目。如果这两个检查同时正常的情况下,建议病人3年或者2-3年再检查一次。如果其中有任何一项异常,会根据异常的结果,建议是否进行下一阶梯的筛查,也就是阴道镜检查以及宫颈活检。具体需要等TCT和HPV这两个检查结果筛查出来,才能够确定是进行常规的随访,还是需要进一步的筛查。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/02/20收听(11641)
在前列腺癌筛查中,前列腺特异抗原(PSA)为较重要指标,欧美男性一旦>45岁,均建议做PSA筛... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(98961)
在前列腺癌筛查中,前列腺特异抗原(PSA)为较重要指标,欧美男性一旦>45岁,均建议做PSA筛...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(98961)
"前列腺癌筛查一般是通过化验、体检以及彩超来进行筛查,具体如下:1、化验:一般是做血清学的前列腺特异抗原检查,又称为血PSA,血PSA如果小于4ng\/ml,一般认为是正常范围,如果血PSA大于10ng\/ml,通常认为前列腺癌的可能性比较大。要经过进一步的检查来进行确诊或者是排除,如果PSA处于4-10ng\/ml之间,应该结合游离PSA和总PSA的比值来进行综合判断。2、直肠指诊:在基层单位经常进行,如果触及前列腺的硬结,或者前列腺质地非常硬,要怀疑前列腺癌的可能性,建议结合穿刺活检。3、前列腺彩超:如果在前列腺外包膜发现低回声结节,也要高度警惕前列腺癌的可能性。前列腺筛查建议1次\/年,如果没有家族的前列腺癌病史,一般50岁以后开始做筛查,如果家族中有前列腺癌的患者,建议40岁以后开始进行筛查。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/17收听(66491)
"胃癌的筛查主要有内镜检查、影像学检查和抽血查肿瘤标志物等等。但是最准确的方法还是插管胃镜检查,如果通过胃镜发现胃部有溃疡或者隆起性病变,进一步取病理活检,此时可以通过病理检查确诊有没有胃癌。其他如上消化道造影检查,也有可能发现胃部的缺损或者龛影表现,但是单纯依靠此项检查也没办法取病理。对于老年人或者不能耐受插管胃镜者,可以考虑做造影检查。另外,如肿瘤标志物糖类抗原724、癌胚抗原CEA等指标,可能对于胃癌的诊断有一定的帮助。但是也只是个参考,单凭该指标没办法确诊胃癌,必须得靠胃镜下取病理才能确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/30收听(93185)
宫颈癌筛查 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/30播放(70468)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/30播放(70468)
肺结核筛查最常用的方法是结核菌素试验,医护人员会把皮试的液体注射到前臂皮肤内,做皮内的试验。然... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/25播放(87093)
肺结核筛查最常用的方法是结核菌素试验,医护人员会把皮试的液体注射到前臂皮肤内,做皮内的试验。然...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/25播放(87093)
乳腺的筛查常做以下几种检查:一、乳腺的触诊,是常做的常规检查,用手指的指腹触摸乳房,可以触摸乳房的肿块,及时进一步治疗。乳腺的彩超检查是常规的乳腺检查方法,比较早期的发现比较小的乳腺结节,对身体没有损伤,价格便宜,是乳腺筛查普遍使用的方法。二、乳腺的钼靶检查,对乳腺内比较小的恶性肿瘤有指导作用,但钼靶有放射性,建议35岁以上以及有指征的患者检查。三、乳腺的核磁共振检查,这是目前对于乳腺比较清晰的检查方法,检查费用比较高,怀疑恶性肿瘤时再进一步检查,建议在医生指导下选择检查乳腺的方法。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(39954)
"宫颈癌筛查一般是做宫颈的液基细胞学检测,也叫做宫颈的TCT检测,和人乳头状瘤病毒检测,也是HPV病毒检测。检查结果一旦发现异常,下一步就需要在阴道镜下做宫颈活检,活检以后根据活检的结果再决定如何治疗。一般早期宫颈癌,通过TCT和HPV病毒检测,绝大多数都能发现异常。因为从感染HPV病毒到发展为宫颈癌变,一般大概需要10年以上的时间,所以从接触病毒到发展为宫颈癌,这10年当中每年要定期做宫颈检查,早期发现问题,早期对症治疗,这样效果会更好的。所以,宫颈癌筛查常规做HPV和TCT检测。"
2018/03/14收听(40059)
"肠癌筛查的时候可以查肿瘤指标,重点是要做癌胚抗原的检查。如果癌胚抗原指标升高,提示患者有可能是肠癌,就需要进一步做腹部CT或者肠镜等检查。另外,对于有家族遗传病史的部分人来说,需要建议定期做肠镜,因为肠镜是能够发现患者肠道内部病变的主要检查方法,对于早期的肠癌,肠道内部病变比较小的情况下做肠镜也可以发现,而且肠镜能够发现病灶之后,还可以取一部分组织出来做病理检查,这样就能够进一步确诊。如果患者能够早期确诊肠癌,及时手术,手术以后再辅以其它治疗方法,总体的效果会非常好。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/16收听(38618)
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