肾炎B超在早期肾炎超声无法发现，因为早期肾炎情况下，B超发现肾脏的大小回声都无明显改变，只有在肾炎晚期肾炎的情况下，肾脏发生形态上的改变，比如肾脏体积减小、肾脏实质回声欠均匀、肾脏皮髓质分界欠清，可以再结合其临床症状以及化验等，可以提示肾脏的炎性改变。

早期肾炎在超声表现上无明显改变，但是可以做尿液化验、血化验等检查排除其是否有肾炎表现以及体征。通过化验以及结合临床症状可以确诊，甚至肾穿刺也可以确诊肾炎，比如IgA肾病等。