对于单纯的宫外孕，宫内看不到妊囊征象，可以表现为宫内的内膜蜕膜样改变，也就是内膜增厚、回声不均匀，呈蜕膜样改变，关键一定要在宫外找到妊娠包块。对于宫外妊娠包块，有的典型，也有的不典型，典型的宫外孕包块，可以在宫外看到宫内妊娠的征象，妊囊、胚芽、心管都可以看到。如果看到这种情况，就可以比较肯定诊断宫外孕。但是多数情况下看不到典型的征象，看不到典型的征象时，要看不均质包块的回声，宫外孕的不均质包块，在没有出血的情况下不会特别大。

不典型的宫外孕虽然看不到典型的妊囊，但是有时可以看到滋养血管的频谱，这种滋养血管频谱表现为较怪异的血流频谱。如果包块合并出血并夹杂着妊娠物，表现为回声非常不均质且形态不规则的包块，这种情况下，患者盆腔里多会出现大量透声较差的积液暗区。对于宫外孕的超声诊断，一定要根据宫外孕是否发生破裂，是否有典型的妊囊等。对于宫外孕的超声诊断，如果可以看到妊囊、胚芽，可以明确诊断宫外孕，不是特别明确、不典型的宫外孕，一定要结合临床的相关指征综合诊断。