郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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微创手术是否需要拆线，应根据手术是否有辅助切口判断，具体如下：
1、无辅助切口：如腹腔镜的胆囊切除、阑尾切除等手术，腹部没有辅助切口，仅存在戳卡孔，创口大概为1厘米，可能没有进行缝合或进行皮内的可吸收线缝合。戳卡孔也可能会用凝胶粘住，或用其他皮肤固定器固定，一般不需要拆线；
2、存在辅助切口：如腹腔镜的胃癌根治、结肠癌根治、直肠癌根治、肝癌根治等大型手术，通常会有辅助切口，创口大概在8-10厘米，若使用不可吸收线的缝合皮肤，则需要拆线。
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微创手术如果存在伤口缝合线则需要进行拆线，所以是否需要拆线应根据缝合方式具体决定。如果依靠缝合... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/15播放(97148)
微创手术如果存在伤口缝合线则需要进行拆线，所以是否需要拆线应根据缝合方式具体决定。如果依靠缝合...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/15播放(97148)
"微创手术要不要拆线关键要看患者做什么样的手术，比如妇科要做宫腔镜下的手术，它也是一种微创手术，是经过阴道在宫腔内进行操作不需要进行切口，所以患者不需要进行拆线。如果妇科要做腹腔镜下子宫甚至是附件的切除，需要在腹部建立操作孔、建立手术切口，这个时候切口缝合就需要拆线。再如普外科腹腔镜下阑尾切除以及腹腔镜下胆囊切除等，需要在腹部建立操作孔就需要做切口，切口需要缝合也就需要拆线。再如骨科的关节镜的手术，胸科的胸腔镜下的手术都需要在手术区域建立操作孔，需要做切口，切口需要缝合当然需要拆线。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2019/09/05收听(57524)
"微创手术拆线时间一般为5-7天，有时需要1-2周，主要依据患者病情轻重、身体状况等因素决定。如果是进行腹部微创手术，通常在术后5-7天就可以拆线。但如果患者有糖尿病等基础疾病，时间要延长一些。如果患者进行的是腹腔内感染性疾病手术，拆线时间也会延长一些。若患者身体状况较差、营养较差，也需要延长拆线时间，以防止局部未愈合完全，在拆线后导致伤口裂开。如果患者局部有明显积液、感染或者红肿等，就需要延长拆线时间，或者直接进行拆线，将其内积液放出来，之后再进行规律换药。所以具体拆线时间，需要向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/17收听(26121)
"微创手术术后拆线时间和传统开腹手术拆线原则基本类似，但是微创手术由于只在腹壁留下1-5个不同1cm之内的腹壁切口，所以拆线时间通常较短。对于手术术后恢复顺利、身体条件好的青年患者，4天左右就可以拆线。如果感染比较重、患者有凝血功能异常或者患者是老年人，可能需要延长到1周，基本上就是4-7天都可以进行拆线。而且微创手术需要拆线的时候是在患者腹壁脂肪层较厚的情况下，需要进行全程的缝合，都是进行皮下的美容缝合，无需拆线。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/01收听(31988)
如果是三孔法腹腔镜微创手术，一般不需要拆线。一般会对病人采用3个5-10mm的小孔，即位于肚脐... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(68677)
如果是三孔法腹腔镜微创手术，一般不需要拆线。一般会对病人采用3个5-10mm的小孔，即位于肚脐...
李贺│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(68677)
"阑尾炎做微创手术其实也需要进行拆线，主要原因是阑尾在进行操作时，主要是在肚脐周围做一个大约1-1.5cm的戳口，这个戳口是主操作孔和手术器械进出的位置，术后这个口非常小，大约1-2针左右。阑尾炎微创手术在肚脐周围也要进行术后7天左右的拆线，肚脐周部血液比较丰富，切口一愈合很少有感染的可能性，同时在阑尾炎手术之后，一定要对肚脐周围部的切口进行一定的护理，包括局部的碘消毒，定期更换敷料，能够有效的预防感染以及及早促进阑尾切口的愈合。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/31收听(23393)
阑尾炎手术微创是需要拆线的，阑尾炎的微创手术也就是腹腔镜下阑尾切除术，虽然切口小、损伤小但是也是要进行缝合，术后也是需要进行拆线的，而且术后的患者要保证切口周围的清洁、干燥，防止感染的发生。可以适当的运动，多吃新鲜的蔬菜水果，避免辛辣、刺激性食物比如辣椒、烧烤、腌制品等，这些有利于伤口的愈合。同时也要定期的消毒、换药、对症处理才能更好的达到愈合的作用，一般阑尾炎微创手术后十天左右就可以进行拆线。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/18收听(87255)
"阑尾炎的病人选择微创手术，在手术以后也是需要拆线的，所谓的微创手术，也就是选择腹腔镜下的阑尾切除手术。可以选择2-3个切口，包括观察孔、主操作孔以及辅操作孔，也可以选择经其或者其上的单孔进行操作。手术以后也需要对切口进行缝合，腹膜的缝线可以选择可吸收的缝线，而皮下组织或者皮肤的尽可能选择非吸收的缝线、普通的缝线。在手术以后7-9天的时间可以进行拆线，也要便于观察切口的愈合情况，因为如果选择可吸收的缝线，一旦切口液化或者感染，会导致全层的裂开。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/12收听(74749)
"一部分阑尾炎微创手术需要拆线，另一部分不需要，需要看所选用的缝线类型，还有缝合方式。如果是选用的常规不可吸收线，这时需要拆线，在术后一周左右就可以拆线。但是如果伤口出现明显的红肿、疼痛，甚至渗出，可能需要延长拆线的时间。部分患者还需要提前拆线，将切口内的积液引出体外，同时进行规律换药，有时还需要使用抗生素进行治疗。如果是使用的可吸收缝线进行缝合，可能不需要进行拆线。如果患者使用的可吸收线，并且做的皮内美容缝合，一般不需要进行拆线。所以，是否需要拆线，需要去医院向主诊医师进行咨询。"
2021/05/19收听(48236)
包茎手术包括传统开刀手术，最新的有上环手术、吻合器等3种手术方式。这3种手术方式其实大同小异，... 任黎刚│浙江省立同德医院 2020/07/27播放(88263)
包茎手术包括传统开刀手术，最新的有上环手术、吻合器等3种手术方式。这3种手术方式其实大同小异，...
任黎刚│浙江省立同德医院
2020/07/27播放(88263)
阑尾炎患者如果采取微创手术的方式，术后也需要进行拆线。微创操作过程当中主操作孔是在肚脐周围，做一个1-1.5cm左右的切口，这个切口术后缝合1-2针就能够完全闭合，而且肚脐周围血液比较丰富，术后切口愈合比较良好，没有明显的感染，7天左右就可以正常拆线出院。在术后护理过程当中也要对肚脐周围用碘伏消毒，定期更换切口敷料，更有利于防止感染，及早愈合。术后患者应该注意适当的运动，促进肠蠕动，能够使局部减轻粘连，防止腹胀。
2019/12/31收听(78434)
"胆结石患者进行微创手术治疗之后，如果皮肤上面有缝线，需要在术后的七天左右进行皮肤部位缝线的拆除。如果是使用可吸收缝线，在皮内进行缝合，在体表没有缝线，一般不用拆线。另外，对于胆结石手术之后的患者，还要考虑予以腹部彩超检查。在手术之后，胆结石患者的腹腔内放置有引流管，如果彩超检查没有腹腔内的积液，可以考虑在术后的2-3天左右，将腹腔内的引流管拔除。对于部分患者，如果进行了胆管的探查取石，并且放置T管引流，需要佩戴T管一个月左右，在夹管正常后进行胆管造影，正常之后再考虑将T管拔除。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/07/07收听(90477)
"阑尾炎行微创治疗，主要是采取腹腔镜阑尾切除术的方式，由于其具有创伤小、恢复快、痛苦轻的特点，因此在临床上被广泛的推广和应用。阑尾炎微创手术后，由于其有三个或者两个小的创口，一般为5mm左右，因此也是需要进行缝合的，如用可吸收线进行缝合是不需要拆线的，如用一般的慕丝线进行缝合是需要拆线的，拆线的时间一般在1周左右。阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹症，其诱因主要有免疫力低下、急性胃肠炎，以及阑尾管腔的粪石堵塞所造成。其典型的症状为转移性的右下腹痛，如伴有阑尾的化脓、坏疽，或者穿孔，还可出现全腹弥漫性的腹膜炎，以及恶心、呕吐、腹泻、高热的症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/10收听(38919)
"一般来说，阑尾炎微创治疗后拆线，仅有轻微的疼痛感。阑尾炎的微创治疗及腹腔镜的治疗，主要采用三孔法居多，主要是5mm的操作孔或者是10mm的操作孔，每个操作孔的缝线是1-2针，而且目前采用的缝线多数是可吸收的缝线，在手术后一般15天左右，缝线即可自行的脱落。对于行传统开放阑尾切除术的患者，由于切口比较长，并发症相对比较多，主要表现为切口的脂肪液化或者切口感染，缝线可能以丝线为主，术后的拆线相对来说，疼痛感比较剧烈。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(45058)
微创拆线并不疼。微创手术在普外科一般是指腹腔镜手术，也叫腹腔镜微创手术，是在患者的腹部做3个左... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/21播放(97778)
微创拆线并不疼。微创手术在普外科一般是指腹腔镜手术，也叫腹腔镜微创手术，是在患者的腹部做3个左...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/21播放(97778)
微创拔牙的拆线首先要进行缝合。拔完以后是否需要缝合要根据拔牙创的大小、出血量、患者的体质和所处... 李凤丽│济南市口腔医院 2019/03/06播放(61649)
微创拔牙的拆线首先要进行缝合。拔完以后是否需要缝合要根据拔牙创的大小、出血量、患者的体质和所处...
李凤丽│济南市口腔医院
2019/03/06播放(61649)
"阑尾炎微创手术后多数需要拆线，而且拆线时间在术后一周左右。阑尾炎微创手术也就是腹腔镜下阑尾切除，绝大多数医院技术条件设备许可的情况下，无论是急性阑尾炎、慢性阑尾炎还是阑尾坏疽穿孔，首选腹腔镜阑尾切除。因为阑尾炎尤其是急性阑尾炎，属于感染性伤口，腹腔镜阑尾切除需要在脐上方以及下腹部做3-4个穿刺孔，尽管穿刺孔最小直径在5mm，最大直径只有1cm，同样需要缝合，而且感染性伤口不提倡使用皮内缝合，以免出现脓肿。所以手术后同样需要拆线，愈合时间同样是1周左右，拆线时间也在术后1周左右。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/14收听(50973)
"对于微创手术以后的拆线时间，医生会根据患者的具体情况来进行具体的拆线安排，一般在一周左右进行。微创手术在近期是非常流行的一种手术方式，对于微创手术，主要微小在局部皮肤的切口之上，比如常规的胆囊手术，会在肋缘下切开一个将近二十厘米左右的伤口，而通过腹腔镜仅仅需要在腹壁打三个1cm左右小孔，便可以完成胆囊的切除，因此微创手术主要优点是皮肤伤口减小，在手术以后患者明显感到疼痛轻微，伤口的愈合也通过小的创口而达到更快的愈合时间。但是对于局部伤口拆线和正常的组织拆线时间是完全一样，也就是说即便是通过腹腔镜进行胆囊切除手术，穿孔的缝针拆线也需要在一周左右。在拆线前、后患者要注意个人卫生，伤口不要沾水，防止感染。如果伤口愈合不良，出现渗出、流脓等现象，要及时到医院外科就诊，进行处理。"
2020/05/25收听(57071)
"微创手术是相对于传统手术而言，微创手术的伤口更小、出血量更少，疼痛感比较轻，恢复更快，要比传统手术具有很多的优势。现在医疗技术进步，很多手术都可以进行微创的方式治疗，例如心脏手术、子宫的手术、胃肠道手术等。可以利用腹腔镜或者胸腔镜等内窥镜，在人体内进行手术治疗，可以减少患者对手术的恐惧感，也能够减轻患者术后的疼痛，可以加快手术后的恢复。如果没有什么并发症，微创手术之后一周基本可以出院，也大大的减少了治疗费用。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(56536)
"微创手术是相对于传统的手术来说，以前传统手术的时候需要在体表切很长的切口，然后才能将伤口里面的组织进行切除。微创手术一般在体表做几个穿刺孔就可以了，插入微创的器械以后，也能够将身体里面的病变进行切除。手术包括腹部的手术有：腹腔镜下的胆囊切除手术、阑尾切除手术、腹腔镜下的胃癌根治手术、腹腔镜下的结肠癌或者直肠癌的根治手术、胰腺的切除术、胰十二指肠切除吻合手术、肝脏切除手术、腹腔镜下肾切除手术等等。同时在骨科也有一些，比如关节镜下的半月板的修复手术等等。它们有共同的特点，就是在体表的创口很小，手术以后患者疼痛也比较轻，恢复起来也很快。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(18618)
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