浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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较多人做完包皮环切后会出现水肿，最常见的是包皮环切后因为局部刺激出现正常水肿，不需要特别担心。需局部规范长期加压包扎，术后包扎7天。包扎后仍出现水肿可以用硫酸镁湿敷，外面用高渗物质将水肿液吸附出来。
临床中最担心碰到的是包皮术后的淋巴水肿，淋巴水肿后用高渗物质吸附治疗效果不佳，可能会持续较长时间，甚至持续1-2年。常规治疗不好，如心理很介意，需再次手术整形治疗，因此术后要持续加压包扎，可以避免水肿，如出现包皮水肿，可以用高渗溶液预防，如出现淋巴水肿、组织循环障碍，需要手术整形治疗。
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"包皮环切手术后可出现局部水肿，属于正常现象，无需过分担心。包皮手术完成后，因局部血管、淋巴管被完全阻断，故可出现回流不畅所引起的水肿。水肿大约持续1-3天左右，随着静脉侧支循环建立或者淋巴侧支循环的建立，回流通畅以后水肿可逐渐消失。术后避免穿着过紧或者包扎过紧，定期到医院进行更换敷料等综合检查，避免局部感染即可。注意排尿时勿使尿液污染伤口，如有污染伤口，及时用碘伏清洁消毒或者到医院就诊进行更换敷料即可。术后通常不需要口服抗生素等药物治疗，但如果对于体质较差的患者或者曾经有过感染的患者，可以预防性地使用抗生素3天。部分患者可因敷料包扎过紧，引起的局部回流不畅而引起水肿，大多拆除敷料以后，另行包扎，水肿可适当减轻。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/02收听(69073)
"包皮手术后水肿不消，原因有多种。可能与长时间的站立，阴茎处于下垂状况，水往低处流导致阴茎的皮肤有水肿。也可能是手术的缝合口有明显的狭窄，导致静脉回流受阻，也会导致水肿。也可能是与包扎的敷料过紧，在阴茎的包皮内板受压，这样静脉回流受阻也会导致水肿不消退。也可能是有淋巴管出现断裂，导致淋巴回流出现异常。建议包皮手术后，应该对整个龟头边缘的创面，进行均匀的加压包扎，平时多躺着休息，可以热敷，这样手术后水肿就不会太严重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/18收听(33047)
"包皮手术以后出现明显的水肿，是比较常见的现象。一般是由于手术当中电刀烧灼组织，手术以后静脉和淋巴回流受到影响所导致。一般应该随着时间的延长、伤口的恢复，水肿逐渐减轻。有些人水肿比较明显，是由于手术以后剧烈活动过多，没有安静休养，另外勃起次数频繁等等这些原因所导致。所以正常的情况下，应该减少不必要的活动，尽量减少勃起，减少性刺激，晚间睡觉前少喝水，夜间起夜排尿，避免凌晨时频繁勃起。另外可以口服一些治疗水肿的药物，比如迈之灵或者消脱止-M。如果使用这些措施以后，水肿仍然比较严重，甚至出现红肿、溢脓以及搏动性疼痛，很有可能是发生了感染，应该及时返回医院，请医生来帮助诊断和处理。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/14收听(69731)
包皮手术主要用于治疗包皮过长和包茎，手术后出现龟头水肿是比较常见的情况，可以先观察，如肿胀持续不消退，需要根据水肿严重程度进行局部热敷、药物治疗等处理。1、暂时...
熊云鹤│武汉大学人民医院
2023/02/28阅读(4117)
"包皮手术以后龟头有轻度水肿属于正常现象，但是如果水肿程度较重，并伴有不少的组织液渗出，就应该注意以下的情况：第一、尽量避免勃起，白天减少性刺激，晚上睡觉前少喝水，注意定时排尿，以免膀胱过度充盈，而引起频繁的晨勃，造成伤口水肿加重。第二、减少不必要的活动，过多活动和过久站立，容易加重水肿，因此以静养为主，可以适当活动，但是如果活动时间过长或者活动过于剧烈，会加重水肿。第三、口服药物来消除水肿，促进水肿吸收，比如迈之灵、消脱止-M等。第四、区分水肿和脓肿，如果除了存在水肿的同时，伤口发红、溢脓，并出现搏动性疼痛，很可能是出现了感染，应该及时找医生给予伤口的处理方法。"
2021/02/15收听(97719)
包皮手术完成之后系带有可能出现水肿，特别是在手术敷料拆除之后出现短暂性的水肿。出现这种情况的原因主要是手术离断了淋巴管及毛细血管，龟头以及系带的静脉回流出现障碍，就会出现水肿。大多数患者在数周之内水肿会自行消失，也有一部分患者水肿持续的时间比较长，消失的时间比较慢。包皮手术主要指包皮环切术，一般在门诊局麻下操作，针对的人群是大多数的包茎患者和部分包皮过长的患者，可以进行传统的手工缝合，也可以使用一次性包皮切割缝合器等。
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(55956)
"一般来说，包皮环切术后水肿是一种比较常见的现象。水肿的原因是包皮环切术后，因包皮系带处的血液循环比较丰富，手术后的皮肤血管、淋巴管被切断，而新的回流通路尚未建立，导致回流不好，从而会出现手术部位的水肿。包皮环切术后，一般2-3周可以水肿消失，也有长达3个月以上者，但均应当不必引起过分的恐慌，等到新的循环形成后会自然消肿。如果水肿持续时间较长，建议去正规医泌尿科复查，以防继发感染。包皮环切术后应注意1个月后才能进行性生活，平时应注意避免进食辛辣等刺激性食物，注意保持局部刀口的干燥，不要碰到水，建议不要进食比较发的食物，如鸡、鸭、牛、羊以及海鲜品等。如果局部出现症状明显，建议在医师指导下应用低浓度高锰酸钾粉溶液泡洗，浓度比为1:5000。平时应注意穿宽松内衣。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(65140)
包皮术后出现包皮水肿是很常见的一种现象，由于包皮环切以后末梢血液循环的重新建立需要一段时间，又由于包皮比较疏松，中间都是疏松的结缔组织，很容易引起水肿。发生包皮水肿以后可以用物理方法治疗，比如用温毛巾局部热敷，改善水肿周围的血液循环，促进水肿缓慢吸收；也可以通过热疗等方法促进水肿消退。患者术后要注意预防阴茎过早勃起，也要预防过早进行性生活，避免水肿进一步加重，通常在切口完全愈合、水肿完全消退后再进行性生活。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(55952)
"包皮手术以后出现水肿，大多数是由于刚做完手术，没有加压包扎，形成淋巴回流受阻，导致出现包皮的水肿。一旦出现以后，很难短时间内消除。比较心急可以在伤口愈合，1-2周以后泡生理盐水帮助吸收；也可借助外用药物，比如迈之灵消除水肿，一般需要漫长的过程，大多数需要3-6个月，水肿才能够慢慢吸收，最好耐心等待。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/17收听(41622)
"包皮环切手术之后，有一些患者仅仅水肿1-2天左右就会消肿，有一些患者持续数月才能够慢慢消肿。手术的包扎敷料拆除之后都会出现不同程度的水肿，水肿持续的时间长短个体差异比较大。如果水肿的程度比较轻，不需要特殊处理，只需要定期复查就可以。如果水肿的程度比较重，出现疼痛不适感等，需要进行相应的检查治疗。可以再次进行加压包扎，逐步减去压力，促使水肿慢慢消失，也可以应用硫酸镁湿敷等等处理。绝大多数患者治疗效果还是令人能满意，不必过于担心。患者术后一般卧床休息2天左右，尽量避免下床活动，不要久坐。7-10天内不要洗澡，10天内尽量控制勃起，夜间不要憋尿睡觉。患者1月内不能做剧烈活动，也不能进行夫妻生活。一般包皮手术术后1月基本恢复正常，术后不要饮酒，避免吃辛辣、刺激性饮食。"
2020/06/17收听(46121)
"包皮手术主要指的是包皮环切术，一般在术后都会出现水肿这种并发症，有一些患者水肿的比较轻微，有一些患者水肿的比较严重，具体情况还要具体分析。如果出现包皮水肿，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、可以采用加压包扎的方式减轻水肿，在换药的时候逐步减轻包扎的压力，从而改善水肿。第二、可以口服迈之灵片、地奥司明片等减轻水肿。第三、可以外敷硫酸镁等改善症状。出现水肿主要是由于手术的过程中将毛细淋巴管以及毛细血管离断，引起循环障碍，绝大多数患者在经过系统、正规的检查和处理之后都会逐步好转或治愈。"
2020/07/29收听(65818)
包皮手术后有水肿很正常。主要就是包皮手术后，局部炎症的刺激导致局部会有水肿；也可能会因为包皮环切，淋巴回流有一定的障碍，也会导致水肿；或者包皮手术后没有有效的包扎，长时间站立位，水往低处流也会导致创面包皮出现水肿。这种情况建议大家手术后主要以卧床休息为主，创面应该用纱布进行叠瓦状均匀的包扎，就不会导致水肿。如果有炎症，应该口服消炎药，包皮手术后如果有水肿，建议大家对伤口换药时一定要妥善的包扎，包扎好对预防水肿和减轻水肿非常有效。
2019/07/01收听(23757)
对于患者包皮术后出现水肿现象，可能需1-2周恢复，也可能需要0.5-1年。包皮手术通常分成传统... 白文俊│北京大学人民医院 2021/09/14播放(50364)
对于患者包皮术后出现水肿现象，可能需1-2周恢复，也可能需要0.5-1年。包皮手术通常分成传统...
白文俊│北京大学人民医院
2021/09/14播放(50364)
"包皮手术后主要指的是包皮环切手术，手术完成之后包皮内板会出现一定时间段的水肿，这种水肿主要是由于毛细淋巴管、毛细血管破裂造成的回流不畅引起的，处理的方法主要包括以下几个方面：第一、要注意休息，尽量减少活动，从而降低水肿的概率及程度。第二、可以进行加压包扎，减轻水肿。第三、可以通过硫酸镁湿敷等改善症状，绝大多数患者都是可以在短时间内好转治愈的，不必过于担心。包皮环切手术是针对包皮过长，以及包茎进行的一项手术操作，可以在门诊局麻下进行手术，也可以在静脉麻醉下进行手术。"
2020/12/11收听(76618)
包皮手术后因组织液和血液循环不畅，而导致短期内的局限性水肿，是手术后的正常现象，一般只需要临床观察即可。但如果较严重的水肿，影响到伤口，可导致伤口裂开或者出血，则需要进一步的处理。1、首选加压包扎，一般手术完后即用弹力绷带适度的加压包扎，这样可以减少或者减轻包皮水肿的发生。建议手术后3天内，都给予加压包扎，不要过早拆除弹力绷带，如果早拆除，可出现明显的水肿。2、如已经出现水肿，加压包扎无效，则可以口服迈之灵1片，每日2次来进行治疗，迈之灵可以改善组织液的循环，减轻水肿。3、如水肿较为剧烈，并且皮肤透亮，可使用较细的针穿刺皮肤，释放出组织液，也可以达到减轻水肿的目的。但穿刺皮肤，释放组织液的过程有一定痛苦，儿童一般都不能忍受，成人大多可以耐受，故对儿童不建议使用此种方法。
2019/03/22收听(13136)
包皮环切术后，常常会出现包皮局部水肿，可以在换药时尽量托高阴茎、龟头，这样可以减轻包皮、龟头水肿的程度。另外在包扎包皮环切术手术切口时，可以用弹力绷带适量的加压，可以减少手术后水肿的发生。包皮手术后水肿，还可以口服迈之灵片，迈之灵片可以减轻局部水肿，增加淋巴和静脉回流。包皮术后水肿还可以口服地奥司明片，地奥司明片可以减轻局部水肿症状。同时，还要注意术后护理，选择宽松、柔软的衣物，并按时消毒、换药等。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(56824)
包皮手术之后水肿比较正常，为了避免水肿发生，通常会做两个层面事情，具体如下：1、在手... 张晓威│北京大学人民医院 2019/09/05播放(95940)
包皮手术之后水肿比较正常，为了避免水肿发生，通常会做两个层面事情，具体如下：1、在手...
张晓威│北京大学人民医院
2019/09/05播放(95940)
包皮手术后，出现包皮水肿属于正常现象，因为在切除包皮的同时，损伤了部分静脉和淋巴管，导致阴茎血... 朱祝生│乐山市人民医院 2018/07/31播放(96849)
包皮手术后，出现包皮水肿属于正常现象，因为在切除包皮的同时，损伤了部分静脉和淋巴管，导致阴茎血...
朱祝生│乐山市人民医院
2018/07/31播放(96849)
包皮环切手术后通常由于切除包皮多余的部分，导致包皮远端静脉和淋巴回流障碍，出现局部水肿现象。包... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/04播放(73117)
包皮环切手术后通常由于切除包皮多余的部分，导致包皮远端静脉和淋巴回流障碍，出现局部水肿现象。包...
2021/02/04播放(73117)
"包皮环切手术以后短时间内都可能会出现局部水肿的现象，这是一种术后正常的表现，因为手术以后局部的血运尚未完全建立，淋巴管阻塞以后尚未出现侧支循环，所以会出现水肿。水肿随着包皮伤口逐渐恢复可以逐渐减轻，一般手术后72小时之内水肿相对比较严重，72小时后基本可恢复至正常状态，手术以后辅助加压包扎或者药物治疗等可减轻水肿。但也有极少数患者可出现慢性淋巴管性的水肿，水肿可长时间持续3个月以上，术后也有极少数的患者因为局部合并感染以后造成渗出增多而引起比较严重的水肿，水肿经过抗感染治疗以后可以逐渐恢复至正常。术后出现水肿建议定期到医院进行随访即可，无需过分的担心，到医院给予伤口换药或者口服抗炎药物治疗等，水肿最终都可以恢复至正常的状态。"
2020/02/17收听(67427)
新华医院 钱小强
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湖北省第三人民医院 荣建红
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河南中医一附院 赵润璞
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