辨别是宫外孕出血还是月经来潮，一般根据临床症状和出血量多少来判断。具体如下：

1、宫外孕的女性首先出现的症状是停经，也就是从末次月经来潮以后，下一次月经没有正常来潮，可能出现阴道少量出血，这种时候应该做尿妊娠试验，必要的时候检查血HCG。只要尿妊娠试验阳性或者抽血化验血HCG提示怀孕，又有阴道少量出血。根据停经天数，做妇科B超检查宫内没有孕囊，附件区出现有包块，这时候这种阴道少量出血就是宫外孕妊娠胚囊发育不良，引起子宫内膜少量剥脱，这种出血量比较少；

2、月经周期正常的女性，只要按正常周期来月经，经血量和经期都在正常范围，这种出血就叫月经。如果怀疑自己可能得宫外孕，查尿妊娠试验呈阴性，可以排除怀孕的可能。