北京大学第三医院
产科
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怀孕后有些敏感的孕妇可能感觉全身的各个地方都不舒服，也确实是因为激素变化，会让关节疼痛、酸胀，包括对呼吸次数、深度、频率的改变，对心跳都有影响。但是胸痛症状的意义其实很难去界定，除了乳腺增长带来的胸部胀感以外，其他胸痛其实与产科没有太大的相关关系。如果孕妈妈在孕期明显的感觉到胸部不舒服，可以建议到相应的专科医诊室去看诊，胸痛可以排除乳腺以外的肋间神经有没有问题等，用产科孕期的变化来解释胸痛，还是没有太多的观念。
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"怀孕以后胸部胀痛是正常的，因为妊娠以后由于胎盘会分泌大量的雌激素，刺激乳腺的腺管发育，大量的孕激素又可以刺激乳腺的腺泡发育，乳腺发育完善还需要垂体催乳素、人胎盘生乳素，以及胰岛素和皮质醇的共同参与。乳房于妊娠的早期开始增大充血明显，所以孕妇会感觉到乳房发胀，这也是早孕的一个常见的表现。随着乳腺腺泡的增生，乳腺增大并出现结节，同时乳头增大有可能会变黑容易勃起，乳晕的颜色也会加深。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(23430)
"怀孕期间出现胸部胀痛属于正常的表现，因为怀孕后胎盘分泌雌性激素增多，表现为乳房胀痛，还会导致乳晕和乳头的颜色加深，乳晕的范围扩大，乳头也有增大的表现。期间还会出现乳腺管扩张而引起乳汁分泌，从而导致乳房胀痛，还会在乳房的表面看到明显的静脉扩张，这都属于正常的表现。期间应该尽量注意卫生、注意清洗，保持乳头局部的干燥、清洁，平时要穿宽松的内衣，有利于血液循环。饮食方面需要注意尽量不要吃辛辣、刺激性的食物，剧烈的颠簸会加重乳房胀痛的感觉，尽量注意卧床休息。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(96994)
"怀孕之后出现胸部胀痛的感觉，如果不是疼痛特别明显，乳房里面没有硬块，属于是正常的表现。和内分泌是有关系的，因为在怀孕之后，胎盘会分泌雌性激素，会导致胸部胀痛刺痛的感觉。在怀孕中后期的时候，还会表现出有乳腺管扩张，有乳汁分泌的现象，会导致乳房部位胀痛得更加明显，还会导致乳头扩大，乳晕的范围也会扩大，乳头和乳晕颜色加深，都属于是生理性的表现。平时应该尽量注意卫生，注意清洗，在饮食方面需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，要穿宽松的纯棉内衣，能够减少对局部皮肤的刺激，也有利于血液循环。"
2019/08/13收听(34426)
"怀孕之后胸部胀痛，乳房胀痛是一种正常的生理现象，因为怀孕之后体内的泌乳素是增高的，泌乳素增高，刺激乳房的腺体发育，为将来的泌乳做准备，是一种生理性的现象。一般情况下是不需要特别处理的，但是如果出现了严重的胀痛，最好去医院检查一下彩超，确定一下乳房内部有没有肿块、有没有结节，对症治疗。平时生活中注意休息，少吃冰冷刺激性的食物，少熬夜，心情放松，不要局部挤压乳房，不能激烈碰撞，主要是定期复查。"
宋雪芬│淮北矿工总医院
2018/10/26收听(97954)
怀孕胸部胀痛是由于怀孕后激素水平所致，女性在怀孕以后由于胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素水平升高，还... 毛滢│北京医院 2021/03/22播放(64914)
怀孕胸部胀痛是由于怀孕后激素水平所致，女性在怀孕以后由于胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素水平升高，还...
毛滢│北京医院
2021/03/22播放(64914)
"怀孕期间胸部变大胀痛，这属于是正常的表现，因为受到激素分泌的影响，怀孕之后胎盘会分泌出雌性激素，导致乳房增大、胀痛，还会表现出有乳汁分泌的现象，导致乳晕颜色加深、乳晕的范围扩大。在怀孕中后期还表现出乳房表面有明显的毛细血管扩张的现象，这些都属于是正常的表现，不需要特殊的处理，平时应该尽量注意卫生、注意清洗，要穿宽松的纯棉内衣，这样能够减少对局部皮肤的刺激，也有利于血液循环。如果内衣太紧，会导致血液循环不通畅，导致乳房胀痛的症状明显的加重，如果出现疼痛比较明显的时候，应该及时的做B超检查，排除一下乳腺增生和乳腺小叶增生的症状。"
2019/08/08收听(15702)
怀孕初期的时候，由于乳房会出现第二次发育，与其内的激素水平有一定的关系。因为体内的雌激素和孕激素这个时候就可能有增高的趋势，会造成乳房的血管扩张，会造成乳房的第二次发育，可能会有胸部胀痛的情况发生。出现上述情况建议不用过度担心，一般在怀孕3个月以后就可以慢慢的缓解，可以进行自我的按摩，可以顺时针按摩三圈和逆时针按摩三圈，每天做2次，一次为15分钟进行缓解。但是不要频繁的刺激乳头，以免引起子宫收缩造成先兆流产的几率，同样也可以用40°C的水进行局部热敷，缓解目前的胀痛情况。如果在3个月以后还是频繁的出现阵痛，尽可能做彩超，排除有没有乳腺的增生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/06/17收听(39774)
"怀孕初期有胸部胀痛的症状是正常的早孕反应，主要是怀孕后体内分泌雌激素的水平增加，乳腺腺管发育而导致胸部胀痛的症状出现。在怀孕六周左右会出现，在孕三个月左右会出现疼痛症状的消失。所以怀孕初期有胸部胀痛的情况问题不大，这是正常的早孕反应，正常早孕反应还会出现恶心、呕吐、嗜睡的情况。在这个时期绝大多数孕妇会有早孕反应出现，提示胚胎发育良好，所以怀孕初期有胸部胀痛不必担心。如果特别担心可以到医院做乳腺彩超排除器质性疾病，如果没有异常情况绝大多数问题不大，这是正常的早孕反应。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/27收听(84319)
"怀孕4个月时，出现胸部胀痛的感觉，疼痛不是特别明显，应该是生理性的表现，在怀孕后会出现乳腺管扩张，乳房扩大，是受到体内激素分泌的影响，在怀孕后会出现雌性激素和孕激素增高，就会出现乳房轻微胀痛、刺痛的感觉。还会表现出有乳头部位有突出的小颗粒状，属于是蒙氏结节，也属于是生理性的表现。还有一部分孕妇会表现出乳房表面有明显的毛细血管扩张，在宝宝出生后，经过吮吸哺乳之后，能够得到缓解和改善，平时尽量注意卫生，注意清洗。"
2019/08/06收听(90432)
"怀孕三个月胸部胀痛是正常现象，一般怀孕之后，体内的雌激素明显增加，泌乳素也会明显增加，因此孕妇在怀孕三个月以及怀孕早期会出现轻微的胸部胀痛。如果曾经做过乳腺彩超，没有特殊的乳腺结节，不用担心。如果在孕前一年之内没有做过乳腺三维彩超，可以在孕期做乳腺三维彩超，除外乳腺的恶性结节。一般来说，如果是四级以上的乳腺结节有恶性的可能，建议去乳腺外科就诊，必要时需要穿刺取病理，如果是三级及下段乳腺结节，一般来说问题不大，可以正常的检查。另外要注意乳头是否有溢液，或者是溢血，如果乳头流血，说明病情比较严重。如果有乳汁流出，不要按压乳房，容易诱发出现流产。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/11收听(15908)
胸部胀痛的原因可以分为生理性因素和病理性因素，生理性因素主要是指在青春发育期，由于激素水平的变化引起乳腺实质增生、乳房间质水肿，多在月经初潮后可缓解。病理性因素主要有两种可能：第一、乳腺囊性增生症多见于育龄期妇女，临床表现为双侧乳房胀痛且疼痛于月经前加重，月经后可缓解，多伴有乳腺增生结节的形成。若胀痛明显，可口服乳癖消颗粒或逍遥散，症状多可缓解，必要时可加服三苯氧胺。第二、急性乳腺炎以哺乳期妇女多见，为乳腺组织的急性化脓性感染性病变，感染初期仅有乳房胀痛并伴局部皮温增高，可口服青霉素或头孢菌素类抗感染治疗，但感染加重时若形成乳腺脓肿，需行乳腺脓肿切开引流术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(69436)
胸部突然胀痛常见于两种情况：第一、乳腺囊性增生症，以育龄期妇女高发，为雌激素和孕激素比较失调引起乳腺增生和复旧不全，临床表现为乳房胀痛伴有乳腺增生结节的形成，在月经期疼痛减轻，月经后可缓解，可予以局部热敷理疗并口服乳癖消颗粒或小金丸对症治疗，多可治愈。第二，急性乳腺炎，好发于哺乳期妇女，为金黄色葡萄球菌通过皲裂的乳头感染乳腺组织引起乳腺组织急性化脓性感染，在感染初期乳房有胀痛不适，可口服青霉素类抗感染治疗，症状可明显缓解。当感染进一步加重时可能出现乳房脓肿，常需手术切开引流，当出现胸部胀痛时应至正规医院乳腺外科就诊，在专科医师的指导下行合适的治疗。
2019/10/20收听(96163)
"引起胸部胀痛的原因有很多，其中若是女性而且处于青春期，则多数是因为乳房发育而造成的胀痛，都会随着发育完善而消失。同样，许多女性也会因月经即将来临，或者是在月经期，由于激素分泌上升也会导致胸部胀痛，这种胀痛也会随着月经离开而自行缓解。若是女性处于孕期，胸部胀痛也是正常的，是由于胎盘和绒毛等分泌出大量雌孕激素，使乳腺增，从而导致乳房胀痛，这种是不需要治疗的。当然，也会有部分患者在产后，由于乳腺导管不通畅等原因也会导致疼痛，但这种需要根据具体情况，必要时还应就医。此外，还有部分女性患者由乳房疾病引起，这种情况还需要就医确诊。若是男性则可能由于胸部外伤、冠心病、心功能不全、高血压等疾病也会导致，同样一些女性也会有这些基础病变影响。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(28719)
乳腺出现胀痛：首先，考虑是乳腺囊性增生病引起，由于女性乳腺会受到体内激素水平的影响，每次月经周期出现规律性的增生和复旧。当体内激素水平失衡出现乳腺组织过度增生和复旧不全，表现为乳腺的胀痛、刺痛，触摸乳房可发现乳腺的肿块，月经来潮或者结束后症状会明显好转甚至消失。其次，生气或者工作生活压力过大时也可诱发这种症状，需要口服乳癖消、逍遥丸、小金丸等药物对症治疗，平时注意保持心情愉快。最后，还需要考虑急性乳腺炎或者哺乳期乳腺炎，是由于乳腺导管堵塞、细菌入侵引起的感染症状，及时口服抗生素药物治疗。乳腺受到挤压撞击也可引起局部的疼痛，尽量到医院就诊检查诊断。
2020/01/02收听(84954)
乳房痛是乳腺的一个非常常见的症状，是由于在乳腺腺体间质中穿行的神经，受到了压迫和牵拉而引发的疼痛。卵巢的雌孕激素可以作用在乳腺的腺体组织里，引起腺体间质的充血、水肿、增厚、变硬，神经受到增厚、变硬的腺体压迫就会产生疼痛。有的时候两侧乳房的疼痛不一定是对称的，可能和某一侧的腺体对激素更为敏感有关，这多数也是生理性的。但是，如果总是出现胸部的异常疼痛，建议还是要去医院请医生做一下乳腺的检查，来明确是不是乳腺腺体里有肿物的存在。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(86187)
"常见的胸部胀痛原因：一个是早孕期乳腺腺泡发育；另一个是青春期女性乳腺腺管发育；还有当女性乳腺出现疾病的时候，比如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等也会出现胀痛的现象。一旦出现了，如果是孕期和青春期，穿宽松的胸衣，避免剧烈的活动可以减轻症状。但是，患者如果非孕期也不是青春期，一定要及时到医院做彩超看女性乳房是否长出结节，及时发现疾病，尽早治疗。小一些的结节建议口服药物治疗，长到一定程度是需要及时手术治疗的。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/10收听(45462)
"胸痛或者乳房痛是非常常见的症状，它产生的原因可能和乳腺腺体组织受到来源于卵巢雌孕激素的刺激有关系。这些激素作用于乳腺的腺体，可以使乳腺导管上皮增殖，间质增厚，宏观上会引起腺体增厚、变韧、变硬。在腺体内穿行的神经可能就会受到压迫和牵拉，一些敏感的人就会感觉到疼痛。这种疼痛早期多数出现在月经来潮前一周，由于雌性激素水平比较高，乳房充血、水肿，结构改变也会更重，因此疼痛也会更加明显，当月经来潮之后疼痛又会逐渐减弱和消失。当腺体结构改变很严重的时候，这种疼痛时间也会越来越长，规律性也会逐渐丧失。"
2020/07/01收听(96927)
怀孕之后，胸部胀疼是正常现象。只要不影响日常生活，疼痛不剧烈，可以观察，不需要进行特殊的治疗。如果胸部胀疼很严重或者越来越重，需要去医院进行检查，排除一下其它特殊的疾病。孕妇在怀孕之后，体内雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素水平都会增加。随着激素水平的增高，孕妇会有不同的症状。比如早孕反应，再就是怀孕八周左右，由于雌、孕激素的水平增加，孕妇会出现胸部胀疼、乳头疼痛，这些都是正常的现象，不需要进行特殊处理。所以孕妇出现胸部胀疼，需要看疼痛的程度、疼痛的时间，可以耐受，就不需要治疗。如果疼痛难忍或者疼痛越来越加重，一定及时去医院进行检查。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(98563)
胸部胀痛不一定是怀孕。引起胸部胀痛的原因很多，有怀孕引起的，还有内分泌失调、乳腺增生等。如果胀痛严重出现乳房内有肿块，不排除有乳腺癌，最好去医院进行全面检查，查明后合理治疗，如果在排卵期同房没有使用安全套、避孕环等，考虑有怀孕的可能。可以抽血检查血液中HCG或者早孕试纸检查确定是否怀孕，孕期出现乳房胀痛是属于正常的，在怀孕三个月时可以消失，注意不要经常刺激乳房就可以，如果没有怀孕考虑是乳腺增生。最好及时进行B超检查，可以确定乳腺增生，还可以初步诊断是否有肿瘤，如果乳腺增生需要服用中药调理，平时注意合理调理内分泌，避免内分泌失调，可以促进乳腺增生恢复。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/26收听(31190)
孕期胸部出现胀痛要及时找产科医生和外科医生进行综合诊断，有一种是正常的情况，即孕期由于乳腺组织... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(60633)
孕期胸部出现胀痛要及时找产科医生和外科医生进行综合诊断，有一种是正常的情况，即孕期由于乳腺组织...
高珊│中日友好医院
2021/01/04播放(60633)
浙医二院 戴国亮
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