手背的皮肤瘙痒，抓挠以后起小疙瘩，临床上常考虑为过敏性皮肤病，多考虑为荨麻疹。因局部皮肤瘙痒而搔抓后，局部的出现小疙瘩，即小风团的皮肤损害。临床上较多见的是局限性荨麻疹，由于局部皮肤对某种原因过敏，搔抓后局部出现过敏性炎症，例如肥大细胞释放细胞因子或者白细胞参与的炎症等，导致局部风团性损害。局部出现小疙瘩，可以是红色的丘疹或小水泡。

如果出现红色的丘疹或小水泡的皮肤损害，临床上通常诊断为手部湿疹，也是由于皮肤过敏原因而导致局部瘙痒。搔抓以后出现的丘疹、丘疱疹和小水泡等过敏性皮炎或湿疹的基本损害。因此，手背痒，一抓挠就出现皮肤损害，临床上多考虑是过敏原因而导致的变态反应性炎症。患者应尽量避免局部的搔抓，局部可以外涂糖皮质类固醇激素药膏，治疗皮肤瘙痒和小疙瘩。