肝硬化转癌症了还能活多久

2023-03-29 09:43播放 :

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肝硬化转为肝癌之后,存活时间的长短,与发现肝癌时肝硬化功能的状态、肝脏功能,以及患者的基本情况和肿瘤的大小,以及是否有转移,以及发生肝癌以后治疗的方案是否正确、积极等都有关系。所以肝硬化癌变以后,存活时间差异较大。

对于发现肝癌时间非常早,肿瘤的体积特别小,而且肝脏功能代偿比较好的状态下,如果采取了积极的治疗,比如手术切除,或者肝移植,或者进行射频消融,这种小肝癌、早期的肝癌肿瘤能被清除。这样状态下的患者,存活时间非常长,存活可以达到5年,甚至有30%可以存活10年以上。

相反对于发现肝癌时肿瘤体积大,或者已经出现了肝内血管,或者肝外转移,同时肝功能的情况比较差,肝硬化已经到了失代偿期,肝脏的代偿能力比较差,患者的基本状态也比较差。这种情况下不能采取手术切除,只能采取保守或者是口服化疗药物、靶向药物进行姑息治疗。这种情况下的患者,生存的时间会明显地缩短。如果有肝外转移,往往发生到了肿瘤的晚期,已经在肿瘤晚期才发现,存活一般在半年或者1年之内。

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得了肝硬化还能活多久

"得了肝硬化后具体的存活时间,要根据具体情况进行判断,具体如下:第一、不影响生存时间:如果是早期肝硬化,并且引起肝硬化的病因能够及时去除,此时的肝硬化一般不会再进展,通常不会影响患者生存时间。第二、5-10年:虽然是早期肝硬化,但引起肝硬化的病因没有办法完全去除,比如仍然饮酒、没有及时抗乙肝病毒、平时没有注意保养,此时病情就会持续进展,生存时间也就会受到影响。如果是早期肝硬化,进展到中晚期的肝硬化只需要3-5年,之后生存时间仅有5-10年,具体要看肝硬化的进展程度。如果进展得慢,生存时间就更久。如果进展得快,生存时间就会缩短。第三、20-30年:要看治疗的方案、效果如何,比如有些肝硬化虽然比较严重,但是经过积极治疗后得到了有效恢复,而且也没有再进展,生存时间就能有效延长。另外,如果到达晚期,还可以考虑进行肝移植治疗,目前肝移植的成功率可以达到90%以上。而且移植成功后若没有相关的并发症,患者生存时间可能会延长至20-30年不定,部分甚至更久。此外,还要看肝硬化的严重程度,如果肝硬化已经到达了晚期,这时生存时间就极短,因为晚期肝硬化会引起很多严重的并发症,比如呕血、便血等。所以,得了肝硬化还能活多久,影响的因素极多。"

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2021/06/18收听(98103)

得了肝硬化40年还能活多久

"患者得了肝硬化40年还能活多久主要取决于肝硬化的严重程度,是否出现了失代偿期表现,是否进行了积极的去病因、护肝、抗纤维化治疗。如果没有任何的相关并发症,处于肝硬化代偿期,肝功能完全正常,而且肝硬化的诱因能够得到积极治疗,患者的生存期将不会缩短,寿命将不会受到影响。如果肝硬化已经40年了,已经发展到了失代偿期,出现了大量的腹水、门静脉高压、食道静脉曲张,患者出现呕血、黑便,甚至出现了肝性脑病、肝肾综合征,此时患者的生存期将明显缩短,一般可以在0.5-2年之间。由于上述并发症反复发作,患者就可以出现死亡,这个期也应该积极进行护肝、抗纤维化,去除病因,对症综合治疗,这些并发症完全可以得到有效缓解。具体的说,如果肝硬化腹水患者如果发生了上消化道出血,可以出现不同程度的呕血、黑便,出血量在1000mL以上,患者可以出现失血性休克,可以引起患者死亡,此时要积极的进行补液,给予降低门静脉压力的药物进行治疗。如果患者出现了严重的感染,表现为高热,应该选择敏感的抗生素进行治疗。如果疾病进入到了终末期,可以进行肝移植治疗,肝移植以后患者的生存期明显延长,生活质量可以明显提高。"

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于建武哈尔滨医科大学附属第二医院

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