南京医科大学第一附属医院
妇科
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如果为生理性高泌乳素血症，如青春期女性未出现月经初潮，一般无需治疗，本身不属于病理性。部分哺乳期女性泌乳素高，多因一直存在乳汁分泌导致。部分病人断奶后不来月经，做性激素检查发现泌乳素高，此时无需急于进行治疗，有些病人断奶后迅速开始恢复排卵，导致泌乳素下降。但也有的病人没有月经，不能恢复排卵，所以可以观察3-6个月，部分患者可以自愈。如果为病理性疾病引起，如垂体微腺瘤无法自愈。若因基础疾病，如严重肾功能损害导致的高泌乳素血症，随着基础疾病治愈后能够自愈。对于高泌素血症并不需要使用特殊药物治疗，所以自愈需要根据病因决定。如果内分泌出现紊乱，如垂体腺瘤或特发性高泌乳素血症，但月经紊乱伴溢乳、不孕等，仍需药物治疗，不应期待自愈。
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"绝大部分高泌乳素血症需要进行治疗，极个别患者会自行恢复正常。泌乳素是脑垂体分泌的促性腺激素，促进外分泌腺乳房发育，促使乳汁的分泌。泌乳素是应激激素，受非常多的因素影响，比如其具有昼夜的节律，往往是在早晨泌乳素比较高，在下午水平就会降低。因此，如果早晨抽有可能水平就会比正常水平轻度增高。在情绪变化的时候泌乳素也会变化，比如快乐、悲伤，泌乳素就会增高。当进食了高油脂的食物、高蛋白食物，甚至饥饿的时候泌乳素也可以增高。正确抽泌乳素的方法应该是早晨吃少量主食，提前半个小时到医院，在上午10:00-11:00点，抽泌乳素的结果才可靠。临床很多情况会见到泌乳素轻度增高，仅仅增高到检测标准正常值的2-3倍，这种情况大部分是生理的状态。没有对人的影响，也不存在所谓女性月经的紊乱、男性乳房的发育，不需要治疗，泌乳素的水平会恢复正常。但是，如果是甲状腺功能减退症，可以造成血清泌乳素增高、泌乳素腺瘤，或者是有些特殊原因不明的高泌乳素，泌乳素的水平往往达到几十、上百倍，会产生严重的症状。比如女性可以造成月经紊乱、停经，还会出现泌乳，影响受孕而不育，而男性也会出现乳房发育，像这种情况就需要针对病因进行治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/06收听(13048)
高泌乳素血症是由于各种原因而引起的泌乳素升高大于正常检测值，如26.7ng/ml即为高泌乳素血... 叶育芳│中山市博爱医院 2018/12/21播放(68873)
高泌乳素血症是由于各种原因而引起的泌乳素升高大于正常检测值，如26.7ng/ml即为高泌乳素血...
叶育芳│中山市博爱医院
2018/12/21播放(68873)
人体内的泌乳素是由垂体的泌乳素细胞分泌，通常抽血测定时发现泌乳素含量大于25μg/L时，可诊断... 杨华│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/26播放(78787)
人体内的泌乳素是由垂体的泌乳素细胞分泌，通常抽血测定时发现泌乳素含量大于25μg/L时，可诊断...
杨华│海南省妇女儿童医学中心
2020/02/26播放(78787)
高泌乳素血症属于临床表现，具体病因需通过临床医生问诊、体检进一步判断，常见如下情况：<...
高泌乳素血症属于临床表现，具体病因需通过临床医生问诊、体检进一步判断，常见如下情况：
华苓│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/11播放(74763)
"高泌乳素血症严不严重，取决于导致高泌乳素血症的原因，有不严重和严重两种情况，具体如下：一、不严重的情况：如果是生理性应激状态，尤其女性同志月经周期、哺乳期，这个时候出现高泌乳素血症，是生理性现象，并不严重。一些疾病在使用药物时，比如消化道疾病使用胃复安，或者是精神类疾病在使用精神科方面的药物，这个时候也会引起泌乳素水平升高，这是药物所引起，并不会对人体造成太大的损害。二、严重的情况：有些患者高泌乳素血症是由于垂体当中存在泌乳素瘤所引起，患者的泌乳素水平非常高，在这个时候会影响到人体的性腺轴，女性同志容易出现泌乳、闭经，容易导致女性同志生育功能下降，男性同志可以出现性功能的下降。这个时候需要在专科医生指导下，进行相关药物的治疗，首选溴隐亭。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/28收听(79144)
"高泌乳素血症，是指血液当中泌乳素水平的升高引起的一系列的临床症状。在临床上最常见的原因是垂体的泌乳素瘤，垂体泌乳素瘤会自主的分泌泌乳素，泌乳素从而导致血液当中泌乳素水平升高，在临床表现上会有以下常见的情况，女性常见月经的紊乱、经量变化，甚至出现闭经。还有一部分女性会出现不孕不育、骨质疏松，甚至是病理性骨折，男性的患者可能会出现性功能减退、头疼、视力，视力障碍等情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(53753)
"高泌乳素血症的患者通过积极的治疗，多数泌乳素水平是可以恢复正常的，异常泌乳也可以停止。闭经的患者月经是可以恢复的，还有一部分特发性高泌乳素血症的患者，在没有治疗的情况下也可以得到缓解。高泌乳素血症的复发率高，需要长期的药物治疗，另外高泌乳素血症的潜在的并发症，与肿瘤的大小和病情的生理影响是相关的，如果肿瘤比较大，同时出现视交叉的压迫，患者有可能会出现失明，如果是侵袭性的垂体腺瘤，患者在术后可能会出现垂体功能的低减或者是脑脊液漏，另外对于大腺瘤如果采用放射治疗以后，可能会导致视神经的损伤以及颞叶的坏死。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/18收听(99266)
高泌乳素血症，各种原因都可能引起泌乳素增高，像生理性泌乳素升高，还有一些病理性的情况，即不正常... 伍翠屏│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(66151)
高泌乳素血症，各种原因都可能引起泌乳素增高，像生理性泌乳素升高，还有一些病理性的情况，即不正常...
伍翠屏│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(66151)
"高泌乳素血症在临床上常见的临床表现，在女性患者可以出现月经的稀发、停经、不孕不育或者是溢乳。仍然有月经的患者，可以由于黄体的异常而导致不孕，如果不给予治疗，那么女性在停经后可以有雌激素的减少，从而出现严重的骨质疏松伴病理性骨折。一般情况下，泌乳素血症增高会导致性功能的低下，对于男性的患者，因为他临床表现不是很典型，所以说男性可能会有一部分漏诊。有一部分患者会出现性欲功能的低下，很少数表现是乳头有溢乳的情况，这个常常伴有泌乳素大腺瘤的情况，所以会产生压迫的症状。"
2018/04/26收听(42693)
高泌乳素血症是临床常见的妇科内分泌疾病，属于五个经典妇科内分泌疾病中的其中之一。高泌乳素血症血... 吴洁│南京医科大学第一附属医院 2020/10/08播放(70541)
高泌乳素血症是临床常见的妇科内分泌疾病，属于五个经典妇科内分泌疾病中的其中之一。高泌乳素血症血...
吴洁│南京医科大学第一附属医院
2020/10/08播放(70541)
"高泌乳素血症多数是因为泌乳素瘤导致。治疗的目的是把泌乳素的水平降到正常范围，缓解临床的症状，特别是性功能的障碍。如果泌乳素瘤特别巨大，出现大腺瘤，可能会出现局部的压迫症状，需要进行手术治疗。手术的时候要最大限度保持垂体的功能，避免对垂体的功能造成进一步的损伤。控制泌乳素瘤，降低泌乳素，治疗泌乳素血症的药物，是多巴胺受体激动药，代表药物有溴隐亭、卡麦角林、培高利特。在我国最常用的是溴隐亭，有60%-100%的患者可以通过药物恢复泌乳素的水平，使女性月经排卵功能恢复正常。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(92241)
不经治疗的高泌乳素血症患者很难怀孕，因为升高的泌乳素会抑制下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，继而影响排... 杨华│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/26播放(65505)
不经治疗的高泌乳素血症患者很难怀孕，因为升高的泌乳素会抑制下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，继而影响排...
2020/02/26播放(65505)
高泌乳素血症最常见的病因为垂体的泌乳素瘤。这个垂体肿瘤有一部分人能根治，但是一部分人不能根治，... 叶育芳│中山市博爱医院 2018/12/21播放(87759)
高泌乳素血症最常见的病因为垂体的泌乳素瘤。这个垂体肿瘤有一部分人能根治，但是一部分人不能根治，...
2018/12/21播放(87759)
"高泌乳素血症不一定是恶性疾患，也不一定会危及生命，但必须需要处理，在这种角度也可以说是一种大病。因为高泌乳素血症最常见引发的原因是垂体的微腺瘤，即垂体泌乳激素的腺瘤。也还有其他的颅内肿瘤刺激到垂体，还有甲状腺功能减退、肾功能不全、多囊卵巢综合征等内分泌系统的疾病，都可能会引起高泌乳素血症。因为最后会对生殖内分泌系统有较大的影响，出现月经不调、溢乳，然后女性的排卵障碍、男性少精等，都会造成不育。怀孕之后又会出现黄体功能不足，增加早期流产的风险。会影响性生活，女性是性欲低下或者同房痛，男性可能有性欲缺乏、阳痿等等，这种情况都会对生活有较明显的影响，特别是影响生育，所以还是一旦发现泌乳素高要进一步检查，尽快明确病因，予以对症治疗。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/04/06收听(98662)
高泌乳素血症的表现，就是一个我们听平常说的停经泌乳综合征，这是它的最典型的表现。第一个就是对月... 叶育芳│中山市博爱医院 2018/12/21播放(98686)
高泌乳素血症的表现，就是一个我们听平常说的停经泌乳综合征，这是它的最典型的表现。第一个就是对月...
2018/12/21播放(98686)
男性患者发生高泌乳素血症的时候，主要见于以下疾病：1、要查是否发生泌乳素瘤，泌乳... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/03/17播放(62162)
男性患者发生高泌乳素血症的时候，主要见于以下疾病：
1、要查是否发生泌乳素瘤，泌乳...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/17播放(62162)
高泌乳素血症在女性可以表现为月经紊乱、月经周期不规律、月经稀发或者闭经，可以出现不孕、不育，容易流产。高泌乳素血症可以导致女性排卵障碍，导致不孕，可以干扰胚胎发育，导致流产。另外，高泌乳素血症还可以导致性欲减退、生殖器萎缩。在非妊娠期和哺乳期可以导致女性乳房溢乳，挤压乳房，双侧乳头可以分泌乳白色的液体。高泌乳素血症在男性主要表现为性欲减退、勃起功能障碍、精子的数量减少，甚至无精症，导致出现不育。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/06收听(30605)
高泌乳素血症是指血中泌乳素水平升高，常见的原因是由于垂体分泌的泌乳素增高，最常见的就是泌乳素瘤，还有下丘脑疾病，颅咽管肿瘤，也容易导致高泌乳素血症。原发性甲减的患者由于促甲状腺激素，释放激素的分泌增多也可以促进泌乳素的释放而发生高泌乳素血症。还有特发性高泌乳素血症以及一些肿瘤导致的高泌乳素血症，发生高泌乳素血症的症状在女性来说主要是出现月经紊乱、闭经、不育、溢乳、头晕、眼花、视力障碍、性功能改变。男性发生高泌乳素血症时乳房发溢、性功能也出现障碍，还可伴有多毛、肥胖、嗜睡、食欲异常、骨质疏松、尿崩症等，发生溢乳时及时去医院寻找病因，并给予对症治疗。
2020/04/07收听(87846)
高泌乳素血症是可以治疗的，首先看高泌乳素血症是什么原因引起的，主要是内分泌的疾病，叫多囊卵巢综... 伍翠屏│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(94438)
高泌乳素血症是可以治疗的，首先看高泌乳素血症是什么原因引起的，主要是内分泌的疾病，叫多囊卵巢综...
2018/11/01播放(94438)
"高泌乳素血症的临床表现有很多，首先，高泌乳素血症的临床表现为泌乳增多，女性会在非妊娠非哺乳期出现泌乳，导致乳房出现胀痛，男性会出现乳房增大和乳房肿痛等症状。其次，高泌乳素血症会使人出现月经不调、性欲下降、骨质疏松、乏力、注意力不集中、记忆力衰退等不良症状的出现，严重时还会影响人体出现不孕不育、生殖器官衰退的不良症状出现。此外，高泌乳素血症还会引起人体内分泌紊乱，导致人体出现视野模糊、困倦、内分泌系统功能减退、垂体功能下降等不良症状表现的出现。高泌乳素血症的临床表现有很多，且多是不良，需要采取积极的治疗态度和治疗措施。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(99253)
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