北京协和医院
泌尿外科
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对于睾丸疼,如果是年轻患者,一定要注意是否是睾丸扭转。如果睾丸扭转,需要在6小时内,最晚不超过8小时或10小时之内就诊,如果时间长,容易引起睾丸坏死,睾丸可能保不住,一定要提高警惕。如果很疼的情况下,尤其在半夜突然疼醒的情况下,要注意是不是睾丸扭转。如果疼的很厉害,一定要到医院检查排除睾丸扭转、精索扭转。
其它的睾丸疼痛,还要注意是不是睾丸长东西,这时需要做超声,看里边是不是长有结节、肿块、包块等。如果都没有,睾丸疼考虑可能是前列腺炎,可表现为睾丸不舒服、阴囊下坠感。若有这种疼痛,建议到医院检查排除。如果没有,考虑前列腺炎的可能性比较大,可能需要用药物治疗。
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"睾丸疼痛在临床上是十分常见的症状。一般来说引起睾丸疼痛说明存在病变,常见的引起睾丸疼痛的原因主要有睾丸扭转、急性睾丸炎等。患者需要去泌尿外科就诊,通常需要做阴囊彩超检查,通过阴囊彩超检查能够明确睾丸是否有炎症存在,另外可以判断是否有睾丸扭转。如果是睾丸炎引起的睾丸疼痛,临床上一般需要选用抗生素进行治疗,常用的抗生素主要是第二、第三代的头孢菌素或者喹诺酮类抗生素,应用抗生素治疗睾丸炎症多数可以消退。另外,患者可以采取平卧,可以用毛巾将阴囊垫高,这样可以促进血液循环,减轻疼痛症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/24收听(51447)
"睾丸下面疼,要充分考虑有两个疾病,一个就是急性附睾炎、睾丸炎;另一个就是急性睾丸扭转,建议做阴囊彩超检查确诊。急性睾丸炎、附睾炎会发现睾丸附睾肿大,睾丸附睾的血供非常丰富。这种情况就需要卧床休息并且使用广谱抗菌素进行静脉输液治疗,这种情况病情发展很快,卧床休息并且局部使用止痛药物可以缓解病情。如果是急性睾丸附睾扭转,就需要急诊手术治疗,B超就会发现睾丸的血流变低,早期手术可以避免睾丸扭转坏死,避免睾丸切除的风险性。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(70922)
"引起睾丸疼痛的原因可能是睾丸炎或者前列腺炎,如果有患有睾丸炎或前列腺炎的时候,经过彩超显示睾丸有炎性病变或者前列腺有钙化,可以提示睾丸或前列腺有炎症。这个时候在治疗的时候可以应用中药或者西药进行治疗,首选的是中药进行治疗。中药主要是进行辨证论治,常用的治疗法则是活血化瘀类药物,临床上常用的中成药包括西黄胶囊、前列欣胶囊、前列通瘀胶囊等等,这些药物都具有活血化瘀、止疼的效果。此外如果睾丸疼的程度比较严重,并伴随有发热或者高烧的其他临床表现,可以应用一些抗生素进行治疗,如头孢等西药。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/24收听(95758)
睾丸一侧疼、一个不疼,应当及时到泌尿科就医。如果一侧睾丸发生扭转时,会出现睾丸剧烈疼痛、睾丸附睾局部肿胀,需要急诊行睾丸复位术。睾丸一个疼、一个不疼还见于附睾炎,当病人发生急、慢性附睾炎时,会出现一侧睾丸疼痛。由于附睾局部肿胀炎症导致睾丸疼痛症状明显加重,需要口服抗生素或静脉输喹诺酮类抗生素治疗,睾丸疼痛症状会明显减轻。建议穿宽松、舒适内裤,保持情绪稳定,并适度运动、按时休息。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/01收听(95936)
"生活中会突然出现睾丸突然疼痛的症状。如果没有外伤,一般考虑有两种疾病:第一种疾病是急性的睾丸附睾炎症,急性睾丸附睾炎症一般是由于细菌感染引起的,病人大部分合并有细菌性前列腺炎,由于细菌性前列腺炎治疗不彻底,从而引发了睾丸附睾细菌感染造成睾丸疼痛。患者阴囊会出现明显疼痛的症状,并且阴囊有下坠感,用手触摸会有疼痛加重的症状。患者需要卧床休息,抬高阴囊来减轻疼痛,并且可以应用敏感的抗生素进行治疗,可以选用左氧氟沙星进行治疗。第二种常见的原因是由于睾丸扭转,睾丸扭转一般是在夜间静息的状态下发生,主要是由于睾丸系带扭转造成睾丸缺血引起的,患者通常睾丸疼痛比较明显。这种情况属于泌尿外科的急症,需要紧急的去泌尿外科处理,需要通过手术来复位,尽快的就医是挽救睾丸唯一的办法。"
2018/11/08收听(22554)
"如果是在剧烈运动之后出现的睾丸疼痛,这是因为发生了睾丸扭转,这种情况多见于青少年,疼痛是比较剧烈的,一定要及时就医,需要及时在急诊手术下进行睾丸修复术。确诊之后可以先口服非甾体类的抗炎药进行止疼处理,比如布洛芬缓释胶囊或者吲哚美辛栓塞肛。过引起睾丸疼痛最常见的原因是炎症感染,也就是睾丸炎引起的,这时结合睾丸病理穿刺以及睾丸彩超检查确诊后及时进行抗炎治疗,针对睾丸炎症感染最好的抗炎药是喹诺酮类抗生素,比如环丙沙星、加替沙星等,也可以使用温水坐浴、热敷的方式缓解疼痛,而且可以促进炎症的吸收。同时要注意多饮水、清淡饮食,避免穿过紧的裤子以及长时间久坐。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/11收听(53578)
"一侧睾丸疼痛可能是由于睾丸炎、睾丸外伤、睾丸肿瘤、睾丸扭转等疾病引起,其中睾丸炎是最常见的。出现睾丸疼痛,一定要及时到正规医院泌尿外科就诊,可以进行睾丸超声和睾丸CT检查。睾丸属于男性重要生殖器官,如果治疗不及时可能会导致精子质量低下,睾酮分泌减少等情况,进而有可能导致男性不育和性功能障碍等情况。如果为睾丸炎可服用盐酸左氧氟沙星片,或阿莫西林胶囊进行治疗。如果为睾丸扭转需要及时进行睾丸复位,以免出现睾丸缺血坏死的情况。如果为睾丸肿瘤需要及时进行手术治疗,如果是睾丸外伤引起,根据损伤程度决定进一步治疗方案,若损伤不重可服用三七片等活血化瘀药物进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(38046)
"阴囊疼痛但是睾丸没有出现疼痛的现象,考虑是阴囊炎或者是局部的阴囊湿疹导致出现的可能性比较大。主要是因为阴囊的部位和大腿的内侧接触比较密切,很容易导致出现潮湿引起细菌的滋生,建议平时穿过的内裤要每天换洗,在太阳底下暴晒。局部可以用炉甘石洗剂外用或者是达克宁软膏外用,正常的病程可能需要1-2周的时间,治疗期间要清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性食物和生冷的食物。如果症状超过两周时间得不到好转,要及时的去当地三甲公立医院的泌尿外科进行就诊,明确诊断,进行下一步正确的治疗。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(55246)
"睾丸受到打击后,出现疼痛的症状,处理办法:1、无论轻重都需要立即就医,进行详细的体格检查和影像学的检查,包括观察阴囊有无破裂、开放性的外伤、血肿;睾丸有无渗血、挫伤等,并行影像学的检查予以确实。要留取相关的病历资料,作为以后复查时参考的指标。2、如果检查或者影像学发现睾丸挫伤、渗血、阴囊积液等情况,则建议住院进行治疗,给予理疗、止血对症处理,并定期复查,观察挫伤恢复情况和积液改善情况。3、如果检查发现睾丸破裂,则需要立即住院进行手术修补,避免以后引起睾丸功能的丧失,或者睾丸萎缩等情况发生。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/15收听(74524)
如果男生出现睾丸疼痛,首先要明确引起睾丸疼痛的原因。在临床中,引起睾丸疼痛的常见原因是睾丸炎,... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/04/08播放(90900)
如果男生出现睾丸疼痛,首先要明确引起睾丸疼痛的原因。在临床中,引起睾丸疼痛的常见原因是睾丸炎,...
2021/04/08播放(90900)
右边的睾丸疼痛,首先要做出有效的诊断和鉴别诊断。右侧睾丸疼痛可能是睾丸炎,也可能是睾丸扭转或精索静脉曲张,也可能是前列腺炎放射到右侧睾丸疼痛,或者泌尿系结石向下移动,疼痛向睾丸发射。一定要重点排除睾丸炎还是睾丸扭转,这种情况一定要做急诊的彩超检查。睾丸扭转一般在安静状况下突然发病,有突发性的阴囊疼痛,有阴囊肿大,彩超会发现阴囊内的睾丸血流明显降低,精索的血流变弱,需要急诊手术治疗。睾丸炎主要表现就是睾丸肿大,触痛明显,睾丸的血流非常丰富需要抗炎治疗。
2019/07/15收听(79154)
男性睾丸疼痛建议立即到医院就诊明确原因:第一、当发生睾丸炎时可以出现睾丸疼痛,这时主要表现为睾丸体积肿大,伴有局部红肿、明显下坠疼痛感,严重时甚至可以累及小腹部或者后腰部的疼痛,一般病毒或者细菌感染的可能性较大。需要进行相关的检查,如血常规检查、睾丸的B超检查等,确诊后给予积极有效的抗感染或者抗病毒的治疗。第二、附睾炎可以累及睾丸出现疼痛,可表现为阴囊肿大,伴有阴囊皮肤红肿、小腹部坠胀或者会阴部坠胀、疼痛,触摸时附睾明显肿大与睾丸界限不清楚,两者粘连紧密,伴有明显的触痛感,需要进行阴囊的B超检查进一步鉴别。第三、睾丸扭转这是一种比较危急的情况,发生睾丸扭转后会出现睾丸明显的疼痛并进行性加重,需要进行阴囊B超和精索的B超检查。如果确诊存在睾丸扭转,需要立即进行手术复位处理,否则可能会发生睾丸缺血坏死的情况。
2019/09/12收听(88391)
若睾丸被踢到后疼痛较为明显,建议患者及时前往医院进行B超检查,以明确是否存在睾丸破裂的风险。睾... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/26播放(95890)
若睾丸被踢到后疼痛较为明显,建议患者及时前往医院进行B超检查,以明确是否存在睾丸破裂的风险。睾...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/26播放(95890)
"打到睾丸出现明显疼痛,处理办法如下:1、建议立即到医院进行就诊,行睾丸B超检查,排除是否存在睾丸破裂、阴囊血肿等情况。2、如果睾丸B超提示睾丸形态完整,阴囊内无积血,则建议3日之内进行局部冷敷,口服双氯芬酸钠胶囊1粒,每日1次,连续口服3天。3、如果提示有阴囊血肿,但睾丸形态完整,可冷敷治疗,并口服抗生素预防感染,可口服头孢克肟胶囊1粒,每日2次,连续口服3天,3天后进行复诊。4、如果B超提示存在睾丸破裂,并有阴囊血肿,则建议住院行睾丸修补和血肿清除手术,术后康复约1周,康复期间需要使用抗生素预防感染治疗。"
2019/06/25收听(80693)
前列腺炎是男性常见病、多发病,临床主要表现为尿频、尿急、尿痛以及疼痛症状,疼痛的部位主要在小腹或会阴部位疼痛。但是在临床当中也有很多患者表现为睾丸或附睾的疼痛,因此当前列腺炎合并睾丸疼痛时,在治疗时既要针对前列腺炎的症状进行治疗,也要针对睾丸的疼痛进行治疗。常用的药物包括治疗前列腺炎的药物,有热淋清颗粒、萆薢分清丸、八正胶囊等等;治疗睾丸疼痛的药物主要是西黄胶囊、前列欣胶囊。除了中药以外,草药也有很好的治疗作用,如荔枝核、橘核、川楝子、延胡索、乳香、没药等等。
2020/03/04收听(56517)
左侧睾丸痛要去医院进行检查以排除睾丸的急症,比如急性附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转等,因为以上疾病需... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/20播放(70656)
左侧睾丸痛要去医院进行检查以排除睾丸的急症,比如急性附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转等,因为以上疾病需...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/20播放(70656)
"右侧睾丸一直疼,具体处理措施包括以下几个方面:第一、需要到医院进行详细的检查,包括体格检查、彩超、血常规、尿常规等,明确诊断。第二、根据不同的检查结果,选择合适的治疗方式,比如睾丸炎的患者需要进行抗菌、消炎治疗,睾丸肿瘤的患者需要进行手术切除,睾丸扭转的患者需要立即进行手法复位或者手术复位,鞘膜积液的患者需要进行鞘膜翻转术,精索静脉曲张的患者需要进行精索静脉高位结扎术,痉挛的患者需要应用解痉、止痛药物对症处理。经过以上处理,大多数的患者疼痛的症状会缓解、消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(74936)
"如果男性发现自己睾丸有疼痛,排除近期有没有睾丸受外伤,比如在与人打斗的同时有没有误伤到睾丸,在骑行过程当中有没有压迫到睾丸,或者是穿着内衣裤是不是过紧勒到睾丸等等。如果排除了这些外在因素,就需要到医院进行检查,做睾丸和附睾的彩超,看看有没有出现精索静脉曲张,有没有出现附睾发炎肿大。如果在排除了这方面的原因,还可以重点检查一下前列腺的问题,因为有些慢性前列腺炎的患者除了排尿不适,主要就会表现为睾丸的轻微疼痛、坠胀不适的感觉。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(65652)
睾丸和附睾都位于阴囊内,睾丸区域的疼痛,通常见于睾丸、附睾或阴囊的病变,身体其他部位的病变有时... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(96914)
睾丸和附睾都位于阴囊内,睾丸区域的疼痛,通常见于睾丸、附睾或阴囊的病变,身体其他部位的病变有时...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(96914)
"睾丸疼痛要考虑炎症感染,也就是睾丸炎引起的或者附睾炎导致,这是临床上比较常见的原因,疼痛是间断性的隐痛,结合睾丸彩超或者睾丸活检术,明确诊断后选择药物治疗,可以口服盐酸左氧氟沙星片。如果是突然出现睾丸的剧烈疼痛,而且是在重体力活动或者运动之后出现,要考虑睾丸扭转的可能,这种现象多见于青少年,疼痛比较剧烈,患者很难能够忍受,需要及时就医,通过睾丸彩超确诊后,及早进行手术处理,以免睾丸长时间处于缺氧缺血状态下导致坏死,引起无可挽回的严重后果。睾丸是男性很重要的生殖器官,出现疼痛的临床症状,要及时引起重视。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(69560)
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