北京医院
神经内科
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脑梗死半年后通常不需要输液巩固，脑梗死是由于年龄、高脂血症、高血压、糖尿病的因素导致动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是缓慢的过程，日积月累而造成病变。
如果脑梗死后启动脑血管病的Ⅱ级预防治疗，服用阿司匹林或氯吡格雷，服用他汀类降脂药，将低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下，或者下降50%以上，对患有高血压、糖尿病的患者需要进行降脂、降压、降血糖的治疗，也可以进行生活方式的干预，如戒烟限酒、加强运动等，此时不需要半年后进行输液巩固治疗。
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"脑梗死半年后如果患者的活动能力正常可以干活，脑梗死是一种单向病程的疾病，一旦发生后神经功能缺损程度达到高峰，需要3-6个月的时间来慢慢恢复，半年以内都称为恢复期。在这个阶段患者以适度运动为主，主要目的是锻炼瘫痪侧的肢体，帮助其神经功能恢复，如果半年后症状比较稳定，没有明显的后遗症状，不影响患者的日常生活和工作。但有的患者因为神经功能缺损程度较重，即使经过治疗半年后也遗留不同程度的后遗症，比如半身不遂需要轮椅助行，这种情况患者无法进行正常的体力活动，可能只能卧床休息。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/30收听(74417)
在民间传说，有春天输液管一个夏天不复发，在秋天输液管一个冬天不复发，为没有任何科学根据的民间的一些说法。脑梗患者通常不需要每年都输液，脑梗患者经过积极治疗，如...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2022/04/14阅读(4752)
"脑梗患者通常不需要每年都输液，脑梗患者经过积极治疗，如采取康复治疗、二级预防等措施以后，还应该采取饮食平衡、身体锻炼、环境改善等综合措施，预防病情复发。输液只是在急性期有供血不足、消化道症状时，为了某些治疗的目的，进行一定的输液治疗，从而保护脑细胞、清除自由基、改善循环等。作为二级预防手段，巩固治疗的同时，进行抗凝、活血化瘀等措施，是为了做好预防，防止病情复发，输液通常起不到预防的作用。在民间传说，有春天输液管一个夏天不复发，在秋天输液管一个冬天不复发，为没有任何科学根据的民间的一些说法。为了某些经济效益，民间也有个别的医疗单位，给患者每年输两次液，输液治疗通常没有任何预防意义，没有科学根据。所以，脑梗患者应该在专业医师指导下，做好巩固治疗、二级预防，防止复发，包括药物治疗、康复治疗、物理治疗等各方面治疗手段，进行综合治疗。必要情况下的输液，也应该由医师开具处方，根据病情有针对性进行，而不能作为预防手段，每年都输液，浪费资源，效果不好，没有任何科学根据。"
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/24收听(84844)
"脑梗死没有必要每年都进行输液治疗。脑梗死的患者发病都有原因，最重要的目的是查找危险因素，然后积极控制危险因素。临床上常见的危险因素有血压高、血糖高和血脂高，及抽烟、饮酒等不良生活习惯等。另外心房颤动、高同型半胱氨酸血症、血液系统疾病、动静脉畸形等也是脑梗死的少见的危险因素。所以脑梗死的治疗输液并不是必须，而是对基础疾病进行严格的控制。在没有出血的前提下，可以长期口服阿司匹林，或者是氯吡格雷进行治疗。另外，还需要加上降脂稳定斑块的药物，如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等。还要对患者的血压、血糖、血脂要进行密切的监测，控制在理想的范围内，预防脑梗的复发。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/03收听(77774)
"脑梗死疾病具有复发率高、致残率高的特点。患过脑梗以后，一定要启动脑血管病的二级预防，预防脑梗塞的发生目的是改善症状，降低脑梗的复发率，降低病死率，还有致残率。脑梗患者不需要每年都输液，因为输液对于脑梗的预防并不一定要有效，主要是要启动规范的脑血管病二级预防。用抗血小板聚集的药物长期口服拜阿司匹林，还有要控制血脂、血压还有血糖。如果患者颈部血管有斑块，需要启动他汀类的降脂药物，来进行降脂，稳定血管斑块的治疗。控制患者的饮食，一定要低盐、低脂、低糖的饮食，患者一定要戒烟，避免对血管内皮的损伤。只有这些基础疾病，生活方式合理，启动脑血管病的二级预防，这些措施都做的到位，才能最有效的预防脑梗的复发。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/23收听(92114)
脑梗死后肌张力增高的患者可进行物理治疗，如针灸、按摩、电刺激等，也可进行被动运动，如辅助进行关... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2021/03/23播放(78001)
脑梗死后肌张力增高的患者可进行物理治疗，如针灸、按摩、电刺激等，也可进行被动运动，如辅助进行关...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2021/03/23播放(78001)
脑梗一年后，如果患者恢复得比较好，可以适量喝啤酒。脑梗患者一般都年龄比较大，也有... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/05/13播放(63769)
脑梗一年后，如果患者恢复得比较好，可以适量喝啤酒。
脑梗患者一般都年龄比较大，也有...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/05/13播放(63769)
"若月经已经恢复正常，恢复了排卵，可以考虑怀孕，但是一定要结合上次妊娠的具体情况，比如有些女性有贫血、产褥感染，则需要进行全身的恢复以及局部的调理。如果出现感染、月经过少或者排卵功能障碍，怀孕的难度比较高，需要做全身体检加专科的检查，比较合理的是补充叶酸，可以预防胎儿的畸形，预防神经管畸形以及心脏的疾病，提高胎儿的质量，避免出生缺陷的发生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(77011)
"在做了剖宫产手术半年以后，如果意外怀孕，是不可以保留这个孩子的，可以选择合适的方法进行人工流产的。因为人工流产分为两种方法，一个是药物流产，一个是手术的流产。剖宫产以后半年，疤痕部位弹性、韧性都没有恢复到最佳的状态。所以，如果做门诊的负压引吸手术，有可能会引起子宫穿孔。并且大部分女性在剖宫产以后都会采取母乳喂养的方式。在哺乳期，女性的子宫峡部很软，有的时候在检查的时候，发现子宫体和宫颈就好像不连着一样，其实是相连的部位非常软导致的这种现象。那么在做门诊的负压吸引手术的时候，有可能因为器械比较硬，在看不清楚子宫的位置，或者是疤痕部位愈合还不是很好的时候，就有可能造成穿孔。所以对于剖宫产以后的女性，如果半年之内再次怀孕，并且是在怀孕49天之内，可以口服米非司酮、米索前列醇做药物流产，这个风险相对比较小。如果已经超过了49天，但是在10周之内，可以找经验比较丰富的医生来做负压吸引手术。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(47296)
"人流手术后半年再次出现意外怀孕，如果做检查，没有流产的禁忌，可以再次做人流手术。但是这种间隔比较近的人流手术，对患者的损伤是非常大的。患者在做流产的过程当中，出现大出血以及子宫内膜损伤的几率就会比较高。患者流产之后出现子宫内膜过度损伤、子宫内膜粘连，以及继发性不孕的几率就会比较高。患者再次怀孕之后，出现胎盘的粘连或者是胎盘植入的几率就会比较高。所以建议患者人流手术后半年怀孕，如果能够妊娠，能够要这个孩子，建议患者尽量的要保留。如果确实不能继续怀孕，能选择药物流产时先选择药物，不能选择药物流产之后再选择人工流产。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/12收听(93958)
"胰腺炎患者半年之后最好不要喝酒，因为胰腺的发病诱因可能是酒精后胰腺炎，半年以后的胰腺炎正处于胰腺炎的恢复阶段，在这个阶段进行饮酒，很容易造成胰管压力增高，或者是诱发胰腺再次严重的情况。因此对于半年后的胰腺炎最好不要选择喝酒，或者是含有酒精饮料的饮品，这样能够使胰腺处于相对稳定恢复治疗阶段。同时对于胰腺炎，饮食上要避免暴饮暴食，尽量少吃一些辛辣、刺激性的食物，这样胰腺炎的病情就能够稳定，并且减少复发或者是再次发炎的机会。如果出现了疼痛或者是腹胀等一些相应的症状，应该及时到医院进行复查。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/29收听(56790)
"做胃镜检查时是正常的，半年后出现胃癌，这种情况在临床中非常罕见。因为胃镜检查正常时，半年后能够发展成胃癌，从胃癌的生物学特性和肿瘤的特点来说，很少短时间内发展成胃癌，尤其是在半年前胃镜观察胃黏膜还比较正常。胃癌的发生多数是由于长期反复的慢性浅表性胃炎，最终发展成慢性萎缩性胃炎，导致肠上皮化生异性增生，最终在没有监测到位的情况下逐渐发展成胃癌，但是这个过程需要几年或者十几年的时间。因此出现胃镜正常半年后有胃癌的情况，也可能是由于胃镜检查时有遗漏情况，或者黏膜早期癌不能在胃镜下早期发现。"
2019/10/11收听(23773)
"双眼皮修复需要半年之后的主要原因，是因为在半年之内刀口包括做手术部位的创伤还没有恢复，这个过程称为瘢痕的恢复过程，需要经过半年的时间将瘢痕进行软化，这样可以进行二次的修复。当然如果在早期即出现了一些不满意的情况，比如刚做完双眼皮手术可能还没有超过2周的时间，可以看具体的情况考虑尽早做手术来治疗。如果超过了2周的时间可能就需要等到半年左右，瘢痕完全稳定后才可以考虑进行修复。同时有一些瘢痕恢复期的反应，比如因为瘢痕的牵拉造成的肿胀或者不对称，可能在瘢痕软化之后也就是半年之后这种情况会消失，所以需要等半年的时间，这个情况如果消失了就不需要再做手术来进行纠正。"
田雅光│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(17094)
"流产半年后怀孕可以要的。如果慎重考虑后决定继续妊娠，早孕3个月内补充叶酸，预防胎儿神经管畸形。早孕3个月内胚胎相对比较敏感，禁止性生活，万一同房诱发宫缩，有引起流产的可能性。注意均衡营养，适当休息。一般没有明显不适反应，比如流血或下腹疼痛。在停经2个月左右B超检查，正常应该能够看到胚芽和心管搏动，按时产检。在孕11-13周+6天做NT检查。NT是早期筛查唐氏综合征的一种方法，怀孕22-26周是做四维彩超和三维彩超的最佳时机。28周以后注意数胎动。总之，如果继续妊娠，应规范二次产检。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/29收听(33339)
"尖锐湿疣半年后复发，大多数都是在初起的部位，像包皮系带、尿道口、阴道隐窝、宫颈口、女性阴道口，还有男性和女性肛门周围或者肛管内尖锐湿疣，极其容易复发。尖锐湿疣的潜伏期平均为三个月左右，长的可以达半年或者一年之久，所以尖锐湿疣半年后也可以复发。如果要是复发，应该选择联合治疗方案，针对抗病毒或者提高免疫力的方法综合治疗，才能够彻底治好。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/02/01收听(23400)
"一氧化碳中毒俗称煤气中毒，中毒后对于轻中度的患者在一周内都可以完全康复，恢复正常，没有后遗症，不用特别担心。但是对重度的一氧化碳中毒患者，由于脑组织缺氧时间比较长，造成不可逆转的损失，会出现活动障碍或者意识障碍，在两个月内会出现迟发性脑病，是比较严重的情况。患者可以有精神异常或者伴有震颤麻痹，甚至是像偏瘫、肢体活动不利、失明、大便失禁等一系列脑损伤的症状，而且症状即使在经过康复锻炼半年也不会有很大的改善，预后非常不好。所以出现一氧化碳中毒，要尽早、尽快采用高压氧治疗，同时加用脑神经药物治疗，一定要防止两个月内迟发性脑病，因为迟发性脑病一旦发生，后面预后是非常不好的。即使经过严格的康复训练、功能锻炼、改善肢体情况，依旧改善会非常有限，所以重要的是前两个月的治疗，一定要积极预防迟发性脑病。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/12收听(23425)
"其实对于脑梗塞的患者，并不需要每年都进行输液治疗。输液治疗是中国的一种常见现象，一般认为脑梗塞患者需长期口服药物进行二级预防治疗。若患者在口服药物期间出现了任何的不适，或者患者出现了新发的症状，比如偏瘫侧肢体无力加重或非偏瘫侧患者肢体出现无力、麻木等症状，或患者出现头晕、恶心、呕吐等症状时，才需要进行静点药物治疗。同时，应该复查头CT，明确是否为脑梗塞，有的脑梗塞患者，后期也会出现脑出血的情况。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/21收听(66124)
"脑梗不需要每年定期输液治疗，每年定期输液，起不到预防作用。如果患者输液过程中出现输液反应，对人体会造成巨大的损失，常常得不偿失。所以，对于脑梗塞的患者，其预防主要靠长期口服药物，可以口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集；口服他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀调脂、稳定斑块。同时控制危险因素，比如患者如果有糖尿病，应积极控制血糖，首选二甲双胍治疗，可以口服瑞格列奈和拜糖平。如果口服药物降糖效果欠佳，也可以皮下注射胰岛素治疗。如果患者有高血压，应积极调控血压，使患者血压不可以忽高忽低，临床上常应用长效制剂，包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦和厄贝沙坦。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/22收听(38691)
脑梗患者一般无需每年定期输液治疗。脑梗主要因动脉粥样硬化导致，动脉粥样硬化为一个缓慢进展的过程... 国红│北京医院 2021/07/26播放(82984)
脑梗患者一般无需每年定期输液治疗。脑梗主要因动脉粥样硬化导致，动脉粥样硬化为一个缓慢进展的过程...
国红│北京医院
2021/07/26播放(82984)
"脑梗，不需要换季输液。换季输液常常又称为保健输液，起不到保健和预防作用。如果输液过程中出现输液反应，对人体造成极大的损害，反倒对患者不利，同时也起不到预防脑梗的作用，所以对于换届输液不提倡。但对急性脑梗的患者应及时给予正确的治疗，比如超早期的溶栓治疗，超过溶栓治疗时间窗者，尽早给予神经保护、改善脑代谢以及丁苯酞等综合治疗，必要时给予康复治疗。如果患者恢复以后，应长期给二级预防治疗，以防止再梗塞的风险。主要包括长期口服阿司匹林抗血小板聚集，以及调脂稳定斑块和控制脑血管病危险因素等等。"
2018/11/18收听(56087)
北医三院 王雪梅
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