首都医科大学北京妇产医院
妇科
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清宫手术是妇科最常用的一种手术，也是妇产科大夫在临床上做的最多的一种门诊小手术。有些疾病非做清宫手术不可，比如有些子宫内膜厚有月经不规则出血，这时要做清宫手术。人流的吸宫手术也属于一种清宫手术。胎停育需要终止这种不良胚胎，也需要做清宫手术。所有清宫手术实际上对子宫内膜都有伤害，所以清宫手术一般情况下能不做最好是不做，但是因为疾病必须做，属于没办法。所以希望患者少做清宫手术，尤其是人流手术。
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"清宫对子宫伤害比较大，清宫手术大部分由于人工流产或药物流产，造成不全流产，是一种补救的措施。宫腔内有残留物，必须通过清宫的方式才能够将残留物清除掉，这时子宫内膜大部分由于流血时间比较长，出现充血水肿和炎性的反应，在这时清宫会引起子宫内膜损伤，或出现宫腔粘连。如果不清宫造成影响会更严重，有可能会出现大出血和宫腔粘连，则对以后影响更严重，所以虽然清宫对子宫伤害比较大，但一定要权衡利弊，并不是每个人都会造成这些并发症。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/26收听(23420)
"一般的清宫手术，如果手术得当，对子宫伤害不大。如果手术不当或者是手术追求过分的清干净，有时会伤及子宫内膜，会造成子宫内膜基底层的损伤或者是宫腔粘连。清宫手术是妇科常见的手术，而且也是经常采用的手术方式，这种手术绝大多数较安全，但是有的时候因为各种原因，为了避免清宫不全，医生往往要尽量清除内容物，这时如果过分就会伤及子宫内膜的基底层，如果基底层全部被破坏，就会出现闭经的现象或者是宫腔粘连的情况。如果出现了这种情况，对子宫的伤害就比较大。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(84623)
"清宫手术或者是宫腔的一切的手术操作，都会对于子宫内膜有一定的损伤，其中的包括人工流产，甚至是药物流产，还有宫腔镜的手术，以及诊断性刮宫，都会对子宫内膜造成一定的损伤，有时候对宫颈以及宫颈的内膜也会有一定的损伤。因为要进行宫腔的手术操作，都要通过宫颈，要进行宫颈的扩张，然后进入宫腔才可以进行操作。在这个过程中就可能会损伤宫颈的黏膜，造成宫颈管的损伤，甚至导致宫颈管粘连。而子宫内膜由于人工流产手术和清宫术，要进行宫腔的搔刮，同时用负压吸引器，在宫腔内将胚胎吸出这些过程，都是可能会造成子宫内膜的损伤的。偶尔的一次的人工流产和清宫手术，大多数如果操作不是过于粗暴，只是损伤到子宫内膜的功能层，之后子宫内膜再次增生，是可以恢复正常的月经的。但是如果是多次的手术，尤其是手术操作过程中过于粗暴，损伤了子宫内膜的基底层，就会影响子宫内膜的增生，造成子宫内膜变薄，甚至引起闭经、不孕等临床症状。"
毛滢│北京医院
2020/09/23收听(91695)
"清宫对于子宫的伤害是非常大的。在做了清宫手术之后，子宫内膜以及身体里面的激素水平都会受到很大的影响。在做B超复查的时候，虽然提示子宫是正常的，但是子宫的功能以及内分泌系统都会受到一定的影响。一般情况下，在3个月之后才会恢复到正常的状态，这也就是在清宫之后通常在第一个月或者是前几个月的时候，出现月经不正常的原因。有可能也会出现月经推迟、月经提前或者是月经量变多、变少等异常现象，严重还可能会导致女性的受孕受到很大的影响，甚至是不孕。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/27收听(65472)
选择清宫一般是因为胚胎停育或不想药物流产而选择手术治疗，但是清宫有如下危害：1、清宫不能保证清干净，也存在胚胎残留物的可能。若残留物引起感染，也可能会导致炎症发生，引起子宫内膜炎或者输卵管炎症，导致日后不孕症的发生。2、清宫时子宫内膜处于水肿状态，流血时间较长，会损伤到子宫内膜，子宫基底层伤害后较难长出新的子宫内膜，还容易导致宫腔粘连的发生，这样容易引起继发性不孕或者盆腔炎。若手术操作规范，抗感染治疗彻底，术后子宫卵巢恢复较好，按照医嘱定期复查，不会有太大影响，建议到正规医院做清宫术。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/03收听(35243)
通常宫腔镜探查术同时进行清宫，对子宫的伤害较小。因为在宫腔镜直视下，子宫内膜何处有增厚、息肉、... 高珊│中日友好医院 2021/06/07播放(84233)
通常宫腔镜探查术同时进行清宫，对子宫的伤害较小。因为在宫腔镜直视下，子宫内膜何处有增厚、息肉、...
高珊│中日友好医院
2021/06/07播放(84233)
"清宫手术对子宫造成的伤害是很大的。虽然通过B超显示子宫是正常的，但是我们也不能掉以轻心，要做好相关的防护，对子宫进行保养，清宫手术后容易造成子宫穿孔，这是很严重的并发症。患者往往会合并出血，感染或者其他脏器的损伤，清宫手术是通过器械进入了宫颈的，再进入到宫腔进行操作。这时是需要扩张宫颈，但是对于没有生育过的女性，宫颈组织是非常坚韧的，操作的过程有可能会导致裂伤，子宫出血必须止血，需要依靠子宫的收缩，出血过多，会造成子宫收缩不佳，对胚胎和胎儿及附属物没有完全的刮除，会有部分的残留，影响了子宫的收缩。清宫手术还容易导致宫颈管和宫颈的黏连，所以说清宫手术对子宫的伤害是很大的。"
2018/07/24收听(66453)
"清宫手术对子宫是有一定伤害的，它是手术还要承担一定的手术风险。清宫手术主要的适应症是不全流产、稽留流产、葡萄胎等等，以及产后的胎盘组织残留等等情况，它主要的风险有如下几种情况：第一、子宫穿孔，子宫穿孔是清宫手术最常见也是比较严重的并发症。穿孔以后常常会合并有内出血、感染以及其他脏器的损伤，严重的可以危及生命。如果出现多处穿孔，穿孔部位较大、破口不整齐，存在感染，修补、缝合难度比较大，还会影响以后的妊娠。第二、宫颈裂伤，对于器械的操作均需要通过宫颈进入宫腔扩张宫颈，会导致宫颈的损伤。第三、出血，子宫的止血主要依靠子宫的收缩，如果出血过多，子宫收缩不佳，胚胎组织和残留物植入到宫腔等情况会影响子宫的收缩，也会导致凝血功能障碍而出现出血的情况。第四、感染，手术操作不可避免会发生感染的情况，感染会导致急性的子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，会等影响未来的生育状况，出现输卵管的积水、阻塞，输卵管、卵巢的囊肿、盆腔结缔组织增生等等的情况。第五、宫腔内残留就是清宫不完全，或者是残留组织机化、黏连导致清宫困难。第六、远期并发症造成宫腔和宫颈管的损伤和黏连，同时还会导致人工流产综合征的发生。由于局部的过度刺激，出现迷走神经兴奋综合征，而出现苍白、冷汗、恶心、呕吐、头晕、胸闷、一过性意识丧失、抽搐，并伴有血压下降、心动过缓、心律不齐等并发症。远期并发症还会导致慢性盆腔炎症、子宫内膜炎症影响月经和生育。所以，清宫手术对于子宫还是有一定伤害的。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(38174)
无论哪一种宫腔操作对子宫的伤害都是存在的。如果宫腔残留，不做清宫手术，宫腔残留的危害要比做宫腔... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/25播放(71557)
无论哪一种宫腔操作对子宫的伤害都是存在的。如果宫腔残留，不做清宫手术，宫腔残留的危害要比做宫腔...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/25播放(71557)
如果需要清宫，在宫腔镜下进行清宫手术，对子宫的损伤是最小的。清宫手术本身是一种有创的操作，需要在宫颈扩张的前提下，用负压吸引的方式将宫腔内的内容物吸出、在清宫的过程中，有可能损伤到子宫内膜和子宫壁。如果在宫腔镜下进行清宫，可以在直视的状态下，选择性的针对有病变的地方，或者单纯针对子宫内膜进行清宫，对其他不需要清理的地方起到保护的作用。所以在宫腔镜下清宫，对子宫的损伤相对盲目的清宫是比较小的。但是对比其他的清宫手术，宫腔镜的费用可能会相对高一些，所以需要患者根据自己的经济条件选择。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/19收听(27313)
"清宫术对女性子宫伤害很大，清宫术需要使用器械进入到宫腔里面操作，如果器械不卫生、消毒的不够严格容易使宫腔内出现细菌感染，引发宫颈炎症或者子宫内膜炎。手术时宫颈要有一定幅度的扩张，没有生育过的女性宫颈组织会比较强韧，在扩张宫颈时容易导致裂伤、阴道出血多、腹部疼痛。手术如果操作不当会损伤子宫的肌壁或者胚胎和附属物刮除不完全，容易导致月经期出血多、痛经加重，还可能会引起宫颈粘连、宫颈息肉。长期做清宫手术会造成子宫内壁变薄、功能减弱，怀孕后容易有先兆流产的征兆，如暂时没有生育要求应做好避孕措施。"
2020/03/11收听(59323)
"清宫主要的伤害是导致出血、子宫穿孔、宫腔内感染等。所以进行清宫后需要注意观察阴道出血量的情况，大部分女性会有少量的阴道出血，但是如果出现出血量大的情况则考虑异常出血的可能；如果伴有腹部疼痛明显，就需要警惕是否发生了子宫穿孔的情况。一般在手术的时候应该动作轻柔，如果出现镂空感以及突然出现腹痛的情况就有发生了子宫穿孔的可能。如果进行清宫后几天出现阴道分泌物增多、有异味，甚至流脓的情况就需要考虑发生了宫腔内的感染。其次术后需要注意多休息。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/20收听(12252)
程娇影│中日友好医院 2023/08/08播放(84142)
程娇影│中日友好医院
2023/08/08播放(84142)
"不管是做清宫手术，还是做人流手术，对身体的影响其实是差不多的，因为这两个手术都要进行宫腔操作。清宫手术是在流产不全或者是吃了药流之后再进行的；而人工流产手术是在孕早期的时候，直接进行刮宫的手术。第一个，主要是会造成内膜的损伤，大部分的患者内膜都会有不同程度的缺失，所以在术后要注意休息，同时也要适当的使用修复子宫内膜的药物。第二个，宫腔操作都容易导致感染的发生，所以在清宫和人流术后，预防感染、注意卫生也是比较重要的。第三个，少数的患者可能会对月经造成影响，因此一定要去正规的医院做手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/11收听(49040)
"普通清宫可能伤害会更大，这是由于普通的清宫整个手术过程中，患者是在清醒的状态，大部分的孕妇都非常的紧张，而且非常害怕疼痛，所以心灵上的创伤比较大。另外，医生在手术的过程中，需要扩张宫颈内口。由于机械的操作，患者体内的迷走神经兴奋，患者会出现头晕、面色苍白、胸闷、出汗等临床表现，出现这种情况以后，医生需要进行药物治疗。另外，由于患者比较疼痛，遇到经验不丰富的医生，做手术的时候有可能造成吸宫不全的可能，也就是手术以后可能还会有少量的组织残留在子宫腔。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/14收听(34580)
清宫和人流对宫腔或生殖系统均具有损害，且伤害较大，属于长期性甚至会影响终生。药流是药物人工流产... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/24播放(73475)
清宫和人流对宫腔或生殖系统均具有损害，且伤害较大，属于长期性甚至会影响终生。药流是药物人工流产...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/24播放(73475)
"顺产后清宫对子宫的伤害还是比较大的，因为大多数女性在产后胎盘、胎膜组织会自然排出，不需要清宫。如果清宫大多数是因为炎症造成的胎盘或者胎膜组织粘连，严重者还会出现胎盘植入的情况，所以要行清宫术，相对清宫对子宫有一定的伤害，特别是内膜组织，但是如果不清宫可能会造成子宫收缩欠佳，引起大出血的情况，所以要及时给予清宫术，术后给予缩宫、抗感染的治疗。一般宫缩良好的出血可以停止，在术后42天行彩超复查了解子宫的复旧情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/29收听(42561)
第一次清宫手术，一般上来讲并不会对女性的身体造成什么特别严重的伤害，而且更重要的是清宫一般上来... 程娇影│中日友好医院 2023/07/12播放(58711)
第一次清宫手术，一般上来讲并不会对女性的身体造成什么特别严重的伤害，而且更重要的是清宫一般上来...
2023/07/12播放(58711)
"一般来说，药物流产后，出血的时间是在15天左右。药物流产的成功率只有90%，所以失败的10%，面对的是再次的清宫术。清宫手术，相当于一次人工流产，对人体的伤害是很大的。但具体影响有多大，也是有个体差异，而且清宫会很疼。清宫不当，还会对女性的身体造成一定的伤害，如子宫颈黏膜粘连，严重者会在造成不孕的情况。如果器械消毒不完全，或者是手术者本身未注意无菌过程，可造成子宫内的感染，也容易导致宫外孕或者是不孕的后果。"
2018/07/28收听(46123)
"顺产后清宫手术对女性的身体会产生一些伤害，以及并发症、后遗症，但是也不是所有的清宫手术都会对女性身体产生这些影响，关键是看顺产后的病情是否需要行清宫术。如果有些女性在分娩之后出现胎盘、胎膜的残留，引起子宫收缩不良、阴道流血多，最好还是行清宫术，否则阴道流血多会导致女性出现产后贫血，也容易增加女性产后感染发生的几率。如果在清宫手术当中清宫较困难，出现清宫术中大出血、清宫后子宫粘连、子宫穿孔等情况的时候，对女性伤害大，但是大部分清宫手术顺利，并没有明显的后遗症。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/22收听(55650)
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