甲状腺4c提示有一定的恶性可能。总体而言，在做甲状腺B超检查时，医生会告诉病人辅助发现的结节或者占位，并对其分级，包括1级、2级、3级、4级。

4级分得比较细，分4a、4b、4c，到了4c就有一定比例是恶性肿瘤，也有一定比例是良性的肿瘤。此时做穿刺活检，可能把细胞穿刺出来，在病理科的镜下分析是好的细胞还是不好的细胞。

另外，可以做核素代谢显像来提示，也能判断是好的结节或者是不好的结节，也可以定期观察，观察结节的生长速度。因为甲状腺即使是恶性疾病，很多时候生长速度非常慢，此时不着急马上处理，可以观察一段时间。

如果观察期间有变化，可以做手术，术后即使是甲状腺癌，大部分甲状腺癌预后也非常好，不影响生命。